Хронический простатит: признаки, лечение и таблетки, симптомы обострения

Предстательная железа — самый уязвимый орган в мужском организме. Заболевания простаты встречаются у каждого третьего мужчины в возрасте от 20 лет.

При этом гиперплазия простаты и аденома, приводящие к проблемам с эрекцией, чаще всего являются следствием хронического простатита. Именно поэтому следует знать характерные признаки хронического простатита и как его лечить.

Хронический простатит — что это такое?

Хронический простатит — это длительно протекающий в предстательной железе воспалительный процесс. Термин объединяет несколько форм заболевания, проявляющихся схожими клиническими симптомами.

Категории хронического простатита:

1. Инфекционный — спровоцирован бактериями, грибком или вирусом;
2. Неинфекционный (застойный) — иначе называется синдромом хронической тазовой боли, протекает с признаками воспаления или без них;
3. Бессимптомный — при полном отсутствии клинических проявлений воспаление выявляется только при тщательном обследовании простаты.

Риск заболевания хроническим простатитом повышен у людей:

• ведущих нерегулярную половую жизнь, регулярно практикующих прерывание полового акта во избежание беременности партнерши;
• сотрудников офисов и водителей (сидячая работа провоцирует застой крови в тазу);
• предпочитающих носить тесное нижнее белье;
• злоупотребляющих алкоголем и курением.

Хронический простатит: признаки обострения

Хронический простатит развивается постепенно и многие годы может не вызывать беспокойства. Периодически мужчина может отмечать:

1. Неприятные ощущения в зоне промежности;
2. Боль минимальной интенсивности с характерной иррадиацией в крестец, прямую кишку, половые органы;
3. Некоторое учащение мочеиспускания с возникновением болей и незначительных патологических выделений из уретрального канала, слабая струя мочи;
4. Болезненность головки полового члена после эякуляции (исчезает в течение 30 мин.);
5. Жжение в уретре, возникновение болезненности при половом акте.

Стресс, переохлаждение, перенесенная инфекция, приводящие к ослаблению иммунитета, и употребление острой пищи/алкоголя могут спровоцировать обострение хронического простатита. При этом интенсивность болезненных проявлений нарастает и напоминает острое воспаление.

С развитием болезни и вовлечением в патологический процесс нервов все более усиливается эректильная дисфункция, что заметно сказывается на психологическом состоянии больного.

Нередко заболевание приводит к развитию цистита, пиелонефрита и воспаления яичек, отягощающих течение основной патологии. К тому же значительно возрастает риск образования камней в простате, аденомы или же появления злокачественной опухоли. При длительном течении хронического простатита развивается бесплодие.

Симптомы хронического простатита по формам и стадиям

Симптомы хронического простатита зависят от формы заболевания и стадии болезни (обострение или ремиссия).

Бактериальный хронический простатит

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают с разной интенсивность. Во время обострения симптомы воспаления наиболее выраженные. Инфекционный, хронически протекающий простатит проявляется:

• Общими признаками воспаления в организме — повышение температуры, слабость, озноб, мышечные боли (возникают при обострении);
• синдромом местного воспаления — болезненность внизу живота, усиливающаяся при половом сношении, после дефекации и мочеиспускания, при длительном отсутствии близости;
• Нарушениями со стороны мочеполовой системы — прерывистое мочеиспускание, нарушенная эректильность;
• Отклонениями в лабораторных исследованиях — обнаружение в секрете простаты и анализе мочи бактерий/грибов, признаки воспаления в анализе крови (лейкоцитоз, повышенное СОЭ) и мочи (лейкоцитурия, белок).

Вне обострения воспаления признаки хронического простатита стерты. Жалобы пациента более указывают на нарушенное мочеиспускание, снижение сексуального влечения и другие эректильные нарушения, вызывающие выраженную нервозность.

Неинфекционный хронический простатит: синдром хронической тазовой боли

Само название указывает на преобладающий при данном типе хронического простатита симптом — болевые ощущения. Вследствие малой интенсивности болей, хронический простатит неинфекционного характера часто остается без внимания.

С течением времени боли несколько усиливаются, а в клинической картине появляются симптомы нарушения половой функции, обусловленные прогрессированием застойных явлений и снижении мышечного тонуса тазового дна и мочеиспускательного сфинктера.

Методы лечения хронического простатита

В каждом случае лечение хронического простатита требует индивидуального подбора терапевтической схемы. При этом учитывается причина болезни (инфекция, застой секрета или венозной крови), длительность течения и наличие отягощающей патологии.

Медикаментозная терапия:

• Антибактериальные препараты — лечение антибиотиками (Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Азитромицин, Левофлоксацин, Кларитромицин) показано только при выраженном воспалении, выявлении бактериального агента в моче или секрете простаты. Антибиотикотерапия продолжается 2-8 недель. По окончании курса симптомы болезни часто сохраняются в полном объеме, хотя инфекционный фактор полностью устраняется.
• Альфа- адреноблокаторы (Теразонин, Трамсулозин, Альфузозин) — назначаются при повышенном внутриуретральном давлении, гипертонусе мышц мочевого пузыря. Их применение не дает эффекта при нарушении иннервации мышц и миодистрофии тазового дна.
• Симптоматическое лечение хронического простатита — для купирования болевого синдрома применяются препараты НПВС (Диклофенак, Кеторолак) часто в таблетках, для устранения тревожности рекомендуется прием селективных антидепрессантов (Имипрамин, Флуоксетин).Гормональная терапия — лечение антиандрогенами и андрогенами проводится в соответствии с отклонениями гормонального уровня.
• Иммуностимуляторы — назначаются только при доказанном лабораторно иммунодефиците.
• Средства, регулирующие уровень мочевой кислоты, — целесообразны только при обнаружении камней в простате. Чаще всего врач назначает Аллопуринол. Однако препарат эффективен только в отношении уратов.
• Витаминотерапия — средства выбора при лечении хронического простатита становятся доступные витаминно-минеральные комплексы. Замена их на рекламируемые БАДы не приносит лечебного результата, кроме излишней траты денег.

Хирургическое лечение простатита

В зависимости от патологического процесса, спровоцировавшего хронический простатит, применяются трансуретральная резекция простаты (часто заменяет открытую операцию), эндоскопическое дренирование сформировавшейся кисты простаты, хирургическая коррекция семенных пузырьков при нарушенном оттоке секрета.

Другие методы лечения хронического простатита

Некоторые врачи активно назначают пациентам с хроническим простатитом различные методы физикального воздействия на простату. Однако большинство из них имеют ряд противопоказаний и назначаются только в определенных случаях:

• Массаж простаты (доступна только небольшая часть железы) при гиперпластических изменениях в органе может спровоцировать острую задержку мочи и способствует распространению воспалительного процесса (вплоть до развития сепсиса). Также массаж нельзя проводить при камнях и кистах простаты, выраженном венозном застое. Освобождение простаты от застойного секрета наилучшим образом происходит при естественной эякуляции.
• Гимнастика для мочевого пузыря — специальные упражнения для удлинения интервалов между мочеиспусканием до 4-5 часов эффективны при нарушении мышечного тонуса мочевого пузыря и его сфинктера. Однако их эффективность заметно снижается при миофасциальном синдроме, вызванном нейродистрофическими изменениями.
• Инстилляция — глубокое вливание лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал очень болезненно и чревато осложнениями.
• Электростимуляция, трансректальный ультразвук и фонофорез, магнитотерапия и другие методы стимуляции мышц целесообразны в применении только при пониженном тонусе мышц тазового дна. Физиопроцедуры дают лишь временное облегчение, а стойкий эффект достигается при устранении причины болезни.
• Народные методы — домашние рецепты (тыквенные семечки с медом, спиртовой настой коры осины и другие) применяются только с одобрения лечащего андролога и никоим образом не заменяют лекарственную терапию.

Прогноз: можно ли вылечить хронический простатит?

Прогноз при хроническом простатите напрямую зависит от своевременности обращения пациента за квалифицированной помощью. Как вы могли заметить, симптомы и лечение хронического простатита у мужчин тесно связаны — при отсутствии гиперпластических изменений в железе и нейродистрофии, при условии комплексного лечения, можно добиться стойкого улучшения состояния.

Немаловажно при этом радикально пересмотреть свою жизнь: исключить провоцирующие застойные явления факторы, избавиться от вредных привычек и полноценно питаться.

Хронический простатит: симптомы и лечение

Хронический простатит — самое распространенное воспалительное заболевание органов мужской половой системы. Он поражает и молодых мужчин, и мужчин в возрасте. Статистика говорит, что к 80 годам 8 из 10 мужчин узнают, что такое хронический простатит, на собственном опыте.

Что такое хронический простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы. Чаще всего к его возникновению приводят не вылеченные вовремя инфекции мочеполовой системы. Катализатором развития воспаления может стать переохлаждение, недостаток физической активности, снижение иммунитета из-за других заболеваний, венерические болезни, наличие вредных привычек, постоянная усталость и стресс.

Пик заболеваемости приходится на 20–40 лет — самый активный возраст. Однако выявить эту болезнь бывает непросто — симптомы простатита часто маскируются под другие заболевания и наоборот — болезни других органов могут давать клиническую картину, сходную с простатитом.

Различают острый бактериальный простатит и хронический простатит. Первый тип встречается нечасто — не более 5% всех случаев. 95% — это хронический простатит, который крайне редко является следствием острой формы заболевания. Зачастую хронический простатит является первичным.

Для справки
Предстательная железа участвует в поддержании правильного pH мочевыводящих путей и жизнеспособности сперматозоидов, защищает мочеполовую систему от инфекций.

Симптомы хронического простатита

Первым признаком развития простатита является возникновение дискомфорта, а также ноющих либо режущих болей в нижней части живота. Иногда боль отдает в бедро или поясницу и нередко обостряется после эякуляции.

Очень быстро развивается и сексуальная дисфункция — снижается либидо, возникают проблемы с эрекцией и продолжительностью полового акта. И наконец, боль начинает сопровождать каждое мочеиспускание.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — определить, простатит у вас или иное заболевание, может только врач.

Лабораторные признаки хронического простатита

Диагноз ставится не только на основании жалоб пациента — для того чтобы выявить простатит, необходимы лабораторные анализы. В частности, анализ мочи, эякулята и секрета предстательной железы. Кроме того, часто проводят УЗ-исследование для определения размеров и формы предстательной железы.

При хроническом бактериальном простатите обнаруживаются эритроциты в микроскопическом исследовании секрета железы, характерно также присутствие кишечной палочки, энтеробактерий, клебсиелл или других микроорганизмов в эякуляте. При хроническом небактериальном простатите лабораторные анализы показывают присутствие лейкоцитов в секрете железы и в третьей порции мочи.

Методы лечения хронического простатита

Как правило, простатит успешно лечится консервативными методами. Но терапия должна быть комплексной. К тому же настоятельно рекомендуется пересмотреть образ жизни — несбалансированная диета, сидячий образ жизни и беспорядочные половые связи действительно играют большую роль в развитии хронического простатита.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей — назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства, а также препараты, активизирующие регенерирующие и иммуномодулирующие функции клеток организма — «Левамизол», «Тималин», «Продигиозан», «Метилурацил».

Скорее всего, лечение хронического простатита потребует прохождения курса приема антибиотиков — обычно назначают «Вильпрафен», «Макропен», «Азитромицин». Курс продолжается примерно полтора месяца, иногда требуется несколько подходов. Для профилактики развития дисбактериоза назначают пробиотические препараты.

Массаж простаты

Массаж предстательной железы осуществляется вручную через задний проход. Это не самая приятная процедура, однако ее эффективность очень высока.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение хронического простатита тепловыми физиопроцедурами дает хорошие результаты за счет улучшения микроциркуляции и всасывания лекарственных препаратов в ткани. К физиотерапевтическим процедурам относятся ультразвуковое прогревание и орошение антибактериальным раствором при помощи клизм.

Бальнеотерапия

Во многих санаториях успешно лечат хронический простатит методами бальнеотерапии, то есть при помощи минеральных вод. Для лечения больных простатитом обычно назначается слабоминерализованная вода как внутрь, так и в виде ванн. Самыми известными бальнеологическими курортами, где лечат простатит, являются Евпатория, Саки, Трускавец, Моршин, Железноводск.

Диетотерапия

Начинать придерживаться особой диеты следует уже при первых признаках простатита. В первую очередь следует отказаться от алкогольных напитков, так как этиловый спирт раздражает протоки простаты, усиливая боль и воспаление.

Необходимо также ограничить прием жирного мяса, чтобы исключить формирование холестериновых бляшек и дальнейшего ухудшения кровообращения. Запрещены бобовые, грибы, субпродукты, соленые и острые блюда, чай и кофе, газированные напитки, а также выпечка.

Диета при хроническом простатите должна включать богатые цинком продукты (он содержится в морепродуктах и тыквенных семечках). Рекомендуется есть как можно больше овощей (кроме тех, которые способствуют газообразованию — например, цветной капусты), молочных продуктов, каш и сухофруктов.

Важно!
Следует понимать, что диета при хроническом простатите — не временная мера. Если вам был поставлен такой диагноз, принципов правильного питания следует придерживаться постоянно, иначе рецидив неизбежен.

Хирургическое вмешательство

Операции при простатите назначаются достаточно редко. Риск осложнений и неуспешности лечения, а также относительно долгий период реабилитации перевешивают ту пользу, которую может принести оперативное вмешательство. Поэтому операция в данном случае — крайняя мера.

Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, а также при неотложных состояниях — абсцессе простаты, гнойных абсцессах прилегающих тканей, отсутствии мочеиспускания, наличии камней в почках и мочевом пузыре, доброкачественной гиперплазии предстательной железы или подозрении на онкологию.

К основным методам хирургического лечения простатита относятся:

• простатэктомия — полное удаление простаты;
• резекция простаты — удаление части железы;
• циркумцизио — круговое отсечение всей крайней плоти для профилактики развития простатита и лечения его хронических форм;
• дренирование абсцесса с целью выпустить из него гнойное содержимое.

Лечение простатита занимает долгие месяцы и не всегда приводит к полному выздоровлению. Если вам поставили диагноз «хронический простатит», приготовьтесь к тому, что придется изменить образ жизни, иначе терапия будет бессмысленной.

Несомненно, профилактика простатита намного проще, чем лечение. Чтобы не допустить развития этого заболевания, всегда используйте барьерные средства предохранения, старайтесь как можно больше двигаться (простатит — болезнь сидячего образа жизни), придерживаться правильной диеты и не допускать переохлаждения.

Хронический простатит: причины и лечение в домашних условиях

Хроническая форма составляет около 90-95% от всех случаев заболеваемости простатитом. Обычно она протекает почти незаметно, проявляя себя только в периоды обострений. Однако это заболевание опасно тем, что может привести к бесплодию, аденоме простаты, воспалительным болезням мочевого пузыря.

Поэтому при выявлении хронического простатита, следует как можно быстрее заняться лечением.

Причины хронического простатита

Механизм заболевания все еще до конца не выяснен, но существует несколько очевидных причин, способных его вызвать:

• переохлаждение;
• инфекции;
• сидячий образ жизни;
• вредные привычки;
• другие запущенные заболевания мочеполовой системы.

Симптомы хронического простатита

Хроническая форма этого заболевания протекает довольно скромно, напоминая о себе в периоды обострения такими симптомами:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• боли в промежности, внизу живота, могут быть постоянные или периодические;
• снижение половой активности.

С течением времени все симптомы усиливаются, процесс мочеиспускания становится еще болезненнее, больной полностью перестает вести половую жизнь.

Лечение в домашних условиях

Начать лечиться стоит с появлением первых симптомов, даже если они кажутся незначительными, поскольку болезнь будет прогрессировать, принося физический и моральный дискомфорт.

Лечение хронического простатита начинается с посещения уролога. Он, оценив состояние пациента, тяжесть заболевания, его природу, назначает комплекс лекарств и процедур. Обычно он включает в себя набор медикаментов, физиотерапию и фитотерапию. В дальнейшем подобранная схема может корректироваться.

Для четкой постановки диагноза и исключения противопоказаний, могут быть назначены дополнительные исследования: анализ крови на гормоны, УЗИ органов таза и мочеполовой системы целиком и другие.

1. Не терпеть, регулярно посещать туалет. Постоянно переполненный мочевой пузырь может спровоцировать возвращение болезни.
2. Избегать переохлаждений. Не следует сидеть на холодных поверхностях, одежда должна быть достаточно теплой в холодное время года, не стоит мерзнуть.
3. При сидячей работе нужно постоянно делать перерывы. Легкая разминка на 5-10 минут каждые 1-2 часа плотной работы.
4. Регулярные физические нагрузки. Для профилактики новых проявлений простатита нужен высокий уровень активности в целом. Минимум – зарядка каждое утро, лучше – несколько полноценных занятий спортом в неделю.
5. При этом следует исключить виды спорта, при которых возможна травма промежности. К ним относится велосипед и конный спорт.
6. Во время обострений простатита нужно полностью отказываться от алкоголя, во время ремиссий – максимально снизить его потребление. Также стоит избегать дешевого алкоголя, особенно это касается вин и пивных напитков.
7. Рекомендуется вести полноценную половую жизнь, избегать застоев в этой области.
8. Для наблюдений надо посещать уролога два раза в год, важно знать, не прогрессирует ли болезнь даже во время ремиссии.

Сочетание этих правил с официальным медикаментозным лечением поможет справиться с  острой стадией болезни и при профилактике, когда обострение пройдет.

Медикаментозное лечение

При лечении данного заболевания использование медикаментов в различных формах обязательно. Основные цели их приема: убрать болевые ощущения, снять воспаление, уничтожить инфекцию

В некоторых случаях используются антибиотики, если доказано, что инфекция, вызвавшая заболевание, имеет бактериальное происхождение. Эффективны эти лекарства только при полноценном курсе, при постоянном отслеживании изменений.

При простатите часто применяют свечи (суппозитории). Их используют во время обострений для подавления неприятных симптомов и во время ремиссии для профилактики. Главные действующие вещества большинства свечей – это прополис, мед, растительные масла и вытяжки из предстательных желез домашнего скота. Самые доступные суппозитории:

• ихтиоловые свечи;
• Простопин;
• свечи на основе диклофенака;
• Витапрост;
• Вольтарен.

Также от простатита обычно рекомендуют лекарства в форме таблеток. Они уничтожают инфекционное заражение, восстанавливают циркуляцию крови и устраняют симптомы. Самые популярные препараты:

• Бисептол (аналоги: Бактрим, Абацин, Септоцид);
• Простамол Уно (аналоги: Простанорм, Просталамин);
• Нолицин, Ципролет или Таваник;
• Амоксициллин или Амоксиклав.

Таблетки обычно принимаются комплексом из нескольких препаратов для разных целей. Некоторые из них выпускаются не только в виде таблеток, но в инъекционной форме.

Лечение хронического простатита народными средствами

Народные средства не заменят собой комплексное лечение, включающее обязательный прием медикаментов, но они могут дополнить его и ускорить процесс выздоровления. Некоторые врачи даже включают фитотерапию в программу официального лечения.

Во-первых, народная медицина знает множество рецептов приготовления свечей в домашних условиях, даже аптечные состоят из натуральных и вполне доступных ингредиентов.

Свечи

Один из простейших рецептов таков. Можно взять 50 граммов прополиса, столько же воска и 200 граммов бараньего жира, все это подогреть на водяной бане и тщательно перемешать. Охладив, нарезать на кусочки и сформировать свечи. Хранить такой самодельный препарат в холодильнике.

Соки

При простатите для поддержания иммунитета и оздоровления организма в целом рекомендуется пить больше свежих соков. Народная медицина советует соки из моркови, свеклы, огурца, черной бузины.

Травы

При хроническом заболевании можно делать клизмы на основе травяных отваров. Чаще всего используются шалфей, ромашка, календула. Эти травы обладают сильным противовоспалительным эффектом и заживляющим действием.

1. Для настоя, подходящего для клизм, берут две столовые ложки сушеной травы на сто миллилитров кипятка, настаивать час.
2. Рекомендуются ночные микроклизмы по 50 миллилитров.

Отвары из тех же трав можно пить для нормализации пищеварения и общего терапевтического эффекта.

Другие средства

1. При простатите советуют включить в рацион тыкву, особенно ее семена, богатые цинком. Достаточно небольшой горсти в день.
2. Считается, что повышению потенции способствует сельдерей.Можно есть его в свежем виде, добавлять в еду высушенный корень в качестве приправы или пить настой.
3. Полезно пить заварочные чаи и настои на основе шиповника, в котором содержится огромное количество витаминов и полезных веществ, помогающих бороться со многими заболеваниями. Хронический простатит в их числе.

В целом же фитотерапия и народные методы помогут организму справиться с такой неприятной проблемой, как простатит. Однако одних народных средств и исключительно домашнего лечения будет недостаточно. Необходим комплексный подход и обязательные консультации специалиста.

Хронический простатит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Болезнь, о которой до сих пор не принято говорить вслух, — хронический простатит. Статистика за последние годы неутешительна: недуг, прежде встречавшийся в основном у мужчин в возрасте 40—50 лет, стремительно «молодеет». Пациентами урологов все чаще становятся представители сильного пола, еще не отметившие 30-летие.

Определение, типология и причины хронического простатита

Что такое хронический простатит? Это заболевание мочеполовой системы, характеризующееся воспалением предстательной железы. В отличие от острой, хроническая форма может иметь слабо выраженную симптоматику, болезнь развивается постепенно на протяжении длительного времени.

В зависимости от причин возникновения хронический простатит бывает 2-х основных типов.

• Инфекционный хронический простатит

Вызван действием патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов и пр.): проникая в простату, они быстро размножаются и разрушают ткани железы, что приводит к воспалительному процессу в ней.

• Неинфекционный хронический простатит

Точные причины развития неинфекционного хронического простатита у мужчин до сих пор неизвестны. Возможно, образующееся воспаление связано с нарушением кровообращения и застойными явлениями в простате, чему способствуют:

• малоподвижный образ жизни;
• отсутствие регулярных половых связей;
• неудобное нижнее белье;
• переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем и погрешности в питании;
• частые физические и эмоциональные перегрузки, стрессы.

Недавние исследования показали, что все шансы заболеть хроническим простатитом имеют люди, страдающие от затяжных запоров, радикулита и гормональных нарушений, часто практикующие прерванный половой акт как метод контрацепции. Также появление простатита можно прогнозировать у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Симптомы хронического простатита

Внешнее проявление болезни, как правило, сводится к следующим признакам:

1. Трудности с мочеиспусканием (частые позывы, слабая струя мочи, резь и жжение во время процесса).
2. Снижение сексуальной активности, отсутствие оргазма.
3. Кратковременные болевые ощущения внизу живота, в паховой области, половых органах или прямой кишке.
4. Общая слабость всего организма, быстрая утомляемость, проблемы со сном.
5. Также часть исследователей выделяют психологический симптом заболевания, который может проявляться в повышенной раздражительности, тревожности, подавленности и апатии пациента.

Чем грозит запущенный простатит?

Отсутствие своевременного лечения или незавершенный курс назначенной терапии может привести к развитию таких осложнений, как:

• воспаление семенных пузырьков (везикулит);
• цистит и пиелонефрит;
• воспалительный процесс, поражающий яички и придатки (эпидидимоорхит);
• проблемы с потенцией (снижение полового влечения, отсутствующая или слабая эрекция, преждевременная эякуляция);
• бесплодие.

Главное, чем опасен хронический простатит, — возможность его перетекания в склероз простаты. Это фаза, при которой железа сильно уменьшается в размере и практически перестает функционировать. В данном случае требуется срочное хирургическое вмешательство.

Диагностика заболевания

Нашли у себя признаки хронического простатита? Срочно запишитесь на урологическое обследование: чем раньше врач обнаружит корень болезни, тем выше вероятность того, что ее полностью можно вылечить.

Причины возникновения и лечение простатита хронической формы

В последнее время большое распространение среди молодых мужчин репродуктивного возраста получил простатит хронической формы.

Каковы причины возникновения указанного заболевания, способы его лечения и основные профилактические мероприятия?

Причины возникновения хронического простатита

Хронический простатит представляет собой серьезное воспалительное заболевание предстательной железы мужчины, в результате которого могут произойти необратимые функциональные и морфологические изменения органа.

Причины возникновения хронического простатита разнообразны. К ним можно отнести:

Инфекция может передаваться при незащищенном половом акте, через кровь и лимфу. Такие инфекционные заболевания мочеполовых органов, как уретрит, пиелонефрит, баланопостит и др. способствуют проникновению инфекции в простату и развитию в ней воспалительных процессов.

Другой причиной возникновения указанного заболевания являются застойные явления органов малого таза. Это может быть связано с малоподвижным образом жизни мужчины, отсутствием нормальной сексуальной жизни, расстройствами кровообращения и др.

При нарушении в органах малого таза циркуляции крови возникает кислородное голодание тканей простаты. Хроническое воспаление простаты может иметь место при постоянном, даже незначительном травмировании указанного органа, что возникает при вибрациях, тряске, большой нагрузке на мышцы промежности.

Факторами, способствующими заболеванию, надо считать:

• беспорядочную половую жизнь;
• резкую смену климата;
• ослабленный иммунитет;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• сидячую работу и др.

Согласно данным урологов, примерно 5-10% составляет инфекционный (бактериальный) простатит хронической формы, остальные 90-95% случаев заболевания можно отнести к неинфекционной его форме.

Симптомы хронического простатита

Можно назвать несколько признаков, которые практически всегда сопровождают воспаление предстательной железы мужчины. Стоит отметить, что симптомы хронического простатита, в отличие от его острой формы, характеризуются меньшей выраженностью. Основными симптомами хронического простатита являются:

• ноющие и тянущие боли внизу живота, распространяющиеся в пах, в крестец, в наружные половые органы;
• болезненное ощущение и жжение при мочеиспускании;
• увеличение актов мочеиспускания;
• сексуальные расстройства, выражающиеся в снижении полового влечения, ускоренной эякуляции, боли при семяизвержении, отсутствии самопроизвольной эрекции;
• выделение простатой специфического секрета после акта дефекации;
• гнойные или прозрачные выделения из уретры по утрам;
• ухудшение общего состояния здоровья мужчины;
• неврастения.

Особенностью хронического простатита можно считать скрытые признаки заболевания на начальных этапах болезни, что мешает своевременному обращению к врачу-урологу.

Серьезными осложнениями при запущенности воспалительного процесса предстательной железы являются такие заболевания, как везикулит, образование камней и кист в предстательной железе, импотенция, бесплодие, недержание мочи, аденома и рак простаты и др.

Диагностические мероприятия при выявлении хронического простатита

При обнаружении признаков простатита необходимо срочно обратиться к врачу-урологу. Современные методы диагностики не составят труда поставить правильный диагноз. После подробной и обстоятельной беседы с больным по поводу установления причин заболевания специалист назначает ему полное лабораторно-инструментальное обследование, включающее в себя:

• пальцевое ректальное исследование, позволяющее определить консистенцию, размеры, болезненность простаты;
• осмотр наружных половых органов;
• ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) простаты, при котором определяются функциональные и структурные изменения органа;
• уродинамические исследования, позволяющие узнать силу и скорость мочеиспускания;
• цистоскопию, которая поможет исключить цистит, рак или различные травмы мочевого пузыря;
• микроскопию секрета простаты, которая подтвердит воспалительный процесс в органе и покажет его функциональное состояние;
• микроскопию урологического мазка, что определит состав выделений из мочеиспускательного канала;
• проведение полимеразной цепной реакции;
• бактериологический посев урологического мазка для определения типа возбудителя заболевания;
• общие анализы крови и мочи и др.

Только после тщательного обследования пациента и его анализов, установив причину возникновения заболевания, врач сможет составить эффективную схему лечения.

Лечение простатита хронической формы должно быть комплексным, систематичным и непрерывным. В основу терапевтического его лечения положены следующие методы воздействия:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• массаж простаты;
• лечебная физкультура.

Медицинские препараты назначает только врач в индивидуальном порядке для каждого больного, учитывая тип возбудителя заболевания, его чувствительность к различным лекарственным группам.

При бактериальном простатите могут применяться антибиотики, назначаться противовоспалительные средства, препараты для улучшения кровообращения, для снятия боли. Иногда используется гормональная терапия для восстановления правильного баланса между гормонами.

Физиотерапия, лечебная физкультура и массаж преследуют одинаковые цели: активизацию кровообращения в области малого таза, исключение застойных явлений в указанной зоне, усиление эффективности медикаментозного воздействия.

Физиотерапия включает в себя многочисленные методы лечения: электрофорез, лазеромагнитотерапию, ультразвук, микроклизмы теплой водой и др.

Лечебный массаж давно показал свою эффективность. Техника массажа состоит в следующем: палец врача вводится через анальное отверстие в прямую кишку пациента, нащупывается предстательная железа, на которую совершаются незначительные по силе ритмичные надавливания. Выполняется до выделения нескольких капель секрета простаты.

В редких случаях, при развитии осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. Показаниями к операции является:

• резкое сужение мочеиспускательного канала;
• аденома;
• склероз простаты;
• нагноение на поверхности железы.

Среди хирургических методов лечения часто производятся следующие: дренирование и пункция кист, простатэктомия, трансуретральная резекция мочевого пузыря, ТУР простаты и др.

Профилактика указанного заболевания включает в себя:

• регулярную сексуальную жизнь;
• личную гигиену;
• здоровый образ жизни;
• негативное отношение к случайным половым контактам;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы;
• регулярный медосмотр врачом-урологом.

Соблюдение указанных простых профилактических мероприятий поможет избежать хронического простатита.

Таким образом, простатит хронической формы не считается смертельно опасным заболеванием, но заметно снижает качество жизни самого больного, создает предпосылки для ухудшения личных отношений с половым партнером.

Хронический простатит

По причине воспаления простатиты делят на две группы. Первая группа включает инфекционные простатиты, которые могут быть вызваны различными бактериями, вирусами или грибковыми заболеваниями.

Вторая группа объединяет так называемые застойные (конгестивные) простатиты, причиной которых являются застой жидкости (секрета) предстательной железы и крови в венах этого органа.

Развитие этих симптомов наблюдается, например, при нерегулярной половой жизни. Венозный застой может возникнуть при длительной малоподвижной работе в сидячем положении (например, у водителей автотранспорта, у работников умственного труда), при ношении тесного нижнего белья, а также при злоупотреблении алкоголем.

Факторы развития простатита

Кроме того, факторами, предрасполагающими к развитию простатита, являются: снижение защитных сил организма, гормональные нарушения, незалеченные очаги инфекции, из которых микробы проникают в предстательную железу и способствуют развитию воспаления.

Риск возникновения простатита в результате снижения иммунитета выше у часто болеющих людей, на фоне нервных перегрузок, хронического стресса, курения и алкоголя.

Все эти факторы либо облегчают проникновение инфекции в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Что при этом происходит?

Чаще всего простатит развивается в хронической форме, на протяжении нескольких лет, не причиняя особого беспокойства.

При этом могут возникать неинтенсивные боли, неприятные ощущения в промежности, отдающие в крестец, половые органы или прямую кишку. Периодически наблюдается учащенное, болезненное, иногда затрудненное мочеиспускание, незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

К сожалению, большинство мужчин на этом этапе не обращает внимания на подобные симптомы, а зря. Опасность хронического простатита в том, что его распространение по мочевой системе может привести к развитию цистита и пиелонефрита.

Через некоторое время простатит вызывает проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу.

Диагностика и лечение

Итак, если у вас присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов, не раздумывайте долго, не запускайте болезнь — идите к урологу или к андрологу.

Врач предложит вам пройти первичное обследование, которое включает в себя анализы на половые инфекции и УЗИ органов малого таза и предстательной железы, и проведет пальцевое ректальное обследование простаты. Бояться его не нужно: опытный врач не причинит вам боли. Это исследование чрезвычайно информативно. Оно позволяет уточнить диагноз и степень выраженности заболевания. Ощупывая железу (через задний проход), врач не только выясняет, что с ней произошло, но и получает пробу ее секрета.

Перед началом лечения в лаборатории будет проведен бактериологический посев секрета простаты для определением чувствительности вашей микрофлоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и может привести не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лекарственная терапия простатита дополняется массажем простаты, уменьшающим застойные явления, улучшающим кровоток и эвакуацию секрета железы. К сожалению, современная медицина до сих пор не может решить проблему окончательного излечения от простатита. Врач в состоянии довести заболевание до ремиссионной стадии (отсутствия симптомов) на два-три года. После чего лечение придется повторить.

Профилактика

Всегда значительно легче предупредить недуг, чем его вылечить. Поэтому постарайтесь соблюдать нехитрые меры профилактики, способные уберечь вас от всех «прелестей» простатита. Откажитесь от моды, заставляющей постоянно ходить в обтягивающих и тугих плавках. Свободные хлопчатобумажные трусы намного гигиеничнее и не препятствуют нормальному кровотоку в простате.

Кроме того, избегайте переохлаждений, больше двигайтесь и, если нет возможности иметь регулярные половые отношения, занимайтесь мастурбацией — по мнению врачей, это и очищение, и самомассаж, и профилактика простатита.

Симптомы при хроническом простатите. От внутренней боли до внешних проявлений

Благодаря современной тактике лечения хронический простатит может быть излечен, или переведен в стадию стойкой ремиссии.

Хронический простатит – воспалительная болезнь предстательной железы, которая сопровождается болью в тазовой области, а также нарушениями мочеиспускания и половой функции.

Предстательная железа или простата – это трубчатая железа каплевидной формы, которая находится ниже мочевого пузыря и обхватывает начальную часть уретры. Простата активно участвует в образовании спермы.

Хроническая форма простатита чаще всего развивается как медленнотекущий воспалительный процесс и в редких случаях является результатом недостаточного или неправильного лечения острого простатита. Продолжительное время с момента своего появления заболевание не проявляет себя заметными симптомами.

Эту стадию врачи называют «скрытой» и только после некоторых стрессовых ситуаций, например, перенесенных болезней (ангина, грипп и др.), переохлаждений, отклонений от нормы в интимной жизни, простатит начинает проявляться.

Для хронической формы заболевания характерны функциональные расстройства, которые разделяются на следующие группы:

• нарушения мочевого аппарата (болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, задержка мочи и т.д.);
• нарушения половой функции (быстрая эякуляция, вялая эрекция, нарушения оргазма, болезненные ощущения в прямой кишке и мочеиспускательном канале при эякуляции, и т.д.);
• расстройства нервной системы (невротические состояния, которые характеризуются обострением внимания больных на своем состоянии).

Боль при хроническом простатите

область крестца

Боль при хронической форме болезни в основном носит ноющий характер. Она появляется в области крестца, промежности и может распространяться в надлобковую область, прямую кишку, наружные половые органы.

Это обусловлено распространением болевых ощущений, исходящих из предстательной железы, за границы пораженного участка и вовлечением в воспалительный процесс желез и семенных пузырьков.

Интенсивность боли при этом может быть разной: от еле заметных ощущений, которые характеризуются чувством дискомфорта, до сильно выраженных проявлений, часто нарушающих сон.

Лечебная практика показывает, что при болевых ощущениях, возникающих только в одной области, например, в пояснично-крестцовой, больные сами ставят себе неверный диагноз (радикулит) и долгое время безрезультатно лечатся домашними средствами. Поэтому при проявлении каких-либо болей, следует сразу обратиться за медицинской помощью, так как только тщательное обследование позволяет точно установить диагноз.

Боли при хроническом простатите нередко связаны с чрезмерной половой активностью или, наоборот, воздержанием. Болевой синдром может ослабевать или усиливаться после оргазма, также он может ощущаться и при семяизвержении.

Дизурия при хроническом простатите

кровь в моче

Расстройства мочеиспускания при хроническом простатите проявляются в виде болезненного и учащенного, особенно в ночное время суток, мочеиспускания. Отток мочи становиться очень затруднен, струя истонченная и вялая.

Воспалительный процесс начинается вокруг зоны, которая обеспечивает нормальное мочеиспускание, — задней уретры и шейки мочевого пузыря.

В начале заболевания у пациентов с хроническим простатитом чаще наблюдаются нарушения оттока мочи в виде учащения позывов, а затем возникают и затруднения. Через некоторое время благодаря привыканию эти симптомы постепенно ослабевают.

Сексуальные нарушения при хронической форме заболевания

У многих мужчин, страдающих хроническим простатитом, появляются различные расстройства в интимной функции: ускоренная эякуляция, недостаточная эрекция, снижение оргазма, снижение сексуального влечения. Такие нарушения при заболевании обычно имеют определенную последовательность.

На начальной стадии наблюдаются частые (особенно в ночное время суток) эрекции, которые создают ощущения выдуманного благополучия. После этого может произойти некоторое ослабление эрекции, а впоследствии беспокойство в связи с мнимыми ощущениями в области половых органов усугубляют сексуальные расстройства, которые часто приводят к депрессивному состоянию.

Появление половых расстройств у большинства числа больных хроническим простатитом с умеренными изменениями в простате во многом зависит от вовлечения в патологический процесс соседних органов: семенных пузырьков и семенного бугорка.

Обычно сначала начинает развиваться преждевременное семяизвержение, затем ослабевает эрекция и снижается чувство оргазма. При долгом течении хронической формы простатита у мужчин понижается выработка половых гормонов и как следствие ослабевает сексуальное влечение.

сексуальные нарушения при простатите

Даже малейшие сексуальные нарушения у молодых мужчин вызывают неуверенность в своих возможностях, страх перед половой близостью и бурные психологические реакции, приводящие к неврозам и тем самым ухудшающие половую функцию.

Также сексуальные расстройства могут наблюдаться и мужчин, страдающих скрытой формой хронического простатита, тогда, когда его симптомы (дизурия и боль) отсутствуют в течение долгого время (год, два или более).

Но, несмотря на отсутствие конкретных симптомов, болезнь может проявиться нарушением репродуктивной функции, то есть бесплодием.

Хронический простатит редко приводит к импотенции, но многие мужчины, страдающие этой болезнью, отмечают значительное уменьшение твердости полового члена и времени полового акта из-за раннего семяизвержения, снижение способности к последующим совокуплениям.

Внешние симптомы

гипергидроз (повышенная потливость)

У мужчин при хроническом простатите бывают сильно выражены и вегетативные реакции: усиленное потоотделение (особенно сильная потливость проявляется в промежности), неприятные ощущения и зуд вокруг половых органов и т.д.

При пониженном тонусе простаты и развитии ее атонии (расслабления) у пациентов с хронической формой заболевания в конце акта мочеиспускания и после дефекации в некоторых случаях из наружного отверстия уретры наблюдаются выделения секрета предстательной железы.

Во время обострения хронического простатита возможно небольшое повышение температуры тела до 37-37,50С. Слабость, значительное снижение работоспособности, инициативности, концентрации внимания, раздражительность, звон в голове, шум в ушах, неадекватная агрессивность, нарушения сна, ощущение разбитости по утрам.

Если хронический простатит вызван инфекциями, передаваемыми половым путем, возможно воспаление глаз, суставов, появление проблем с сердцем и т.д.

Исчезновение болезненных симптомов и стабилизации показателей лабораторных исследований не являются признаком полного выздоровления, потому как заболевание склонно к рецидивам, то есть к возобновлению.

Наиболее тяжелым исходом хронического простатита является рубцевание ткани простаты со сморщиванием органа. Нередко в воспалительный процесс вовлекаются и мочевой пузырь, и задняя часть мочеиспускательного канала, что приводит стойким нарушениям акта оттока мочи.

Нужно отметить, что если такие нарушения возникли при хронической форме простатита, то они способствуют ухудшению состояния мочеточников и почек, а также прогрессированию в них воспалительного процесса и появлению мочекаменной болезни.

У мужчин пожилого возраста часто встречается сочетание хронического простатита с аденомой простаты, которая развивается за счет разрастания периуретральных желез. В основном эта болезнь отмечена у людей старше 50 лет и характеризуется такими симптомами, как учащенное и затрудненное мочеиспускание — это объясняется сужением просвета уретры.

Нарушая отток из простаты, аденома способствует прогрессированию заболевания (т.е. хронического простатита). Если стал вопрос об оперативном удалении аденомы, сначала нужно обязательно пройти курс лечения хронического простатита.

Болезнь, для которой все мужчины равны

Воспаление предстательной железы, пожалуй, одно из самых неприятных для мужчин заболеваний. Простатит очень коварен и непредсказуем, он может долгое время себя не проявлять и находиться в скрытой форме. В зависимости от причины развития простатита будет определяться форма или тип простатита.

Мировая статистика приводит очень неутешительные цифры, согласно которым более половины всего половозрелого мужского населения поражены той или иной формой простатита. Согласно исследованию данных за более чем десять лет в настоящее время наблюдается тенденция в ежегодном увеличении числа заболевших и значительному омоложению.

Хорошим примером объективности приведенных данных является хронический простатит. Эта форма простатита может развиться практически у любого мужчины возрастом от 20 до 50 лет.

Основные признаки

Главная опасность любой формы простатита в том, что она очень быстро может перерасти в хроническую форму. Плохо то, что при некоторых формах простатита симптомы практически не проявляются.

Хронический простатит в свою очередь сам характеризуется едва заметными симптомами. Так или иначе, каждый мужчина должен знать, что при первых подозрительных признаках или дискомфорте в области мочеполовой системы следует незамедлительно обратиться к врачу.

Симптоматика:

• Повышенная нервозность и раздражительность.
• Общая слабость и заторможенность организма.
• Сексуальная активность несколько снижается.
• Мочеиспускание может быть затруднено и болезненным.
• Возможны кратковременные резкие болевые ощущения.
• Иногда слабые боли и жжение в области паха.
• Мочеиспускание может быть частым.
• Во время дефекации могут наблюдаться выделения уретры.

Следует знать и помнить, что при первых признаках хронического простатита необходимо немедленно посетить врача-уролога.

Самолечение может сыграть злую шутку, так как хронический простатит по своей клинической картине довольно изменчив, что в последствие значительно увеличить время лечения. Данную форму негативно характеризует инфекция уретрального тракта. Плохо то, что при данной форме симптоматика может незначительно проявиться в момент заболевания, а чуть позже перестанет проявляться, и больной будет считать, что он здоров.

Возможные обострения

Именно в этом и заключается коварность Хронического простатита. Человек может чувствовать себя прекрасно, как вдруг простатит резко даст о себе знать да с такой силой, что вполне может, закончится вызовом скорой помощи. Обострение может быть вызвано самыми разнообразными провоцирующими факторами. Приступ, как правило, будет сопровождаться широким перечнем симптомов:

• Болезненные ощущения в промежности, области малого таза и заднего прохода. Боли могут носить острый и резкий характер.
• Мочеиспускание частое, болезненное, прерывистое.
• Во время мочеиспускания на слизистых мочеиспускательного канала могут наблюдаться выделения.
• Неприятный запах и цвет мочи.
• До, во время и после полового акта обычны болевые ощущения.
• Эрекция нарушена.
• Семяизвержение преждевременное.
• Дефекация болезненная.
• Возможны резкие повышения температуры тела.
• Потоотделение повышенно.
• Слабость, разбитость, усталость, бессонница обычное явление при обострении.

Следует помнить, что обострения будут носить постоянный характер вплоть до полного выздоровления. Если лечением не заниматься, то обострения будут все более серьезней.

Очень важно при первых симптомах хронического простатита скорректировать свое питание. Необходимо сразу же исключить из питания все кислое, соленое и острое. Алкоголь и другие вредные привычки также под запретом. Походы в сауну или баню, занятия сексом в период обострения болезни необходимо исключить. Одновременно с этим срочно посетите уролога.

Причины развития

Хороший врач-уролог не просто диагностирует заболевание, он определит причину развития и самое главное форму или тип простатита. Определив эти важные составляющие, уролог назначит окончательное лечение.

Причин и факторов, которые дают начало развития хронического простатита очень много, вот некоторые из них:

• Нарушение кровообращения в предстательной железе и других органах малого таза.
• Длительные воздержания или наоборот чрезмерная активность в половой жизни.
• Воспалительные заболевания органов в области малого таза.
• Врожденные анатомические особенности строения простаты.
• Переохлаждение или перегрев в области промежности.
• Алкоголизм, курение и другие вредные привычки.
• Возрастные изменения.
• Снижение иммунитета.
• Инфекции полового характера.
• Беспорядочная половая связь.
• Нарушения гормонального характера.
• Хронические запоры.
• Хронический радикулит.
• Сидячий образ жизни.

Это лишь самые распространенные причины развития данной формы простатита. Чаще всего сочетание нескольких из перечисленных причин приводят к появлению острого простатита. Затем из-за отсутствия должного внимания и лечения быстро переходит в хроническую форму.

Для того чтобы специалист-уролог поставил точный диагноз – хронический простатит, больной должен:

1. Пройти осмотр у специалиста.
2. Секрет предстательной железы должен пройти бактериологическое и микроскопическое исследование.
3. Органы малого таза должны быть обследованы УЗИ.

Последствия

Не до конца вылеченный простатит причина развития таких серьезных заболеваний как: везикулита (воспаления семенных пузырьков), цистита, пиелонефрит, эпидидимоорхита (воспаления яичек и придатков) и многих других. Другим неприятным следствием хронического простатита является: раннее семяизвержение, слабая эрекция и так далее.

Естественно, что у заболевших предстательная железа работает с нарушениями. При отсутствии лечения хронический простатит переходит в более серьезную фазу – склероз простаты. В этом случае железа сильно уменьшается в размерах, она практически не выполняет своих функций. Лечение в этом запущенном случае практически безуспешно.

Другое опасное последствие связано с невозможностью вовремя опорожнять мочевой пузырь – острая задержка мочеиспускания. В этом случае больному срочно необходима помощь врачей. Дело в том, что может произойти разрыв мочевого пузыря.

Постоянная раздражительность — это не столь серьезное последствие, но весьма неприятное особенно для окружающих.

Раздражительность можно назвать лицом хронического простатита, потому, что больной превращается в настоящего ворчуна, который перестает радоваться. Все дело в частых болевых ощущениях и плохом общем самочувствии. Больной впадает в депрессию. В этом случае помочь может только хороший специалист.

Лечение

Лечение хронического простатита, впрочем, как и всех остальных видов довольно длительное и непростое. Длительность во многом зависит, на какой стадии заболевания больной обратился к врачу.

Лечение предполагает только комплексный подход, сочетающий в себе одновременно несколько методов. Первым делом при лечении хронической формы необходимо устранить все причины и факторы, которые способствовали развитию болезни.

Обычным назначением при хронической форме является:

1. Массаж простаты.
2. Лечение антибактериальными препаратами.
3. Проведение физиотерапии.
4. Восстановление иммунитета.
5. Коррекция образа жизни.

Дополнительно при лечении хронического простатита могут применяться спазмолитические и противовоспалительные средства. Помните, что успешность лечения зависит только от вас. Вы должны обязательно выполнять все предписания врача. Не нужно стесняться таких процедур как пальцевой массаж простаты и других видов физиотерапий.

Профилактика простатита

Лучший способ избежать лечения хронического простатита это не болеть им, а чтобы не болеть всем мужчинам находящихся в зоне риска (20-50 лет) необходимо уделять внимание профилактике простатита. Перво-наперво следует полностью пересмотреть образ жизни, сделать его более здоровым и активным.

Чтобы профилактика хронического простатита была действительно действенной то непременно раз в год проходите обследование у уролога. Откажитесь от всех вредных привычек, начните заниматься спортом. Больше проводите времени на свежем воздухе, соблюдайте суточный режим. Только таким способом вы исключите себя из списка заболевших.

Хронический простатит: симптомы, профилактика и лечение болезни

Хроническим простатитом называют воспаление предстательной железы, с которым сталкиваются мужчины всех возрастов.

В большинстве случаев хронический простатит является следствием воздействия на организм трихомонад и других инфекций, передающихся при половых контактах. Само по себе воспаление железы не страшно, но при отсутствии эффективного лечения оно может привести к мужскому бесплодию, импотенции.

Хронический простатит занимает одно из ведущих мест среди генитальной патологии мужчин репродуктивного возраста. И, к сожалению, простатит все более «молодеет». В настоящее время пациентами урологов и андрологов все чаще становятся мужчины моложе 30 летнего возраста.

Какую роль в организме играет предстательная железа

Простата, по форме напоминающая каштан, находится под мочевым пузырем. Она не дает попадать в него семенной жидкости, а также вырабатывает секрет простаты – важную составляющую спермы.

Причины возникновения хронического простатита

Наиболее частой причиной хронического воспаления простаты являются инфекции и возбудители, передающиеся половым путем (например, трихомонады).

Также, развитию хронического простатита очень способствует малоподвижный образ жизни. Но не так страшен сам простатит, как то, что это заболевание является пусковым механизмом для возникновения более суровых заболеваний — мужского бесплодия, аденомы простаты.

К причинам его появления заболевания также относят:

• частые переохлаждения;
• низкий иммунитет;
• гормональные нарушения;
• наличие у человека вредных привычек;
• травмы органов малого таза;
• малоподвижный образ жизни.

Причины возникновения хронического простатита у мужчин можно разделить на два типа:

1. Инфекции. Попадают в организм различными путями – через уретру, с током крови или лимфы от очагов инфекции или воспаленных органов в собственном организме.
2. Нарушение кровообращения в предстательной железе или застоя ее секрета, которые возникают в следующих случаях:

•    полового воздержание длительное время;
•    часто прерывающихся половых актов или нереализованного возбуждения;
•    неполноценной эякуляции.

Способствовать хроническому простатиту могут и стрессы, малоподвижный образ жизни, алкоголизм. Обострение хронического простатита часто наблюдается после переохлаждения, различных инфекционных заболеваний, погрешностей в диете (слишком острая пища, алкоголь).

Симптомы хронического простатита

Самые распространенные симптомы хронического простатита:

1. чувство дискомфорта или боли в паховой и надлобковой областях, промежности, мошонке, прямой кишке, в пояснично-крестцовой области;
2. учащенные и болезненные позывы к мочеиспусканию;
3. резь внизу живота (постоянная или в момент мочеиспускания);
4. прерывистая или вялая струя мочи;
5. сокращение продолжительности полового акта, ухудшение эрекции, снижение либидо, преждевременное семяизвержение;
6. периодическое/постоянное отсутствие утренней эрекции (самопроизвольной);
7. боль тянущего характера в головке полового члена после семяизвержения, самостоятельно исчезающая в течении получаса.

Многие мужчины не обращают внимания на признаки хронического простатита, считая, что заболевание пройдет само собой. Однако оно прогрессирует, вызывая различные осложнения: пиелонефрит, цистит, везикулит. С течением времени на фоне воспаления предстательной железы развивается бесплодие и импотенция.

Осложнения, которые могут быть вызваны хроническим простатитом

Запущенный или не долеченный хронический простатит вызывает массу сопутствующих заболеваний, серьезно осложняющих жизнь мужчине:

• Везикулит – воспаление семенных пузырьков, часто сопровождает длительное воздержание и требует стационарного лечения.
• Абсцесс железы – тяжелая патология, требующая госпитализации.
• Склероз простаты – развивается при длительном течении простатита, и требует хирургического лечения.
• Кисты и, как их следствие, камни предстательной железы.
• Бесплодие.

Лечение хронического простатита

Проводиться лечение хронического простатита должно под строгим контролем врача. Лучшее лекарство от хронического простатита – свечи Простатилен, а также многочисленные антибактериальные препараты, альфа-адреноблокаторы и нестероидные противовоспалительные средства.

Отвечая на вопрос о том, как лечить хронический простатит, специалисты говорят об антибактериальных средствах – цефалоспоринах, защищенных пенициллинах, фторхинолонах. Все они устраняют причину заболевания – бактериальную инфекцию.

Альфа-адреноблокаторы – лекарства при хроническом простатите, призванные расслабить мышцы уретры, облегчив отток мочи. По сути, они не оказывают лечебного воздействия, а лишь устраняют неприятные симптомы воспаления.

Если противовоспалительные средства не справляются с поставленной задачей, к ним подключают гормональные препараты – «Преднизолон», «Дексаметазон».

Таблица: Антибактериальные препараты применяемые в лечении хронического простатита

Эффективное лекарство от хронического простатита

Самое эффективное лекарство от хронического простатита, данный препарат пользуется отдельным спросом среди потенциальной клиентуры — это «Простатилен». Данное лекарственное средство выпускается в форме свечей (ректальных суппозиториев) и ампул (уколов), действие препарата направлено на укрепление стенок сосудов и улучшение кровообращения на микроуровне.

Эффект от применения лекарства Простатилен при хроническом простатите:

• Улучшение функциональности простаты.
• Снижение застойных явлений, уменьшение отеков внутреннего органа мужчин.
• Снижение выраженной симптоматики хронического простаита.
• Нормализация полноценной циркуляции крови в области малого таза, снижение вероятности образования тромбов в кровеносных сосудах.
• Понижение концентрации лейкоцитов, которые инфильтрируют ткани простаты.

Профилактические меры

Хронический простатит у мужчин обычно не развивается, если они часто бывают на воздухе, занимаются спортом. Кроме того, профилактика хронического простатита состоит в отказе от вредных привычек и случайных половых связей.

Различают первичную, нацеленную на недопущение возникновения заболевания, профилактику и вторичную, задача которой не допустить рецидива (обострения) уже имеющегося хронического простатита.

Первичная профилактика сводится к регулярным половым актам, сбалансированному питанию, соблюдению режима физической активности, своевременному и полному лечению любых инфекционных (гнойных) заболеваний организма и своевременной санации полости рта.

Вторичная профилактика предусматривает регулярный осмотр уролога и профилактическое лечение – поливитамины, общеукрепляющие препараты, занятия спортом.

Как лекарственное средство для профилактики заболеваний предстательной железы, в частности — хронического простатита, можно применять свечи Простатилен.

Что такое хронический простатит и как его избежать?

Мировая статистика гласит, что такая болезнь, как простатит, беспокоит более 60% взрослых мужчин. И с годами эта цифра увеличивается. Более того, с 2010 года наблюдается тенденция «омоложения» данного заболевания, все больше молодых мужчин в возрасте 20-30 лет страдают простатитом. Хронический простатит также набирает обороты.

Основные симптомы хронического простатита

Простатит — это заболевание, которое очень быстро прогрессирует. Форма простатита хронического может наступить, едва мужчина заметил первые признаки болезни. Это одна из причин, почему это заболевание может вызвать очень неприятные для здоровья последствия.

Хронический простатит может иметь не очень заметные симптомы, по которым трудно определить наличие этой достаточно серьезной проблемы:

• снижение мужской силы;
• незначительные неприятные ощущения при мочеиспускании;
• резкие приступы болей, жжение в паховой области, которые проходят очень быстро;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• общая слабость, сонливость;
• раздражительность;
• постоянные нервные напряжения — может показаться, что такое состояние связано с проблемами на работе или в личной жизни, редко оно идентифицируется как симптом заболевания.

Ведь особенностью данных заболеваний у мужчин является то, что во многих случаях больной чувствует их признаки только на начальных стадиях. На дальнейших этапах воспаление уретрального тракта прогрессирует достаточно безболезненно и незаметно, соответственно, выявить его сможет только диагностика.

Основные причины того, что у мужчины развивается хронический простатит, это:

• частые переохлаждения;
• слишком активная сексуальная жизнь или, наоборот, частые воздержания;
• пассивный образ жизни — полное отсутствие спорта всегда приводит к негативным последствиям, мужчина должен выполнять хотя бы элементарные упражнения регулярно для поддержания хорошего самочувствия;
• воспаления в мочевыделительной системе — очень серьезный симптом, который может перерасти в бесплодие мужчины;
• нарушения кровообращения в простате;
• гормональный сбой;
• зависимость от алкоголя или наркотиков, курение;
• ослабление иммунной системы;
• возрастные изменения в организме.

В большинстве случаев вышеуказанные причины приводят к тому, что развивается острый простатит, который уже со временем, если не провести должного лечения, переходит в хронический простатит.

Чтобы точно определить форму данного заболевания, нужно сдать ряд анализов и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. От полученных результатов будет зависеть то, как лечить болезнь и какие именно препараты нужно будет принимать. В этом вопросе нельзя надеяться на себя и заниматься самолечением.

К каким последствиям может привести хроническая форма этого мужского заболевания?

Если простатита симптомы были ярко выраженными, а лечение при этом было оказано поздно или не на должном уровне, возникает очень высокий риск развития других заболеваний половой системы: цистита, везикулита и ряда других.

Хронический простатит оказывает сильное влияние на половую жизнь мужчины. Последствия данной болезни включают в себя такие неприятные явления, как слабая эрекция или полная импотенция, преждевременное семяизвержение. Схема лечения этих осложнений очень сложная и не всегда дает ожидаемый результат.

Очень опасным последствием болезни является также задержка мочеиспускания. Это может привести к воспалительному процессу в мочевом пузыре, в результате чего наступает бесплодие.

Чтобы не допустить таких осложнений, хронический простатит лечение требует незамедлительное. При этом стоит отметить, что существует множество народных методов лечения этого заболевания.

Возможно, они и могут в определенной степени облегчить состояние больного. Но для полного выздоровления обязательно необходимо проконсультироваться с урологом. Как уже было сказано выше, только врач назначит лекарства локального действия, которые снимут обострение достаточно быстро.

Таким образом, хронический простатит — это очень серьезное заболевание у мужчин, которое нужно лечить незамедлительно, как только стали проявляться первые симптомы. Обострение данного заболевания может привести к очень неприятным последствиям для мужского организма.

Простатит

Общие сведения

Простатит – это одно из  самых распространенных урологических заболеваний у мужчин. Принято считать, что после 30 лет  простатитом страдает 30% мужчин, после 40 — 40%, после 50 — 50% и т.д.  При этом реальная заболеваемость намного выше зарегистрированной, это объясняется особенностями диагностики и возможностью протекания заболевания в скрытом виде.

Предстательная железа – небольшой железисто-мышечный орган, который располагается в малом тазу под мочевым пузырём, охватывая начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры). Предстательная железа вырабатывает секрет, который, смешиваясь с семенной жидкостью, поддерживает активность сперматозоидов и их устойчивость к различным неблагоприятным условиям.

При простатите  возникают многочисленные проблемы с мочеиспусканием, снижается либидо и нарушается эректильная функция.

Самое печальное, что при отсутствии грамотного лечения примерно 40% больных грозит та или иная форма бесплодия, поскольку предстательная железа уже не может вырабатывать достаточное количество качественного секрета для обеспечения подвижности сперматозоидов.  Важно помнить, что подобные симптомы могут возникать не только при простатите, но и при  аденоме предстательной железы и при раке.

Причины простатита

Различают 4 основные формы простатита: острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, небактериальный простатит и простатодиния. 

У лиц моложе 35 лет заболевание протекает обычно в виде острого бактериального простатита. Бактериальным простатит называют тогда, когда есть лабораторное подтверждение наличия инфекции. Чаще всего это оказывается хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорея.

Инфекция попадает в предстательную железу из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. Однако последние исследования доказывают, что в большинстве случаев инфекция наслаивается на уже имеющиеся нарушения структуры ткани предстательной железы и кровообращения в ней. При небактериальном простатите бактерии выделить не удается, хотя это и не исключает их присутствия.

У пациентов старшего возраста чаще диагностируют хронические формы заболевания. Простатодинией называют наличие клинической картины простатита, уплотнения ткани простаты без признаков ее воспаления.

Cимптомы простатита

Симптомы простатита  можно разделить на 3 группы:

— расстройства со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), боль в нижней части живота; — расстройства половой функции (болезненность по ходу мочеиспускательного канала и в прямой кишке при эякуляции, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и т.д.);

— повышенное беспокойство и  нервозность мужчины, обусловленные фиксацией внимания больных на своем состоянии.

Острый простатит начинается обычно с  повышения температуры тела до 39-40° С с жаром и ознобами. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Развивается отек предстательной железы, который может вызвать острую задержку мочеиспускания.

Хронический простатит протекает более спокойно, но в любой момент при неблагоприятных факторах может произойти обострение. Возможно бессимптомное течение.

Осложнения

— переход острого простатита в хронический, — обструкция мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического лечения, — развитие мужского бесплодия, — сужение и рубцевание мочеиспускательного канала, — рецидивирующий цистит, — пиелонефрит и другие повреждения почек, — абсцесс (нагноение) простаты, который  требует хирургического вмешательства, — сепсис – угрожающее жизни осложнение, чаще развивается у лиц со сниженным иммунитетом (пациенты с сахарным диабетом, почечной недостаточностью).

Что можете сделать Вы

Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, постарайтесь как можно раньше обратиться к урологу.

Что может сделать врач

Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк.

Врач назначит вам бактериологическое исследование мочи и секрета предстательной железы.  Для уточнения локализации инфекции мочевыводящих путей проводится исследование разных порций мочи. Кроме того, обязательным методом диагностики является пальцевое обследование предстательной железы.

Эта процедура не очень приятна, но зато весьма информативна. Врач может направить вас на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза.

При необходимости назначают компьютерную или магнитно-ядерную  томографию, цистоскопию, урографию и исследование ферментов предстательной железы.

При постановке диагноза ваш врач должен исключить наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты. Для быстрого снятия болевого синдрома при остром простатите могут быть рекомендованы анальгетики и теплые ванны.

Бактериальный простатит требует обязательно назначения антибиотиков, подбор которых осуществляется по результатам бактериологического посева выделений на питательные среды и определения чувствительности возбудителя к химиопрепаратам.

Небактериальный простатит лечится противовоспалительными средствами.

Профилактика простатита

Не допускайте переохлаждения организма, не сидите на холодных предметах.  Соблюдайте щадящую диету (исключение алкоголя, острой, жаренной и консервированной пищи).

Регулярная половая жизнь также является способом профилактики простатита (так как один из провоцирующих факторов – это застой спермы и частые эрекции без последующего семяизвержения). Не менее важна профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

В зрелом возрасте каждый мужчина должен проходить регулярные (1 раз в год) обследования у уролога. После перенесенного простатита проведение превентивных курсов амбулаторного лечения на реже 2-х раз в год в течение месяца и одного курса саноторно-курортного лечения.

Хронический простатит

Среди встречающихся в настоящее время поражений простаты в основном различают инфекционный и конгестивный, или застойный, простатит, впервые описанный J.Posner (1869).

Конгестивный простатит характеризуется не только отсутствием инфекции в предстательной железе, но и наличием застоя в ней и в венах таза. Существовали и другие термины, такие как «простатоз», «простатоневроз», «токсическая гиперплазия предстательной железы», которыми пользовались отдельные авторы. Возможно при этом был конгестивный простатит или имело место состояние после перенесенного инфекционного простатита.

Эту ситуацию сложно дифференцировать от стойкой ремиссии хронического простатита. S.Orland и соавт. с 1985 г. пользуются в таких случаях термином «простатодиния». Описывают и острую «гиперемию предстательной железы» (термин, предложенный Б.Н.

Хольцевым в 1928 г.) или простатизм, что, в сущности, является одной из форм острого заболевания предстательной железы.

При этом выраженный отек предстательной железы распространяется на предстательную часть уретры, что проявляется прежде всего острой задержкой мочи.

Простаторея и так называемая дефекационная простата есть не что иное, как описанная Б.Н.Хольцовым атоническая форма хронического простатита, которая проявляется клинически безбактериальным течением и истечением секрета предстательной железы.

Таким образом, в клиническое понятие «простатит» включается ряд различных по этиологии заболеваний и состояний предстательной железы, имеющих сходство в симптомах и течении, но требующих во многом различного подхода в выборе метода лечения, особенно этиотропного.

Это инфекционные простатиты, которые могут быть бактериальными, вирусными, вызванными микоплазмами, уреаплазмами, гарднереллами, хламидия-ми или грибами. Под бактериальными простатитами подразумевают стафилококковые, колибациллярные и пр., в отличие от хламидииных, микоплазменных, уреаплазменных, которые, в сущности, тоже вызваны бактериями, но их долго не могли отличить от вирусов. Поэтому, в термине «бактериальные простатиты», в отличие от хламидийных и других урогенитальных инфекций, есть некоторая условность. Д.В.

Кан (1984) предлагал разграничивать хронический простатит и нейровегетативную простатопатию — поражение предстательной железы, обусловленное нарушением ее иннервации и гемодинамики и имеющее сходную с этим заболеванием симптоматику.

Принято считать, что заболеванию простатитом подвержены мужчины наиболее трудоспособного и репродуктивного возраста — 30—45 лет.

В последние десятилетия в связи с увеличением продолжительности жизни мужчин в развитых странах возраст больных с этим заболеванием значительно увеличился (до 55 лет и более). Изменились представления о том, что аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы не может возникнуть у больного, длительно страдающего хроническим простатитом.

Больной может страдать одновременно и аденомой предстательной железы, и хроническим простатитом, тогда как клинически долго проявляется лишь одно из этих заболеваний. Течение простатита чаще не угрожает жизни больного, но отличается длительностью, малой эффективностью проводимой терапии и нарушениями половой функции.

Хронический простатит: лечение и симптомы болезни

Хронический простатит развивается чаще вследствие перехода острой формы заболевания, но иногда выступает как самостоятельная патология.

Симптомы простатита сопровождаются общим недомоганием, наличием тупых болей, отдающих в область крестца и промежности, учащенным мочеиспусканием, нарушением половой функции. Течение болезни отличается разной интенсивностью, может развиться бесплодие.

Клиническая картина болезни

Симптомы при диагнозе «хронический простатит»:

• Дискомфорт и боль.
• Сексуальная дисфункция и нарушение тока мочи.

Основное, на что жалуются пациенты при диагнозе «хронический простатит», особенно если есть обострение, ‒ это дискомфортные явления в тазовой области, промежности, заднепроходном отверстии, по внутренней поверхности бедер и в мошонке, продолжающиеся более 3 месяцев подряд.

У большинства пациентов выраженная импотенция не развивается, но всегда имеет место угнетение либидо, ПЭ (преждевременная эякуляция), а в глубоко запущенных случаях эякуляция замедляется. Хронический простатит протекает волнообразно, усиливаясь (обострение) или пропадая полностью (ремиссия), но в целом всегда соответствуют стадиям патологического воспалительного процесса:

• Экссудативная стадия простатита – боль в мошонке, над лобком и в паху, мочеиспускание учащенно, при его окончании чувствуются неприятные ощущения. Семяизвержение ускорено, чувствуется боль.
• Альтернативная стадия простатита – неприятные ощущения, чаще в надлобковой зоне, реже боль отдает в пах, мошонку или крестец. Иногда мочеиспускание остается в норме или несколько учащено, эрекция нормальная, семяизвержение безболезненно.
• Стадия простатита «пролиферации» – струя мочи течет слабо, мочеиспускание учащено (во время обострений), семяизвержение может быть несколько снижено.
• Стадия простатита «рубцовых изменений» (склероз простаты) – ощущения тяжести в крестце и надлобковой области, проявляется тотальная поллакиурия (часто писают в любое время суток), струя вялая, прерывистая, сохраняются позывы при пустом мочевом пузыре. Семяизвержение сильно нарушено (отсутствует), эрекция слабая. Наблюдаются «стертость» оргазма, бесплодие.

Подобная стадийность не является обязательной, симптомы у разных пациентов варьируют, но всегда сохраняется общая клиническая картина проблемы, благодаря которой врач-уролог может поставить диагноз и назначить лечение (уколы, массаж, свечи, таблетки и др.). Течение болезни у разных пациентов характеризуется «собственной» симптоматикой, лечить недуг важно, опираясь на анамнез, результаты обследования, лабораторные анализы, возраст и общее состояние пациента.

Важно. Для хронического простатита более характерно наличие боли во время и после эякуляции. Односторонняя боль в яичке, как правило, не считается признаком простатита.

Согласно унифицированной шкале, по которой оценивают качество жизни пациента, хронический простатит стоит на одном уровне со стенокардией, инфарктом миокарда, болезнью Крона.

Воспаленная железа перекрывает отток мочи, что приводит к затруднению опорожнения мочевого пузыря.

Когда микробы не дремлют

В отличие от остальных форм простатита хронический бактериальный простатит является следствием воздействия бактериальной микрофлоры, течение острое (5-10%) и хроническое (6-10%).

Чаще всего хронический бактериальный простатит провоцируют следующие бактерии:

• Золотистый стафилококк, кишечная палочка, энтерококк.
• Синегнойная палочка, клебсиелла и протеи.
• Энтеробактерии и серрация.
• Уреплазмы, трихомонады, хламидии и грибковая флора.

Хронический бактериальный простатит имеет латентное течение, либо со стертой картиной в период ремиссий. У пациента может развиться эректильная дисфункция.

Лечение хронического бактериального простатита основано на применении антибиотиков широкого спектра действия (таблетки, свечи) не менее 2-8 недель.

Лечение может сопровождаться назначением противовоспалительных средств (ректальные свечи), массажа простаты, чтобы снять отек и очистить организм от микроорганизмов, локализующихся в труднодоступных участках. При диагнозе «хронический бактериальный простатит» все назначения делает врач с учетом лабораторных исследований и выявления патогенного микроорганизма.

«Разбор» по камушкам

Хронический простатит с кальцинатами, или по-простому «камни», а также калькулезный простатит, беспокоит достаточное количество мужского населения. При обследовании выявляют камушки округлой формы размером до 2.5 см, преимущественно у мужчин после 45 лет.

По типу образования камней различают:

• Истинные, образованные в самой простате.
• Ложные, образуются при постоянном забросе мочи в протоки предстательной железы.

Калькулезный простатит может локализоваться:

• В замкнутых полостях простаты.
• В дивертикулах и ацинусах.

Клинические признаки при наличии камней:

• Боль, отдающая в крестец при дефекации.
• Затрудненный отток мочи.
• Боль при физической нагрузке и семяизвержении.
• Кровь в сперме.

При назначении терапии основываются на наличии жалоб у пациента, если их нет, лечение не проводят. При сильных симптомах лечение основано на проведении резекции простаты (простатэктомии, метод ТУР).

Застой секрета

Одной из причин развития заболевания может быть застой секрета, вызванный, например, долгим воздержанием.

Хронический конгестивный простатит не является бактериальным заболеванием. Происходит застой секрета, который вырабатывается простатой, вследствие этого развиваются симптомы, отчасти схожие по проявлению с инфекционным простатитом, но при проведении анализов воспалительных факторов не выявляется и клиническая картина протекает намного легче.

Застойный (конгестивный) простатит встречается часто, с каждым годом возраст мужчин, подверженных застойным явлениям, стремительно молодеет (около 30 лет). Объясняется это тем образом жизни, который ведут современные мужчины.

Лечение зависит от степени патологии, в раннем периоде оно легкое, все функции быстро восстанавливаются. При нарушении эректильной функции приходится назначать препараты (свечи, таблетки), которые способствуют устранению застойных явлений и улучшению кровообращения в области таза. Лечение с помощью массажа – наиболее эффективный метод, хотя «наводит ужас» на многих мужчин.

Общие принципы терапии

Лечить хроническую форму простатита необходимо своевременно, это является главным условием, делающее лечение продуктивным. Фитотерапия, физиотерапия позволяют отсрочить обострение заболевания.

Задачей врача при диагнозе «хронический простатит» является назначение такого лечения, которое избавит пациента от болей, устранит симптомы, позволит продлить срок ремиссии, нормализовать работу простаты, восстановить ее функции.

Пациент сам должен отказаться от всех вредных привычек, усугубляющих патологический процесс, нормализовать питание.

Фитотерапия, или лечение народными методами, используется при любом типе патологии. Но важно помнить, что травы, продукты пчеловодства только снимают симптомы, облегчают течение болезни, в некоторых случаях заменяют фармакологические средства (таблетки, свечи).

Лечить травами можно, но желательно после консультации специалиста с учетом уже назначенного им лечения. Лечение фитосредствами проводят с помощью прополиса, тыквенных семечек, меда, противовоспалительных трав. Применяют противовоспалительные ректальные свечи.

Важно помнить, что лечить запущенную хроническую форму простатита придется долго, потребуется не только время, но и колоссальное терпение, если пациент снова хочет почувствовать радость от физического здоровья и хороших результатов в интимной жизни.