Содержание
- Лечение голеностопного сустава
- Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение, фото
- Обзор болезни артроз голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение
- Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение и профилактика
- Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото
- Причины и механизм развития заболевания
- Симптомы артроза голеностопного сустава
- Консервативное лечение артроза голеностопа
- Медикаментозное лечение
- Роль физиопроцедур в лечении симптомов артроза голеностопного сустава
- Массаж при лечении заболевания
- Лечебная гимнастика для лечения при симптомах артроза голеностопного сустава в домашних условиях
- Специальные приспособления
- Оперативное лечение артроза голеностопа
- Артродез
- Эндопротезирование голеностопного сустава
- Артроскопия
- Профилактика рецидивов после лечения артроза голеностопного сустава
- Артроз голеностопного сустава
- Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечени
- Как лечить артроз голеностопного сустава: беседы с практиком
- Причины и лечение воспаления голеностопного сустава
- Голеностоп: симптомы заболевания голеностопного сустава, особенности лечения
- Лечение артроза голеностопного сустава: виды и способы
- Лечение артроза голеностопного сустава
Лечение голеностопного сустава
Если поврежден голеностопный сустав, лечение при наличии болей должно начаться незамедлительно. Необходимо разобраться, в чем таится причина боли. Голеностопные суставы — это соединение костей голени и стопы.
Они играют важную роль, вечно находятся в движении, удерживая при этом все наше тело. Это уникальные суставы, поэтому даже небольшое неудобство в районе голеностопного сустава уменьшает комфорт при движении. Не медлите с походом к врачу, если думаете, что у вас развивается артрит голеностопного сустава. Болезни суставов нельзя оставлять без внимания.
При боли в голеностопном суставе лечение его должно начаться без промедлений. Сперва необходимо разобраться, в чем таятся причины. Как правило, боль в голеностопном суставе начинается в двух случаях:
- Артрит.
- Подвывих сустава с дальнейшим осложнением после артроза голеностопного сустава.
Обычно именно первая причина становится поводом для воспаления голеностопного сустава. Существуют следующие типы артрита:
- Ревматоидный.
- Реактивный.
- Подагрический.
- Псориатический.
В отличие от артроза артрит случается чаще всего из-за воспаленных суставов. В результате начинает воспаляться и опухать голеностоп, на первый взгляд, безо всяких видимых на то причин.
Острая боль в области голеностопного сустава при артрите чаще ощущается ночью (как правило, ближе к утру), но в дневное время притупляется и замечается лишь в движении, но имеет облегченный характер. Артрозы и подвывихи сустава дают о себе знать иным способом. Подвывихом чаще страдают люди с избыточным весом либо те, у кого нет сильного связочного аппарата. Слабые связки являются причиной того, что нога подворачивается при движении.
Чаще всего сразу после травмы ноги появляется суставной травматический отек, который пройдет не ранее чем через несколько недель после подворота. Когда человек повреждает голеностоп впервые, сустав способен вернуться в исходное состояние через 1-2 месяца.
Голеностопные связки у некоторых людей такие слабые, что случаи подвывиха суставов повторяются много раз. После нескольких подвывихов хрящевая ткань в суставе ломается, это зачастую становится причиной артроза.
Артроз голеностопного сустава дает о себе знать исключительно во время движения; голеностоп болит лишь в период ходьбы. Ночью обычно боли пропадают. Иногда болевые синдромы создают иллюзию вечно вывернутой ноги.
Через некоторое время после травмы появляется отек, в случае артроза отек не спадает за несколько недель и носит уже постоянный характер. Бывают случаи, когда трудно определить причину боли в голеностопе.
При отеках сосуда и сустава одновременно сложно диагностировать, есть ли связь между ними. Помогают внести ясность процедуры диагностического характера.
Чтобы изучить сосуды ног, делают реовазографию. Благодаря рентгенографии изучается сустав. Для диагностирования артрита проводят анализ крови. Обычно этого хватает, чтобы сделать заключение. Затем назначаются препараты.
Как лечить подвывихи и артроз?
В ситуации сосудистого отека голени, если он не зависит от тяжелых заболеваний внутренних органов либо тромбофлебита, прописывают сосудорасширяющие, увеличивающие тонус вен препараты (детралекс и др.). Помимо этого, голень смазывают рассасывающими гелями (долобене, эссавен). При запущенных формах назначается лечение пиявками (гирудотерапия).
Подвывих и артроз голеностопного сустава изначально лечат мануальными методами, которые способны восстановить сустав, вернуть его на прежнее место. После этого сустав закрепляется в нужном положении фиксатором либо эластичным бинтом. Голеностопный фиксатор помогает суставу снова не сместиться во время движения. Носится в течение дня, а ночью снимается, чтобы нога могла отдохнуть.
Если синовит не проходит, используют нестероидные лекарства против воспаления. При терапии голеностопного артроза они применяются не более 4 недель, голеностопный сустав лечится лазером, магнитом или посредством тепловой процедуры.
Наиболее частым нарушением голеностопного сустава становится артроз, как правило, возникающий в пожилом возрасте. Простые травмы, потянутые связки могут быть поводом для развития артрита и артроза.
Возникшие отеки мешают физиологическому движению голеностопа, это становится причиной истощения хрящевой суставной поверхности и воспалительного процесса, в результате чего сустав расширяется, с трудом двигается, во время прикосновений к нему появляются сильные болевые ощущения.
Какова анатомия голеностопного сустава?
Сустав — образование сочленения костей голени (малоберцовая и большеберцовая кости) и стопы (таранная кость). Сустав напоминает по своей форме блок, окружен различными связками и капсулой. Если у вас отекший голеностоп, болезненные ощущения в его области или покраснение, срочно обращайтесь к травматологу.
После рентгенографии и диагностики врач пропишет нужные препараты. Прежде всего, сустав должен быть в покое, лишен всяческой нагрузки. Эффект даст тугое бинтование голеностопа. Разрешается лечь и приподнять ноги, чтобы спал отек. Необходимо пить достаточное количество воды, чтобы избавиться от токсинов, образовавшихся в ходе воспаления.
Лечение голеностопного сустава методами внешнего применения:
- Магнитная терапия. Ее применяют по 15 минут два раза в сутки, делая движения в зоне заболевания по кругу.
- Мумие. Смешиваем мумие 0,5 г с маслом розы, аккуратно наносим в районе отека.
- Картошка. Для облегчения боли картофель натираем, наносим на 20 минут, затем смываем водой.
- Лечебный окопник как мазь. В 1 стакан растительного масла добавляем 1 стакан листьев, полученную массу ставим на небольшой огонь, варим 30 минут. Цедим, доливаем 0,5 стакана пчелиного воска и витамин Е. Остывшая смесь наносится на голеностопный сустав 2 раза за сутки.
- Отвар из будры плющевидной. 1 столовая ложка сырья заливается горячей водой, кипятится 5 минут. Отвар настаивается полчаса, процеживается и используется как компресс либо добавляется в ванну.
- Герань. 2 большие ложки герани 5 минут варятся на слабом огне, отвар процеживают.
Народные средства для внутреннего применения:
- Медный порошок. Издавна медь принимали как лекарство. Медная монета обтачивается прибором, чтобы получить медь в виде порошка. Он смешивается с молоком или желтком в пропорции 1:10. Принимается раз в неделю по маленькой ложке.
- Мумие. 0,2 г разводят в 50 мл горячей воды, принимать 2 раза в сутки перед едой.
- БАДы. Добавки отпускаются без рецепта.
- Яичная скорлупа. Используется в виде порошка (1 щепотка на прием пищи).
- Продукты, содержащие коллаген. К ним относятся простая капуста, студень, зелень, томаты, красная рыба.
- Продукты с кремнием. Это смородина, редиска, цветная капуста.
- Витаминная смесь. Смешиваются стакан изюма, 2 лимона, курага, мед и грецкие орехи. Все пропускается через мясорубку, добавляются лимонный сок и мед. Принимать 1 маленькую ложку после еды.
Перед применением народных методов рекомендуется обратиться за советом к врачу, он выберет оптимальный способ лечения в зависимости от особенностей вашего организма.
Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение, фото
Артроз голеностопного сустава – хроническое заболевание дегенеративно-дистрофического вида. Первое что подвергается поражению — это хрящ.
Затем болезненный процесс переходит на другие части сустава: синовиальную оболочку, капсулу, связки, кости и близлежащие мышцы. Причиной артроза может стать травма, перенапряжение, неправильная работа обменных процессов, воспаление и т. п.
Чаще всего, заболевание начинает проявляться без каких-либо причин. Первый симптомы артроза – это боль при любом движении суставов.
Причины артроза голеностопа
Почему возникает артроз голеностопного сустава, и что это такое? Голеностопный сустав представляет собой соединение таранной кости стопы с костями голени. Сустав обладает подвижностью и осуществляет подошвенное и тыльное сгибание и разгибание стопы, а также небольшие боковые движения.
По причине своего расположения, этот сустав испытывает воздействие всей массы тела. Это приводит к повышенным нагрузкам на него и как следствие может вызывать его перегрузку, которая в итоге выливается в такое заболевание как артроз голеностопного сустава.
Провоцирующими факторами выступают:
- тяжелые физические нагрузки;
- болезни, причиной которых является нарушение обмена веществ в организме (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра и др.);
- «передача по наследству», доказано что артроз может передаваться по наследству;
- травмы, вывихи, растяжения в области суставов;
- артриты и иные процессы воспалительного характера.
Важную роль играет и травматическая природа развития артроза. После перенесённых травм, особенно тех, которые не лечились, может развиться так называемый посттравматический артроз голеностопного сустава.
Разновидности
Артроз голеностопа бывает двух видов:
- Первичный — в этом случае разрушение хряща происходит на здоровом суставе, к примеру, при сильных нагрузках на суставы.
- Вторичный — в этом случае процесс разрушения хряща происходит в уже измененном. Например, после сосудистых нарушений, травм или внутрисуставного перелома.
Проявления артроза голеностопа происходит незаметно, сначала проявляется хруст в суставе, а позже незначительные боли во время нагрузок.
Симптомы артроза голеностопного сустава
Первые признаки артроза голеностопа, чаще всего, проходят совершенно незаметно. Симптоматика у каждого человека может быть различной, а степень выраженности воспалительных реакций зависит от стадии болезни.
Однако, симптомы артроза голеностопного сустава (см. фото) можно распознать по определенной клинической картине:
- «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят.
- Боли, которые усиливаются при нагрузках;
- Хруст в суставах, щелчки, скрип;
- Ограниченная подвижность или скованность при движениях;
- Искривление оси голени (она может приобретать Х-образную или О-образную форму);
- Часто случающиеся подвывихи;
- Атрофия мышц, которые прилегают к травмированным;
- Припухлость суставов;
- Ноги могут быть горячими.
Если вовремя не обратиться к врачу – в суставах стопы начинаются более тяжелые процессы. Боли будут усиливаться, а начало движения перестанет избавлять от них. Дискомфорт становится постоянным, в суставах явно выражается скованность и ограничение подвижности.
Помочь в постановке точного диагноза позволяет реовазография, дополнительно голеностопный сустав просвечивают рентгеном. Берутся анализы крови. Обычно этих клинических исследований достаточно, чтобы выявить наличие артроза или артрита, и далее уже подбирается должное лечение.
Лечение артроза голеностопного сустава
Что касается вопроса о том, как лечить артроз голеностопного сустава, то артрозы любой этиологии и локализации лечатся по одинаковой схеме. Терапия включает в себя следующие компоненты:
- устранение болезненных ощущений.
- снятие признаков воспаления.как лечить артроз стопы
- улучшение процессов кровоснабжения и питания в суставных тканях.
- восстановление объема движений в голеностопном суставе.
Выбор метода (консервативное или хирургическое) зависит от того, на какой стадии находится развитие патологического процесса.
Медикаментозное лечение
Все лечебные препараты, применяемые для лечения артроза голеностопного сустава, делятся на две большие группы: лекарства быстрого действия и препараты замедленного действия.
Представители этих групп по-разному воздействуют на болезнь и приносят пользу организму. Так, препараты быстрого действия лечат только симптомы заболевания — уменьшают боли в голеностопном суставе. Препараты замедленного действия сдерживают прогрессирование голеностопного артроза, т.е. частично останавливают дальнейшее течение болезни.
- Снять воспаление и купировать болевой синдром часто возможно только при помощи специальных препаратов — НПВС, принимаемых внутрь. К этой группе относятся: Вольтарен, Деклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин.
- Хондропротекторы — биологически активные вещества, в составе которых имеются хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Они делают хрящевую прослойку плотной и эластичной. Прием в течение 6 месяцев и более помогает остановить прогрессирование заболевания и поддерживает состояние хряща в необходимой форме.
- Хорошо помогают препараты гиалуроновой кислоты. Они являются аналогом синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава.
К хирургическому виду лечения прибегают, когда лечение в домашних условиях оказалось неэффективным, а у больного отсутствует движение в голеностопном суставе.
Операцию можно проводить, если костная ткань здорова, а со стороны других систем нет ограничений к операции.
Мази
Они используются непосредственно для местного лечения в домашних условиях, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.
К таким лечебным мазям относятся:
- Лошадиная сила;
- Диклофенак;
- Дип-Рилиф;
- Бутадион.
Обычно мази позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.
Гимнастика при артрозе
Упражнения при артрозе – эффективный способ разработать сустав, улучшить питание в тканях, ускорить метаболизм. Важно помнить, что подобранные инструктором упражнения должны выполняться в период стихания симптомов. Нагрузка на суставы подбирается с учетом возраста, стадии развития заболевания.
Грамотно подобранные упражнения приносят только пользу, а не боль и чувство дискомфорта. Из других средств физиотерапии сокращает сроки лечения лазеротерапия, массаж, магнитотерапия.
Физпроцедуры и массаж
Если развился голеностопный артроз, обязательным компонентом лечения должны быть физиотерапевтические процедуры. Хотя некоторые медики довольно скептически относятся к этому виду лечения. Тем не менее, применение магнитотерапии, электрофореза и фонофореза с глюкокортикоидами, парафина усиливает действие лекарств и снимает отек и воспаление в голеностопе.
Правда, такое лечение следует проводить только в фазе ремиссии (затихания) артрозных процессов. Эффект от физпроцедур можно закрепить санаторно-курортным лечением на грязевых курортах.
Профилактика
Профилактика артроза заключается в соблюдении несложных правил:
- Контролировать массу тела.
- Вовремя лечить и корректировать нарушения обмена веществ, эндокринные, сосудистые заболевания.
- Нужно придерживаться диеты, т. е. употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком, и воздерживаться от соленого, острого, жареного, алкоголя.
- Избегать травм сустава. Для этого необходимо стараться не носить обувь на неустойчивом каблуке, слишком твердой подошве, при занятиях спортом использовать специальные средства защиты.
Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний.
Обзор болезни артроз голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение
Артроз голеностопного сустава – это постепенно развивающееся, хроническое поражение суставного хряща, при котором хрящ истончается и разрушается. На поздних стадиях недуг приводит к полному нарушению функции голеностопа.
В начале развития болезни симптомы незначительные, непостоянные, практически не беспокоят больного. А не поздних этапах может даже наступить инвалидность, когда человек не сможет ходить.
При патологии происходит поэтапное разрушение хрящевой поверхности сустава: болезнь начинается с уменьшения выработки синовиальной жидкости, которая питает и смазывает хрящ, и заканчивается его истиранием и зарастанием суставной полости. Начавшийся артроз голеностопа, к сожалению, необратим, но замедлить его развитие так, чтобы он никогда не заставил вас сесть в инвалидное кресло, а вы вели полноценный образ жизни – вполне возможно.
Семь причин возникновения артроза голеностопа
Семь главных причин болезни:
- Возрастные изменения в суставах и связках. 80% больных, которым поставлен этот диагноз – люди старше 60 лет. У тех, кто изначально здоров и не имеет других предпосылок к развитию голеностопного артроза, болезнь прогрессирует медленнее и реже заканчивается инвалидностью.
- Ожирение 2–4 степени. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы ног и приводит к более раннему их износу. Если человек страдает ожирением с детства, артроз может развиться у него уже к 20–25 годам.
- Повышенная нагрузка на голеностопные суставы: профессиональный спорт (бег, футбол, фигурное катание), работа, связанная с постоянным стоянием на ногах, переносом тяжестей и долгой ходьбой.
- Переломы костей в районе голеностопа.
- Плоскостопие и другие виды врожденной и приобретенной деформации стопы.
- Наследственность. У людей, чьи кровные родственники страдают остеоартрозом любых суставов, риск заболеть выше, чем у тех, чья семья здорова.
- Длительное ношение обуви на слишком высоком каблуке или плоской подошве. Почти 100% заболевших по этой причине – женщины старше 35 лет. Для постоянного ношения ортопеды советуют подбирать обувь, высота каблука которой равна длине стопы (в сантиметрах), деленной на 7.
От первых симптомов до завершающей стадии болезни (полной неподвижности сустава) проходит много лет. Сколько именно – зависит от изначального состояния организма, времени начала лечения и адекватности проводимой терапии. Вовремя начатое лечение способно «заморозить» артроз голеностопного сустава на одной из ранних стадий, пока хрящ еще не разрушен и может выполнять свои функции.
Стадия 1
Первая стадия артроза не слишком беспокоит больного. Единственные симптомы – это кратковременная утренняя скованность в ногах (не дольше 15 минут), а также боли в голеностопных суставах и утомляемость ног при прохождении дистанции более километра. Сгибания и разгибания стопы могут сопровождаться хрустом.
Рентгенограмма сустава на 1-й стадии артроза не показывает патологических изменений, но процесс разрушения хряща уже идет. Лечение, начатое в этот период, дает наилучшие результаты.
Стадия 2
На второй стадии начальные симптомы усиливаются. Утренняя скованность длится от 30 минут и сопровождается хромотой. Появляются стартовые боли в начале ходьбы. Расстояние, которое человек преодолевает без болевых ощущений и усталости в ногах, составляет менее 1 км. При движениях в голеностопах слышен отчетливый хруст.
На рентгеновском снимке определяются остеофиты – разрастания костной ткани по краям суставной щели, а также сближение концов костей, образующих сустав (эпифизов). Лечение без оперативного вмешательства все еще возможно, но оно будет более долгим и затратным.
Стадия 3
На этой стадии артроз голеностопного сустава проявляются максимально ярко. Боль возникает не только при ходьбе, но и при любом движении в голеностопе, а также в покое.
Больные вынуждены постоянно принимать обезболивающее, без которого не могут уснуть. Самостоятельное передвижение сильно ограничено либо возможно только с помощью костылей. Суставы заметно деформированы и увеличены в объеме. К голеностопному артрозу присоединяется воспаление, мышцы голени постепенно атрофируются.
На рентгенограмме определятся сильное сужение суставной щели и уплощение поверхностей образующих ее костей, выраженные разрастания остеофитов, иногда – подвывих (смещение эпифизов костей относительно их правильного положения). Лечение – исключительно хирургическое. Консервативная терапия в этот период направлена только на облегчение страданий больного – уменьшения боли и снятие воспаления.
Стадия 4
На четвертой, последней стадии артроза голеностопного сустава, которая неизбежно развивается при отсутствии адекватного лечения в начале болезни, симптомы затихают. Боли проходят, однако объем движений в голеностопах уменьшается настолько, что ходьба становится невозможной. Хрящи на этой стадии практически полностью разрушены, а суставные поверхности костей сращены между собой.
Рентгенограмма показывает частичное или полное зарастание суставной щели. Лечение – такое же, как на третьей стадии.
Традиционное и народное лечение
Все методы терапии этого недуга направлены на:
- приостановку дегенеративно-дистрофического процесса в суставном хряще;
- восстановление функции сустава;
- устранение симптомов, которые доставляют дискомфорт больному;
- реабилитацию инвалидов и пациентов после хирургического лечения.
При подозрении на артроз голеностопного сустава не тяните с визитом к врачу. Обращайтесь к терапевту или к узкому специалисту – ревматологу.
Игнорировать начальные симптомы, а тем более заниматься самолечением до постановки диагноза – это пойти по дороге, которая ведет к инвалидности. Помните, что тяжелые формы артроза никогда не возникают внезапно. Им всегда предшествуют стадии, когда патологический процесс можно остановить.
Что назначит врач?
Лечение голеностопного артроза – это комплекс мер, которые воздействуют на все звенья патологического процесса.
- Для снятия болей и воспаления больным проводят короткие курсы терапии нестероидными противовоспалительными средствами – индометацином, ибупрофеном, диклофенаком, пироксикамом, флурбипрофеном. Препараты назначают в инъекциях, таблетках и мазях (гелях). Выбор оптимальной лекарственной формы, дозировки и длительности курса осуществляет врач.
- Для нормализации выработки синовиальной жидкости и улучшения состояния хрящевой ткани назначают хордропротекторы: артра, дона, структум, эльбона, хондролон. Для достижения стойкого улучшения курс терапии повторяют 2–3 раза в год. Оптимальная длительность одного курса составляет 90–150 дней при приеме препарата внутрь и 12–25 дней при получении его в инъекциях. Неплохой эффект дает введение хордропротекторов в суставную полость.
- Для быстрого снятия симптомов воспаления и облегчения болей проводят внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов (препараты дипросан, гидрокоримзон, целестон, кеналог) – в среднем по 3–5 уколов в каждый сустав раз в 1–2 недели.
- Для восстановления подвижности голеностопов, придания эпифизам костей правильного положения и устранения трения суставных поверхностей друг о друга эффективна мануальная терапия и вытяжение суставов на аппаратах типа Ormed.
- Улучшить кровообращение в пораженной конечности и ускорить восстановительный процесс помогает физиотерапия: облучение лазером, магнит, электростимуляция, воздействие ультразвуком.
- Для максимально долгого сохранения функций голеностопных суставов очень важна лечебная физкультура. Ею нужно заниматься постоянно, исключая периоды обострений.
- При переходе артроза в 3 и 4 стадии показано хирургическое лечение – эндопротезирование голеностопного состава – замена пораженных тканей на металлический протез.
Диета при избыточном весе
Чем выше масса тела, тем тяжелее протекает артроз голеностопного сустава и тем хуже он поддается лечению. Диетотерапия при артрозе ног направлена на нормализацию веса и обмена веществ.
Исключите из рациона высококалорийные продукты, особенно жирное мясо, колбасы и фастфуд. Вместо этого старайтесь есть зеленые овощи, блюда из круп, особенно с отрубями (овес, бурый рис), куриные и перепелиные яйца, птицу, морскую рыбу, кисломолочные продукты, печеный картофель.
Средства народной медицины
Из того что предлагает при артрозе голеностопного сустава народная медицина, наилучший эффект дают компрессы из консервированной желчи и бишофита курсами от недели до месяца.
Как сделать компресс: пропитайте марлю, свернутую в 4 слоя, лечебной жидкостью, приложите ее к суставу, сверху обмотайте слоем пищевой пленки и зафиксируйте бинтом. Снимите повязку через 7–8 часов, сполосните ногу водой и смажьте кремом. Повторяйте, пока не почувствуете облегчение.
Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение и профилактика
Деформирующий артроз чаще всего поражает суставы нижних конечностей, один из которых – голеностопный.
Эти сочленения обладают большой подвижностью в разных плоскостях и выполняют важную функцию при ходьбе (перекат стопы и перенос массы тела с пяточной области на носок), а также несут на себе массу тела человека. Артроз голеностопного сустава является своеобразной расплатой за прямохождение. Но и многие другие факторы имеют определенное значение в развитии заболевания. Сначала незаметно для пациента начинается размягчение и истончение хрящевого покрытия сустава, затем он трескается, что запускает воспалительный процесс, разрастание костной ткани в виде остеофитов.
При запущенном артрозе человек не способен передвигаться без опоры и испытывает выраженную боль, особенно при опоре на ногу. Инвалидизация возможна уже через несколько лет после начала заболевании, если не начато раннее и комплексное лечение.
Причины развития заболевания
Перенесенные ранее травмы голеностопного сустава повышают вероятность развития в нем дегенеративного процесса.
- Повышенная масса тела;
- Плоскостопие, врожденные деформации стоп (конская стопа, косолапость);
- Нарушение обмена веществ при таких болезнях, как сахарный диабет, подагра, атеросклероз сосудов ног;
- Перенесенные травмы сустава, например, повреждение связочного аппарата, переломы лодыжек и костей стопы;
- Постоянные перегрузки сустава, приводящие к микротравматизации (у спортсменов и людей, переносящих тяжести);
- Наследственная предрасположенность к артрозу суставов;
- Предшествующее воспаление сустава (артрит) инфекционного характера или при системных заболеваниях (ревматоидный, псориатический, подагрический артриты).
В зависимости от отсутствия или наличия конкретного фактора, вызвавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. Также существует разделение по стадиям. При наличии 1-й стадии человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю стадию, боли и ограничение подвижности приводят к нетрудоспособности (временной или полной).
Симптомы артроза голеностопного сустава
- «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе.После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят;
- Боль при физических нагрузках и после них;
- Ночная ноющая боль, она связана с воспалительным процессом, который запускается из-за разрушения хрящевой ткани;
- Хруст, щелчки в суставе при движениях;
- Отечность, особенно заметная под лодыжками;
- Ограничение движений;
- Гипотрофия околосуставных мышц и слабость связочного аппарата из-за того, что человек начинает щадить больную ногу;
- Деформация сустава на последней стадии артроза.
Диагностика
Необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов.
Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты. Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии.
При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы. И на 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.
Методы лечения
Артроз голеностопного сустава, как и других локализаций, предполагает комплексное, длительное и курсовое лечение.
- Разгрузка голеностопного сустава в период выраженного обострения (ходьба с тростью со стороны здоровой конечности), применение бандажа;
- Исключение ударных нагрузок (прыжки, бег), вибрации, переноса тяжестей, длительного пребывания на ногах;
- Контроль массы тела;
- Отказ от курения;
- Ношение полужесткого ортеза при сопутствующей нестабильности сустава;
- Физиолечение (УВЧ, СМТ, лазеротерапия, магнитолечение);
- Медикаментозная терапия:
- НПВС наружно, внутрь, в инъекциях;
- глюкокортикоиды (кеналог, дипроспан) вместе с анестетиками (лидокаин, новокаин) внутрисуставно и околосуставно для купирования воспаления;
- сосудистые средства;
- миорелаксанты с целью устранения спазма мышечной ткани;
- хондропротекторы – эффективнее препараты, вводимые внутрисуставно (Аьфлутоп). Если нет возможности получать внутрисуставные инъекции, показано внутримышечное введение (Алфлутоп, Хондрогард), прием внутрь (Артра, Структум);
- препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гилган, Ферматрон) для восстановления качества синовиальной жидкости.
- Ортопедические стельки, ношение удобной обуви на небольшом каблучке;
- Гимнастика для укрепления мышечно-связочного аппарата. Предложенные упражнения нужно выполнять ежедневно:
- лежа или сидя согнуть и разогнуть пальцы стоп по 10 раз;
- лежа или сидя потянуть стопы на себя и от себя по 10 раз;
- повернуть стопы наружу и внутрь по 10 раз;
- произвести круговые движения стопами по и против часовой стрелки по 10 раз;
- сидя на стуле, поставить стопы на пол носками и пятками вместе, поочередно переставлять ноги вперед и назад, повторить 15–20 раз.
- Плавание, аквааэробика;
- При 3-й стадии артроза и неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование голеностопного сустава или удаление разрушенного хрящевого покрытия и капсулы сустава с замыканием его с помощью стержневой конструкции, либо аппарата Илизарова (артродез).
Профилактика
Чтобы сниизить риск развития артроза, в питании следует отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием белка, а острые, соленые, жареные блюда и алкоголь исключить из рациона.
- Избегать травм сустава.Для этого необходимо стараться не носить обувь на неустойчивом каблуке, слишком твердой подошве, при занятиях спортом использовать специальные средства защиты;
- Контролировать массу тела;
- Нужно придерживаться диеты, т. е. употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком, и воздерживаться от соленого, острого, жареного, алкоголя;
- Вовремя лечить и корректировать нарушения обмена веществ, эндокринные, сосудистые заболевания;
- Выполнять вышеуказанные упражнения для голеностопных суставов.
Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний. В любом случае, если показана консервативная терапия, она должна включать и медикаменты, и физические методы, а также коррекцию ортопедическими изделиями.
К какому врачу обратиться
При болях в голеностопном суставе необходимо обратиться к ревматологу. Доктор назначит гимнастику, лекарственные препараты, выявит причину болезни. При диабете или подагре полезно будет посетить эндокринолога, при атеросклерозе сосудов нижних конечностей — сосудистого хирурга и кардиолога.
Важную роль в лечении играет ортопед — он не только поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки, но и проведет при необходимости операцию. При избыточном весе необходим осмотр диетолога и подбор правильного питания. Немедикаментозное лечение проводится с участием физиотерапевта.
Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото
Артроз голеностопа не очень часто встречается на практике. Этому заболеванию больше подвержены люди, склонные к полноте, со слабыми связками или те, у кого сустав часто травмировался.
Из статьи вы узнаете, что собой представляет артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение (фото помогут наглядно представить изменения, происходящие при болезни). Кроме того, мы расскажем, какими методами его можно лечить в домашних условиях.
Причины и механизм развития заболевания
Артроз голеностопа возникает при действии многих факторов, то есть является полиэтиологическим. Среди них:
- механическая перегрузка;
- нарушение обмена веществ;
- нарушение кровоснабжения;
- неврогенные изменения;
- инфекция;
- ожирение;
- наследственность и так далее.
Повышенная механическая нагрузка и изменение химического состава синовиальной жидкости – ведущие причины развития патологии.
Если артроз возникает в результате интенсивной спортивной тренировки или под влиянием профессиональной и/или бытовой деятельности, то его называют первичным. Когда нагрузка становится непосильной для уже поврежденного сустава (травма, артрит и другое), то артроз – вторичный.
При постоянном сдавлении или изменении свойств синовиальной жидкости хрящи сочленяющихся костей меняют свою структуру: они истончаются, тускнеют, в них возникают микротрещины.
Частицы хряща, попадая в суставную жидкость, дополнительно травмируют поверхности костей вплоть до обнажения костной ткани. Увеличивается чувствительность болевых рецепторов сустава, снижается его подвижность, происходит патологическое разрастание костной ткани, отложение солей, атрофия мышц.
Симптомы артроза голеностопного сустава
Течение болезни делят на 3 стадии, каждая из которых имеет свои особенности и симптомы.
1 стадия | К концу дня после нагрузки появляется боль в области сустава чаще по передней поверхности. Возможен незначительный отек. Утром наблюдают небольшую скованность в суставе. |
2 стадия | Боль становится постоянной. Немного уменьшается во время отдыха. Появляется хруст и ограничение подвижности (ощущение подвывиха). Может возникнуть воспаление синовиальной сумки. Подвижность ограничена. |
3 стадия | Движения невозможны. Боль не уходит в покое. Сустав деформированный и отечный. Отек распространяется на нижнюю часть голени. |
Хрящ не имеет болевых рецепторов, он лишен сосудов и нервов, поэтому до того момента, когда возникнет боль, его разрушение протекает скрыто. Боль – сигнал о том, что патологический процесс уже перешел на мягкие ткани.
Консервативное лечение артроза голеностопа
Эффективность консервативного лечения голеностопного сустава зависит от «арсенала» методов. Чем более разностороннее воздействие будет оказано, тем лучше будет результат.
Деформированный сустав вернуть в нормальное состояние нельзя. Однако можно значительно улучшить его подвижность, усилить снабжение кислородом и питательными веществами, устранить боль и воспалительные процессы. И, как следствие, – избежать операции.
Медикаментозное лечение
При проявлении симптомов и лечении артроза голеностопного сустава (см. фото) применяют такие же лекарственные препараты, как и при артрозах других суставов. Это:
- НПВП внутрь и наружно в виде мазей, пластырей (диклофенак, ибупрофен, мелоксикам);
- кортикостероиды (гидрокортизон);
- хондропротекторы (цель-Т, структум, румалон, хондроитин);
- биостимуляторы (стекловидное тело; АТФ);
- протекторы синовиальной жидкости (синвиск, поливинилпиралидон).
Роль физиопроцедур в лечении симптомов артроза голеностопного сустава
Физическое воздействие – обязательные процедуры при артрозе голеностопа. Сеансы физиотерапии улучшают обмен веществ в суставных структурах, способствуют восстановлению функций клеток и устранению боли и воспаления, обеспечивают удаление продуктов обмена и регенерацию тканей. Наиболее эффективные физические методы представлены в таблице.
Электрофорез лидокаина | Ежедневно 20–30 мин. | Курс лечения 15 сеансов. |
Фонофорез гидрокортизона | Ежедневно 5–6 мин. | 10–12 процедур. |
Магнитотерапия | Ежедневно 5–10 мин. | 5–10 сеансов. |
Лазеротерапия | Ежедневно 6–8мин. | 10 процедур. |
Скипидарные компрессы или ванночки | Через день 10 мин. | 10 процедур. |
В случае выраженного синовита используют только магнитную и лазерную терапию.
Массаж при лечении заболевания
Прежде всего, нужно запомнить, что массаж в период обострения делать нельзя! В подостром периоде мышцы массируют в обычном режиме, а для сустава используют только поглаживание и легкое растирание. На стадии ремиссии массировать можно более активно.
Начинают сеанс с массажа мышц голени: сначала задняя поверхность, затем боковые. Особое внимание уделяют ахилловому сухожилию. Постепенно спускаясь к суставу, смягчают воздействие и снижают темп. Заканчивают растиранием передней поверхности стопы.
Каждый переход на другую массажную область начинается и заканчивается поглаживанием и/или растиранием. На мышцах можно применять разминание. Исключены: вибрация и потряхивания.
Длительность одной процедуры 20–30 минут. Проводить массаж следует каждый день (можно 2 раза в день перед физкультурой или физиотерапией). Делать его нужно курсами по 10–15 сеансов с перерывом 1–3 недели.
Лечебная гимнастика для лечения при симптомах артроза голеностопного сустава в домашних условиях
Лечебная гимнастика при артрозе – необходимое условие успешного лечения. Выполнять ее нужно несколько раз в день, каждый день, с момента просыпания. То есть, перед тем, как встать на ноги, нужно сделать несколько упражнений. Любая нагрузка на голеностоп должна идти после предварительного разогрева.
Идеальный вариант лечебной физкультуры – занятия в воде. Водная среда разгружает сустав, снимает мышечное напряжение, стимулирует кровоток. Температуру следует делать такую, чтобы было комфортно. Дома можно набрать полную и, поместив ногу в воду, выполнять упражнения: вращение, повороты стопы, сгибание и разгибание и другие.
Специальные приспособления
Уменьшить нагрузку на голеностопный сустав при лечении в домашних условиях, устранить симптомы болезни поможет использование ортезов и бандажей.
Ортез – съемная ортопедическая конструкция, которая полностью повторяет контуры сустава. Бывает разных типов. Использование ортеза помогает:
- снизить нагрузку;
- уменьшить боль и отек;
- увеличить объем движений.
Фиксирующий бандаж выполняет такие же функции. Сделанный из эластичного материала, он обеспечивает более легкую фиксацию, может быть использован вне обострений. Бандаж с жесткими вставками применяют при рецидивах. В такие приспособления могут входить гелевые вставки, которые уменьшают боль и отек.
Оперативное лечение артроза голеностопа
Лечение артроза голеностопного сустава (фото), симптомы которого невозможно устранить консервативными методами (часто на поздней стадии болезни), проводят оперативными методами. Используют артродез, эндопротезирование или артроскопию.
Артродез
Этот метод предполагает создание костного сращения в суставе. При этом суставные поверхности костей обрабатывают, удаляют поврежденные ткани и соединяют с помощью фиксирующих приспособлений. В результате боль исчезает полностью, а сустав становится неподвижным. Однако восстанавливается способность к самостоятельному передвижению из-за возможности опираться на стопу.
Эндопротезирование голеностопного сустава
Данное вмешательство основано на замене поврежденного голеностопного сустава имплантом. При этом меняют обе суставные поверхности. Одну изготавливают из крупномолекулярного полиэтилена, а другую из керамики или металла. Имплант крепят на костях с помощью цемента или путем врастания в него костной ткани.
Артроскопия
Артроскопия – наиболее перспективное направление оперативного вмешательства при лечении артроза любых суставов. Ее проводят и на ранних стадиях болезни. Она позволяет выполнять на суставе следующие действия:
- удаление внутрисуставных отложений;
- восстановление или иссечение поврежденных связок;
- ревизию пораженных хрящей;
- хирургическую обработку хрящевых дефектов;
- удаление из суставной полости нежизнеспособных тканей и фрагментов;
- механическую обработку костной поверхности и многое другое.
Все это останавливает разрушение голеностопного сустава, приводит к уменьшению боли и устойчивой ремиссии.
Профилактика рецидивов после лечения артроза голеностопного сустава
В качестве профилактических мер после лечения показаны систематические сеансы массажа и физиотерапии. Лечебную гимнастику обязательно включают в общий комплекс физического оздоровления. Рекомендовано курортное лечение. При необходимости нужно сменить работу.
Артроз голеностопного сустава (симптомы и лечение) в домашних условиях требует полного пересмотра образа жизни. Возможно, придется заняться лишним весом, изменить питание, заняться физическим развитием, закаливанием.
Наберитесь терпения, так как для победы над артрозом понадобится не один месяц упорного труда. Около 20% людей благодаря упорству и настойчивости избавляются от этой болезни и встают на ноги, забыв о боли. Значит, и у вас получится. Будьте здоровы!
Артроз голеностопного сустава
Артроз голеностопного сустава – хроническое заболевание дегенеративно-дистрофического характера. В первую очередь поражается хрящ, со временем патологический процесс охватывает все ткани сустава: капсулу, синовиальную оболочку, кости, связки и прилегающие мышцы.
Причиной развития может быть травма, нарушения развития, чрезмерные нагрузки, некоторые воспалительные заболевания и нарушения обменных процессов. В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин. Проявляется ограничением движений и болями в суставе. Диагноз артроз выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение обычно консервативное, используются противовоспалительные препараты общего и местного действия, средства для восстановления хряща и глюкокортикоиды, назначается ЛФК и физиолечение.
В тяжелых случаях проводятся операции.
Артроз голеностопного сустава – заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие ткани. В основе болезни лежат дегенеративно-дистрофические процессы, воспаление в суставе носит вторичный характер.
Артроз имеет хроническое волнообразное течение с чередованием ремиссий и обострений, и постепенно прогрессирует. Женщины и мужчины страдают одинаково часто. Вероятность развития резко увеличивается с возрастом. Вместе с тем, специалисты отмечают, что болезнь «молодеет» — каждый третий случай артроза голеностопного сустава в настоящее время выявляется у лиц моложе 45 лет.
Причины развития
Выделяют две группы артрозов: первичные и вторичные. Первичный артроз возникает без каких-либо видимых причин. Вторичный развивается под действием каких-то неблагоприятных факторов: травмы, воспаления и т. д. И в том, и в другом случае в основе лежит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани.
Основные причины и предрасполагающие факторы развития вторичного артроза голеностопного сустава:
- Крупные травмы сустава (переломы лодыжек и таранной кости, надрывы и разрывы связок).
- Постоянные микротравмы.
- Излишний вес.
- Операции на голеностопном суставе.
- Чрезмерная нагрузка: слишком интенсивные занятия спортом, длительная ходьба или постоянное пребывание в положении стоя, обусловленные условиями труда и т.д.
- Ношение обуви на каблуках.
- Болезни и состояния, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра, недостаток эстрогенов в постменопаузе и т. д.).
- Ревматические заболевания (СКВ, ревматоидный артрит).
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи и другие состояния, которые сопровождаются ущемлением нервов и нарушением работы мышечного аппарата стопы и голени.
Реже причиной возникновения артроза становятся неспецифический гнойный артрит, артрит при специфических инфекциях (туберкулез, сифилис) и врожденные аномалии развития. Определенную роль в развитии артроза играют неблагоприятная экологическая обстановка и наследственная предрасположенность.
В норме суставные поверхности гладкие, эластичные. Они беспрепятственно скользят друг относительно друга во время движений и обеспечивают эффективную амортизацию при нагрузке. В результате механического повреждения (травмы) или нарушения обменных процессов хрящ утрачивает гладкость, становится шершавым и неэластичным.
Хрящи «трутся» при движениях и все больше травмируют друг друга, что приводит к усугублению патологических изменений. Из-за недостаточной амортизации избыточная нагрузка передается на подлежащую кость, и в ней тоже развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения: кость деформируется и разрастается по краям суставной площадки.
Из-за вторичной травматизации и нарушения нормальной биомеханики сустава страдает не только хрящ и кость, но и окружающие ткани. Капсула сустава и синовиальная оболочка утолщаются, в связках и околосуставных мышцах формируются очаги фиброзного перерождения.
Уменьшается способность сустава участвовать в движениях и выдерживать нагрузки. Сустав становится нестабильным, возникают контрактуры, прогрессирует болевой синдром. В тяжелых случаях суставные поверхности разрушаются, опорная функция конечности нарушается, движения становятся невозможными.
Симптомы артроза голеностопного сустава
Вначале возникает быстрая утомляемость и нерезкие боли после значительной нагрузки. В последующем болевой синдром становится более интенсивным. Боли появляются не только после нагрузки, но и в ночные часы.
Постепенно формируется видимая деформация, объем движений в суставе уменьшается, при движениях слышен хруст. На поздних стадиях движения резко ограничиваются, опора затрудняется, при передвижении пациенты вынуждены пользоваться костылями либо тростью.
Отличительные особенности болевого синдрома и других симптомов при артрозе:
- Характерны стартовые боли, которые возникают после состояния покоя, а затем постепенно исчезают при движениях.
- Отмечается усиление болей при нагрузке и быстрая утомляемость сустава.
- При движениях может возникать хруст, скрип или щелчки.
- Ночные боли обычно появляются под утро.
- В период обострения область сустава может быть припухшей и покрасневшей.
- Из-за нестабильности сустава пациент часто подворачивает ногу, возникают растяжения и надрывы связок.
- Отмечается скованность и ограничение движений.
- На поздних стадиях выявляется выраженная деформация сустава, голень иногда искривляется и принимает Х-образную или О-образную форму.
Диагноз выставляется на основании опроса, данных осмотра и результатов дополнительных исследований. Решающую роль в постановке диагноза и определении степени артроза играет рентгенография голеностопного сустава.
Об артрозе свидетельствует сужение суставной щели, разрастание краев суставных поверхностей (остеофиты). На поздних стадиях выявляются кистовидные образования и остеосклероз субхондральной (расположенной под хрящом) зоны кости. В сложных случаях для более точной оценки состояния костных структур пациента дополнительно направляют на КТ голеностопного сустава, для исследования мягких тканей – на МРТ голеностопного сустава.
При необходимости для выявления причины артроза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями назначают консультации смежных специалистов: невролога, ревматолога, эндокринолога и т. д.
Консервативная терапия при артрозе голеностопного сустава
Лечение артроза голеностопного сустава длительное, комплексное. Обычно пациенты наблюдаются в травмпункте. В период обострения возможна госпитализация в отделение ортопедии.
Важнейшую роль в замедлении прогрессирования артроза играет образ жизни и правильный режим двигательной активности, поэтому пациенту дают рекомендации по снижению веса и оптимизации нагрузки на ногу. Назначается комплекс лечебной физкультуры, разработанный с учетом проявлений и стадии заболевания. Больного направляют на физиопроцедуры. При лечении артроза применяют массаж, УВЧ, магнитные поля, лазеротерапию, озокерит, парафин, фонофорез и электрофорез.
Медикаментозная терапия также подбирается с учетом симптомов и стадии болезни. В период обострения назначают нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, мелоксикам, диклофенак.
Средства этой группы оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка, поэтому при заболеваниях пищеварительной системы либо назначают «щадящие» медикаменты (целекоксиб, нимесулид), либо используют НПВП наружного применения, в виде мазей.
Наряду с противовоспалительными средствами рекомендуют обезболивающие местные средства в виде мазей и гелей. При выраженном болевом синдроме, который не удается купировать с помощью медикаментов, выполняют внутрисуставные блокады с кортикостероидными препаратами. Введение кортикостероидов должно осуществляться не чаще 4 раз в год.
Все эти средства лишь устраняют боль и воспаление, но не влияют на причину артроза, поэтому наряду с перечисленными препаратами пациенту назначают хондропротекторы – вещества, способствующие нормализации обменных процессов в хрящевой ткани.
Средства хондропротекторной группы применяют в виде кремов, гелей и препаратов для внутрисуставного введения. Используют Синвиск, Остенил и другие медикаменты, содержащие глюкозамин и гидролизат коллагена. Для улучшения местного кровообращения и активизации тканевого обмена назначают пентоксифиллин и никотиновую кислоту.
Оперативное лечение артроза голеностопного сустава
При необходимости проводится хирургическое лечение: санационная артроскопия, артродез голеностопного сустава или эндопротезирование. Санационную артроскопию обычно выполняют при выраженных болях на 2 стадии артроза.
В ходе операции ортопед при помощи артроскопа удаляет из суставной полости свободно лежащие осколки хряща, остеофиты и другие образования, вызывающие боли и препятствующие движениям в суставе. Эффект от хирургического вмешательства сохраняется в течение нескольких лет.
При значительном разрушении суставных поверхностей может быть выполнен артродез – удаление сустава и «сращивание» костей стопы и голени. В результате исчезают боли, восстанавливается опорная функция конечности.
Вместе с тем, этот метод нельзя назвать физиологичным – больной может пользоваться конечностью за счет сохранения подвижности других суставов, однако это создает трудности при передвижении и существенно ограничивает трудоспособность. Наиболее эффективной и физиологичной операцией на поздних стадиях артроза является эндопротезирование – удаление разрушенных суставных поверхностей костей и их замена пластиковыми, керамическими или металлическими протезами. Движения после таких вмешательств восстанавливаются в полном объеме, срок службы протеза составляет 20-25 лет.
Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечени
Артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение которого довольно характерны при прогрессирующих суставных патологиях, поражает людей самого разного возраста. Но чем старше человек, тем выше риск.
В течение жизни суставы стопы испытывают постоянные нагрузки и при неблагоприятных условиях в организме начинают разрушаться. Именно основополагающие факторы становятся причиной развития недуга. При несвоевременном и некачественном лечении возможны тяжелые последствия патологии с инвалидностью. Потому что в результате разрушительных процессов сустава стопы она может полностью потерять подвижность и перестать выполнять свои функции при ходьбе.
Описание патологии
Деформирующий артроз голеностопного сустава — разрушительный процесс дегенеративного характера, поражающий суставные хрящи и окружающие их ткани. Заболевание имеет хроническую форму и связано с нарушенным метаболизмом и ухудшением кровообращения.
Травматический артроз — заболевание, развивающееся на почве основной патологии. Процесс может активироваться на фоне полученного ушиба, особенно если началось отмирание тканей. А вот первичные формы заболевания могут не иметь на то видимых причин.
Посттравматический артроз голеностопного сустава также развивается на фоне внешнего повреждения костей стопы и выражен наружной опухолью суставных сочленений.
На фоне артрозных патологий развиваются отклонения в строении стопы, в частности, плоскостопие, ведущее к еще большему осложнению заболевания. Недуг приводит к разрушению хрящевых тканей, которые предохраняют кости и связки от различных повреждений, играя роль амортизаторов.
Артроз голеностопа в незначительной степени своего развития имеет довольно слабовыраженные признаки. Помимо этого, симптомы зависят от индивидуальных особенностей каждого пациента. Но в любом случае имеется ряд характерных для артроза специфических проявлений:
- Хруст при движении.
- Характерные боли при физической нагрузке или плохой погоде.
- Затруднение в движениях, особенно после длительного бездействия.
- Деформация суставных тканей, влекущая за собой болезненное изменение походки.
- Отечность и покраснение тканей вокруг пораженных суставов.
- При приступах обострения повышается температура тела
- Общая вялость и пониженная работоспособность.
- Появление мозолей и узелков на коже стоп.
Болезнь возникает по самым разным причинам как местного, так и общего состояния. В том числе:
- Врожденные и приобретенные нарушения в правильном строении стопы.
- Непропорциональное развитие конечностей.
- Деформация пальцев ноги.
- Чрезмерные динамические нагрузки на суставы, например, при занятиях профессиональным спортом или статической нагрузке при лишнем весе.
- Повреждения суставов или их переохлаждение.
- Проблемы общего характера, связанные с состоянием здоровья, в частности, эндокринной системы.
- Артроз может быть вторичным явлением, появившимся на фоне основного заболевания, например, полиартрита.
Факторы риска:
- Наследственные нарушения
- Тесная и неудобная обувь
- Плохое или нездоровое питание, малоподвижность.
- Интенсивные нагрузки, разрушающие опорно-двигательный аппарат.
- Слишком резкое снижение нагрузки после длительных занятий спортом.
- Непомерно высокий рост.
К первым терапевтическим мерам относится выполнение следующих задач:
- Ликвидация болей.
- Снятие воспалительных процессов.
- Обеспечение нормальной двигательной функции сустава.
- Обеспечение полноценного трофического обмена.
Как лечить артроз голеностопа? В зависимости от стадии и клинической картины проявлений заболевание лечится следующими методами:
- Физиологическая терапия — это умеренные физические упражнения, а также фоно- и электрофорез, магнитотерапия и даже применение лазера. Отлично себя зарекомендовали массажные процедуры и методы мануальной терапии.
- Медикаментозная терапия подразумевает применение препаратов стероидного и нестероидного содержания, противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Использование хондропротекторов и средств, активно восстанавливающих хрящевые ткани, также дает свои положительные результаты.
- Радикальные меры — хирургическая операция, которая применяется, когда все остальные методики уже испробованы.
- Из альтернативных методик стоит отметить гомеопатические препараты, полученные из животных хрящей и содержащие необходимые компоненты для нормальной работы суставов.
- Улучшить кровообращение помогут специальные биостимуляторы.
Массаж
Все процедуры необходимо проводить при полностью расслабленном состоянии сустава, пятка при этом находится на весу. Массаж начинается с плавного поглаживания, потом следует переход на более активные действия — интенсивные растирания прямыми и круговыми движениями. Процедура повторяется циклическими действиями и заканчивается так же, как начинается — поглаживаниями.
Лечебная гимнастика
Важен серьезный подход к выполнению упражнений: один сеанс должен длиться не менее часа. Только в этом случае можно добиться устойчивых результатов.
Физиотерапия
Лучше всего физиологические методы осуществлять параллельно с лечебными препаратами, тогда шансы на выздоровление сильно увеличиваются. Облучение ультразвуком и микроволнами позволяет снять хронические боли и значительно умерить артроз голеностопа. В отличие от некоторых других способов, эти методы совершенно безвредны для людей с больным сердцем.
Наиболее распространенным методом терапии артроза суставов считаются тепловые компрессы. Лечение таким способом основывается на принципе локального повышения температуры в районе пораженного сустава, за счет чего усиливается его кровоснабжение и ускоряются обменные процессы.
Лазеротерапия — незаменимая технология, когда необходимо провести лечебные манипуляции только над определенным участком, не касаясь окружающих тканей.
Особенно эффективна, когда имеются ярко выраженные симптомы болевого синдрома, но применять методику имеет смысл только на начальных стадиях заболевания. К тому же применение лазера значительно усиливает эффект от остального лечебного воздействия.
Хирургическая операция
Виды операционного вмешательства:
- Артроскопия — удаление отмерших частей больного хряща, наростов из костной ткани. Результат налицо: в течение долгого времени недуг пациента не беспокоит.
- Эндопротезирование применяется в самом крайнем случае на последней стадии заболевания. Суть заключается в замене разрушенного сустава на искусственный протез. Срок эксплуатации такого заменителя около 25 лет.
- Артродез — полное удаление сустава без замены путем сращивания костей воедино. Частично обездвиживает стопу и подразумевает получение инвалидности.
Избежать операционного вмешательства можно путем своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения дальнейших предписаний врача.
Как лечить артроз голеностопного сустава: беседы с практиком
Всё, что с нами происходит, даже самое незначительное, влияет на наш организм. Конечно, это не означает, что нужно всего бояться. Достаточно просто серьезней, внимательней относиться к себе.
Если у вас неудобная обувь, в которой вы постоянно спотыкаетесь, подворачиваете ноги, то нужно её поменять или перестать ходить по неровным дорогам. Потому что такие незначительные травмы могут негативно отразиться на ваших ногах и вызвать очень неприятную болезнь как артроз голеностопного сустава.
Голеностоп – это сустав, соединяющий кость стопы (таранную) и голень. Он обеспечивает гибкость стопы, помогает ей сгибаться вниз-вверх. Когда вы подворачиваете ногу, голеностопный сустав повреждается.
Не стоит забывать, что это очень важная часть ноги, поскольку именно на него наше тело больше всего давит. Артроз голеностопа– очень частая и сложная болезнь, но если выполнять инструкции врача, можно вполне выздороветь.
Причины возникновения заболевания
Как уже было сказано раньше, основная причина – частые травмы, подворачивание, невнимательное отношение к своим ногам. Также к артрозу могут привести такие болезни: подагра, болезни щитовидки, сахарный диабет. Ученые склоняются также к мнению, что предрасположенность к артрозу может передаваться по наследству.
Ярко выраженные симптомы
- Быстрое утомление и боль в ногах (признаки посттравматического артроза).
- Скованность в суставах, сложно двигать стопой.
- Боль при начале движения.
- Близлежащие мышцы атрофируются.
- Боли, которые усиливаются после работы или различных нагрузок.
- Утренние боли.
- Щелчки в суставах, скрип, хруст.
- Ослабление сухожилий и мышц, что приводит к частым подвывихам.
- если артроз развивается на фоне воспалительных процессов, суставы могут быть припухшими и горячими на ощупь.
Заподозрив у себя эту болезнь, нужно немедленно идти на обследование. Иначе, могут развиться более тяжелые формы болезни стопы.
Боли со временем начнут усиливаться, поскольку сустав катастрофически изнашивается. Следующие стадии: изменения в структуре сустава (деформация). Это очень больно!
В самых крайних случаях, сустав полностью разрушается, что приводит человека к инвалидному креслу. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать эту болезнь, избавляться от боли самостоятельно. Правильный диагноз – залог успешного лечения.
Лечение
В зависимости от стадии, выбирается лечение. Чем раньше вы обратились к специалисту, тем оно успешней, тем больше шанс достичь положительных результатов. На ранних стадиях предполагается физиотерапевтическое и медикаментозное лечение, воздействие.
Вначале сустав фиксируют, возвращают ему естественную форму. Это происходит при определенных процедурах, которые вам пропишет врач. Главное, помнить, что во время лечения, нужно меньше ходить, избавиться от лишнего веса, не делать нагрузки на суставы ног.
Воспалительный процесс и боль снимают в самом начале, чтобы при лечении вы не испытывали неприятных ощущений. Для этого вам предложат противовоспалительные препараты: различные нестероидные лекарства и анальгетики. Также вам пропишут кальций, который помогает укрепить костную ткань. Биостимуляторы помогают улучшить кровообращение, поэтому вам, скорее всего, тоже их пропишут.
Расширить сосуды и снять боль помогут различные массажи, лечебная физкультура, УВЧ, магнитотерапия. Это поможет также придать естественную форму суставу, подготовить его к восстановлению.
Грязелечение также помогает при больных суставах.
Особенно полезно уехать в санаторий на юг. Более мягкий климат и систематическое лечение приведут к тому, что отпадет даже потребность принимать лекарства, боль утихнет, сустав начнет восстанавливаться. Также применяют радоновые и сероводородные ванны. Это снимает воспаление и положительно влияет на голеностоп.
Оперативное лечение
Если сустав разрушен, болезнь находится на третьей стадии и восстановление невозможно – сустав следует удалить с помощью хирургического вмешательства. Операции могут быть двух типов: удаление хряща, замыкание (обездвиживание) сустава — такая операция называется атродез, либо артропластика – при ней удается сохранить, спасти сустав.
Возможна также замена сустава на протез.
Упражнения(лфк) для профилактики голеностопа
Давайте рассмотрим ряд гимнастических упражнений для размятия нашей больной конечности.
Упражнение 1
Расслабьтесь, лягте на спину, не делайте резких движений. Вытяните ноги и поворачивайте стопы от себя и на себя.
Упражнение 2
Вращайте стопы в одну и в другую сторону. Это упражнение выполняется в том же положение, что и предыдущее.
Упражнение 3
Измените положение. Сядьте на стул. Он должен быть не высоким, чтобы вы могли касаться стопами пола полностью. Поднимайте по очереди носки и пятки, как будто вы ходите.
Эти упражнения нужно выполнять для профилактики несколько раз в день, увеличивая время. Общее время за весь день – час или три часа.
Не напрягайте мышцы при упражнениях, выполняйте их медленно, не напрягаясь. Это, конечно, сложно в наш «быстрый» век, но постарайтесь. Помните, что только от вас зависит ваше здоровье.
Диета при артрозе
Как мы помним, при лечении лучше всего избавиться от лишнего веса, т.к. всё наше тело давит на голеностопный сустав. Каждый лишний килограмм отделяет нас от успешного выздоровления. Есть несколько несложных мероприятий, которые помогут вам лишиться лишнего веса.
- Порции еды должны быть маленькими, чтобы лишиться килограммов, нужно меньше есть – это вам скажет любая мама или бабушка. Стоит взять на заметку.
- Перестать принимать алкоголь. Любой алкогольный напиток сжигает питательные вещества, что усиливает наш аппетит.
- Помните правило: вставать со стола нужно с легким чувством голода. Насыщение происходит через 20 минут после принятия пищи. Никогда не переедайте.
- Можно обмануть своё восприятие, подавая пищу в маленьких тарелках. Вы станете думать, что порции больше.
- Никогда не ешьте по «обязанности», когда не хочется.
- Ешьте не спеша, как можно тщательнее пережевывая каждый кусок.
- Не нужно спешить. Тщательно пережевывайте, думая при этом о чем-то хорошем. Хорошие мысли всегда помогают стать здоровым.
- Когда поедите, пройдитесь по улице, погуляйте.
- Не есть после 18:00 – это уже классика.
Причины и лечение воспаления голеностопного сустава
Голеностопный сустав – один из самых сложных суставов нижних конечностей. Он состоит из большеберцовой, берцовой и таранной костей, которые соединяются с помощью сухожилий и связок. Благодаря таранной кости, соединяющей малоберцовую и большеберцовую кость, щиколотки выдерживают большую нагрузку. Сустав очень подвижен из-за большого количества связок и мышц.
Воспаления голеностопных суставов возникают по многим причинам и в большинстве случаев поддаются лечению. Травмы голеностопного сустава в основном связаны с вывихами, ушибами и растяжениями щиколотки, разрывом сухожилия и связок. Иногда воспаление и болевые ощущения в области голеностопного сустава – это симптомы более серьезного заболевания.
Медики ставят диагноз «артрит», когда воспалились суставы, – это общее название заболевания. При артрите голеностопа воспаляется гиалиновый хрящ, которым покрыты таранная и большеберцовая кости. Артрит часто встречается у людей после 40. Воспаление сустава – болезненное заболевание, у него ярко выраженные внешние и внутренние симптомы.
Нередко артрит поражает и совсем молодых людей. Причины могут быть очень разные: иммунодефицит, инфекционные и ревматические заболевания, нарушения соединительных тканей и многие другие. Для правильной постановки диагноза нужно обратиться к врачу, лечить суставы нужно как можно раньше. Самолечение может привести к еще более неприятным последствиям.
Признаки болезни и диагностика
Можно ли самостоятельно диагностировать воспаление? Да, у него выраженные симптомы, первый из которых – болевой синдром, вместе с чем появляются:
- отек и покраснение кожи всей области щиколотки и окружающих участков;
- локальное повышение температуры;
- болезненность в зоне воспаления;
- затруднение ходьбы и опоры на стопу;
- гипертермия пораженной области.
Если причина воспаления – артрит или артроз, симптомы проявляются не сразу. С такими симптомами пациент, как правило, приходит к врачу для проведения дальнейшей диагностики. Затем следует назначение лечения.
Воспаление суставов может быть вызвано различными факторами.
Медики выделяют основные причины: травмы сустава и сухожилия, которые приводят к нарушению выработки синовиальной жидкости, сахарный диабет, нарушения эндокринной системы, синовит, артроз, воспаление гиалинового хряща, подагра, сердечная недостаточность. Когда опухают голеностопные суставы, вместе с ними поражаются мягкие ткани, сухожилия и эпителий.
Комплекс лечебных мер
После выявления причины врач назначает лечение. Лечение воспаления голеностопного сустава должно быть комплексным. Комплексное лечение сочетает в себе:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- хирургическое лечение;
- лечение народными средствами.
Важно как можно раньше приступить к лечению. Чем раньше начать лечить воспаление сустава, тем быстрее удастся его вылечить и избежать осложнений. Комплекс препаратов, который врач назначает для лечения, зависит от причины воспаления.
Если опухоль щиколотки вызвана заболеваниями ноги – артритом, артрозом, подагрой, синовитом – нужно лечить первичное заболевание. При артрите страдают суставы и сухожилия.
Самый распространенный вид артрита, который поражает голеностопный сустав – остеоартрит, возникающий в результате изнашивания хрящей. Заболевание развивается постепенно и беспокоить начинает не сразу. Ревматоидный артрит – следствие инфекционного поражения сустава.
Комплекс лечебных мер
Очень часто встречаются растяжения связок голеностопа и стопы, симптом которых: воспаление щиколотки, покраснение и сильная боль. Развиваются симптомы очень быстро, самолечение проводить ни в коем случае нельзя.
До оказания врачебной помощи для уменьшения отека можно приложить лед. В этом случае врач фиксирует голеностопный сустав, чтобы восстановить целостность связок. Показана фиксация и при небольшом разрыве сухожилия. Обязательно прописываются препараты, снимающие боль, улучшающие кровообращение, антибиотики.
При синовите – скоплении околосуставной жидкости в суставе – образуется опухоль в области щиколотки, ощущается жжение, распирание, движения в голеностопе затрудняются. При пальпации ощущается жидкость в стопе.
Лечение негнойного синовита медикаментозное. Врач иммобилизует поврежденную часть ноги тугой повязкой для оттока жидкости. При избытке жидкости делают прокол кожных покровов. Для фиксации ноги при гнойном синовите используют гипсовую повязку.
Физиотерапия положительно влияет на сухожилия и поврежденные суставы. Назначают прогревания, магнитотерапию, электрофорез, грязелечение. Вместе с физиотерапией для укрепления связок и сухожилий назначают массаж и ЛФК.
Хирургическое лечение показано при гнойном синовите, тяжелых травмах голеностопного сустава, сильном разрыве сухожилия, связок, переломах, тяжелых формах артрита или артроза, при которых суставы деформируются.
Народные средства и профилактика
В остром состоянии важно обездвижить конечность, соблюдать постельный режим. Для снятия посттравматического отека приложите ледовый компресс. Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно проводить лечение домашними средствами.
Способ | Приготовление и применение |
Хорошо помогают солевые ванночки. | На литр горячей воды 150 грамм поваренной соли, держать 20 минут. Соль вытягивает лишнюю жидкость. |
При артрите помогает отвар из листьев брусники, а также березовые листья, черная смородина, кукурузные рыльца. | На 250 мл кипятка взять 2 чайных ложки сухих листьев, подогревать на водяной бане 15 минут. Пить в течение дня небольшими глотками. |
Для лечения деформирующего артрита можно приготовить мазь на основе скипидара. | На одну чайную ложку скипидара возьмите один яичный желток, одну столовую ложку яблочного уксуса, все перемешайте. |
При лечении деформирующего артрита также помогут компрессы из пихтового масла. | Для этого сустав предварительно разогревают с помощью горячего песка или морской соли. Затем активно растирают пихтовым маслом, укутывают натуральной тканью. |
Откажитесь от черного чая, заменив его травяным сбором. | В равных пропорциях (по 2,5 чайной ложки) возьмите березовые почки, крапиву, сухую фиалку. Залейте стаканом кипятка. Подогревайте на водяной бане 10 минут. Принимать небольшими порциями четыре раза в день. |
Для профилактики воспаления щиколотки важно скорректировать питание. Ограничьте употребление соли, исключите алкоголь и кофеиносодержащие напитки, жареное, копченное, мясные бульоны, молочные продукты, щавель. Все эти продукты отрицательно влияют на суставы. От избытка соли могут сильно опухать ноги. Правильное питание помогает вывести из организма токсические вещества и пурины.
Упражнения, которые можно делать самостоятельно, помогают снять болевые симптомы и ускоряют восстановление после травмы голеностопа. Нормируйте физические нагрузки. При болевом синдроме и воспалении в области щиколотки обратитесь к врачу.
Голеностоп: симптомы заболевания голеностопного сустава, особенности лечения
Как известно, на голеностопные суставы приходится особая нагрузка, так как они выдерживают вес всего тела и находятся в постоянном движении.
Они являются самыми незаменимыми суставами человеческого тела, потому что любой дискомфорт ограничивает возможность ходьбы. Это приводит не только к проблемам медицинского характера, но и социального. Поэтому, если возникли симптомы, указывающие на заболевание голеностопного сустава (артрита), следует не откладывать лечение, а как можно быстрее посетить врача.
Симптомы воспалительного процесса голеностопного сустава практически всегда связаны с развитием основной патологии. Но так как такое заболевание имеет воспалительную природу, то существуют общие признаки, характерные для артрита:
- появление болезненных ощущений в области голеностопного сустава;
- возникновение отека, который можно заметить при надавливании пальцем на область голеностопа, так как в этом месте остается ямка;
- кожа над пораженным местом краснеет и повышается ее температура;
- трудности при ходьбе, ограниченность подвижности сустава;
- возникают общие симптомы воспалительного процесса: повышается температура тела, появляется слабость и плохое самочувствие.
Особенные страдания больному причиняет затрудненность при ходьбе и именно такой симптом вынуждает его обратиться к врачу.
Начало заболевания бывает острым и постепенным. Как только воспалительный процесс голеностопного сустава начинает развиваться, то его симптомы очень часто никак себя не проявляют, но заподозрить патологию можно по двум признакам:
- Возникновение болезненных ощущений при максимальной амплитуде разгибания и сгибания в суставе. Чтобы проверить это, необходимо взять в руки стопу и согнуть ее как можно больше в сторону голени, после чего следует разогнуть ее в обратную сторону.
- Стеснение при надевании и ношении обуви. Если вдруг ботинки или сапоги стали тесными в области голеностопа, то, скорее всего, образовался небольшой отек.
Как и любой воспалительный процесс, артрит голеностопного сустава имеет острую форму протекания или хроническую.
При отсутствии адекватного лечения хроническая форма через один или два года способна вызвать полное разрушение хрящей сустава. При этом голеностоп деформируется и утолщается, стопа принимает неправильное положение, сустав невозможно согнуть, а ходьба становится практически невозможной. Мышцы голени начинают атрофироваться.
Диагностика
Врачу крайне важно поставить правильный диагноз, так как симптомы артрита голеностопного сустава обладают общими чертами с другими схожими патологиями. Например, очень непросто отличить артрит от артроза, а иногда такие заболевания могут присутствовать одновременно. Поэтому, если возникли описанные выше симптомы, нужно как можно быстрее пройти необходимое обследование.
Сначала врач дает направление на сдачу общих анализов мочи и крови. Так как организм способен реагировать на любой воспалительный процесс, то состав биологической жидкости претерпевает определенные изменения, характерные для конкретного заболевания. Но определить область, где возникло воспаление, по таким анализам невозможно.
Благодаря иммунологическому анализу крови можно обнаружить наличие антител к определенному возбудителю. Это позволяет врачу определиться с тактикой лечения.
Сдача биохимического анализа крови необходима для того, чтобы измерить концентрацию в крови химических веществ, образование которых происходит в процессе жизнедеятельности. Например, такой анализ при артрите помогает обнаружить специфические маркеры, в результате чего это заболевание легко отличить от артропатии или артроза.
Рентгенологический снимок сустава при таком заболевании, как артрит голеностопа, довольно значительно отличается от картины других патологий. В этом случае полость сустава бывает наполненной гноем или жидкостью, поэтому поверхности сочленяющихся костей незначительно отдаляются друг от друга. Но при такой диагностике невозможно увидеть мягкие ткани и связки.
Гораздо информативнее, чем рентген, считается магнитно-резонансная томография.
С помощью такого метода можно обнаружить даже самые незначительные отклонения от нормы, изменения суставного хряща, связок и других важнейших структур сустава. Неплохо зарекомендовал себя и такой диагностический метод, как компьютерная томография. Его назначают в том случае, если обследование при помощи МРТ противопоказано больному.
Благодаря ультразвуковому исследованию голеностопа врач может увидеть полость сустава и изменения мягких тканей. Но правильно расшифровать результат способен только квалифицированный специалист.
Существует и такой метод обследования, как артроскопия, который одновременно является и лечением. Это хирургическая операция, проводимая при помощи миниатюрных оптических инструментов, вводимых в суставную полость. При этом врач осматривает сустав изнутри, останавливает кровотечение, удаляет из него воспалительную жидкость и т. д.
Лечение
Как только врач изучит все симптомы заболевания и поставит правильный диагноз, то после этого назначает адекватное лечение. В первую очередь пациенту необходим максимальный покой, поэтому по возможности он должен соблюдать постельный режим.
Если сделать это не удается, то осуществляют иммобилизацию с помощью эластичных бинтов. Кроме того, используют такие вспомогательные средства, как трость, костыли, ортопедическую обувь или вставки. В зависимости от того, в какой форме протекает заболевание, лечение голеностопного сустава может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение
С помощью антибактериальной терапии борются с бактериальной формой заболевания. Для этого используют препараты широкого спектра действия («Левомицетин», «Тетрациклин»).
Лечение голеностопного сустава должно проводиться с соблюдением специальной диеты. Пациенту запрещены пасленовые, потому что они способны спровоцировать возникновение боли, а также под запретом консервы и копчености, так как в них содержится большое количество соли.
Консервативное лечение предусматривает использование противовоспалительных нестероидных средств, таких как:
- «Аспирин»;
- «Диклофенак»;
- «Вольтарен».
Они помогают уменьшить отечность, но принимать их следует под присмотром врача, так как имеют большое количество побочных эффектов. Когда болезнь начинает прогрессировать, назначается гормонотерапия.
Лечение голеностопного сустава предусматривает использование болеутоляющих препаратов. С их помощью снимается боль в пораженном месте.
Но обычно после прекращения боли человек испытывает облегчение и начинает опять увеличивать нагрузку на голеностоп, что приводит к еще большим проблемам с суставом. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют использовать во время лечения костыли и другие вспомогательные средства.
Чтобы улучшить в организме и самом поврежденном суставе обменные процессы, назначают фолиевую кислоту и витамины B и C. Также в качестве лечения используют биологически активные добавки с коллагеном, являющегося основным компонентом. Содержащийся в нем глюкозамин действует как противовоспалительное средство, а гидрозалит коллагена входит в структуру хрящевой ткани сустава.
Если лечение вовремя не начать, велика вероятность развития синовита или деформирующего артроза, и в этом случае медикаментозная терапия будет неэффективной.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство проводят при запущенной болезни или при ее тяжелой форме, когда возникает деформация голеностопного сустава. Операция способствует повышению способности движения сустава. Чаще всего осуществляют сращение или протезирование сустава голеностопа.
Другие методы лечения
Врач может больному порекомендовать занятия лечебной физкультурой в лечебных и реабилитационных целях. С помощью упражнений укрепляются мышцы, которые окружают голеностопный сустав, что позволяет облегчить нагрузку на лодыжку. Если обыкновенная прогулка вызывает затруднения, то можно посещать бассейн. Движения в воде значительно ослабляют нагрузку на голеностоп.
Голеностопный сустав очень быстро восстанавливается при посещении санатория. С помощью гидромассажа, сеансов грязетерапии, лечебных ванн и глубоких прогреваний больной избавляется от последствий заболевания или на определенное время отстрачивает очередное обострение, если говорить о хронической форме голеностопного артрита.
Таким образом, при появлении симптомов заболевания голеностопного сустава, фото которого было представлено в статье, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Благодаря своевременному лечению можно избежать оперативного вмешательства и достаточно быстро восстановиться.
Заболевания голеностопа
Лечение артроза голеностопного сустава: виды и способы
Лечение артроза голеностопного сустава — занятие тяжелое и требующее максимум отдачи. Случается, что победить недуг практически невозможно, однако есть варианты, которые позволят облегчить симптомы и уменьшить боль. Кроме того, некоторые методики способны заглушить развитие деформирующей сустав напасти.
Как исцелить недуг?
Существует несколько способов победить артроз голеностопного сустава. Лечение проходит медикаментозно или народными средствами. Итак, опции заболевшего:
- Быстродействующие препараты.
- Лечение противовоспалительными средствами.
- Медленнодействующие медикаменты.
- Лечение в физиокабинете.
- Хирургическое вмешательство.
- Лечение народными средствами.
Безусловно, каждый способ имеет свои отличительные черты и эффективность.
Быстродействующие медикаменты
Это самая эффективная группа средств, но лечить ими болезнь долго нельзя, так как это оказывает деформирующий эффект на печень. Среди данных средств присутствуют:
- диклофенак;
- напроксен;
- ацеклофенак;
- нимесудид.
Все вышеперечисленные лекарства являются нестероидными и способствуют облегчению симптомов артроза как 1, так и любой другой степени. Однако, длительно использовать их нельзя, так как может возникнуть раздражение слизистой желудка, а впоследствии — гастрит или язва.
Противовоспалительные препараты
Местное лечение отлично сбивает симптомы артроза 1 степени, однако успех мероприятия зависит от запущенности недуга. Даже самый худший вариант развития событий требует использования мазей и лечения гелевыми средствами, такими как:
- быструм-гель;
- лошадиная сила;
- дип-релиф.
В сочетании с быстродействующими медикаментами получается отличное воздействие на артроз.
Кроме того, если болезнь развилась до такой степени, что лечение голеностопного сустава практически невозможно, то стоит прибегнуть к внутренней блокаде сустава. Для этого в зону деформирующего воздействия вводится инъекция кортикостероидов. Минусом такого метода является большое количество побочных эффектов при неправильном вводе.
Медленнодействующие лекарства
Без данных препаратов невозможно воздействовать на основные механизмы голеностопного недуга 1 степени. Они способствуют восстановлению хрящевой материи, повышая подвижность голеностопа.
Практически все подобные препараты обладают хондроитин сульфатом, глюкозамином или гиалуроновой кислотой в своем составе. Примерами лекарств могут служить Артодарин, Терафлекс, Артра и Афлутоп.
Лечение данными средствами протекает следующим образом: препарат попадает в хрящевые ткани и ускоряет обменные процессы голеностопного сустава, что приводит к появлению новых тканей, уменьшая боль и неудобство при ходьбе.
К сожалению, лечение артроза 1 степени или 2-ой занимает долгое время, так как новая хрящевая масса формируется минимум 3 месяца. Кроме того, в случае полного отсутствия хряща подобное лечение бесполезно.
Физиотерапия
Зачастую врачи предлагают добавить к лечению препаратами процедуры в физиокабинете. Применение их при 1 степени голеностопного недуга улучшает работу сустава. Более того, чем больше процедур проводится, тем меньше необходимость в дорогостоящих лекарствах, так как можно будет существенно снизить их количество.
К физиотерапии относятся данные процедуры:
- радоновые ванны;
- СУФ-облучение;
- лазеротерапия;
- магнит.
Хирургическое вмешательство
К сожалению, случаются ситуации, когда лечение препаратами не дает видимых результатов. В таком случае лечение артроза голеностопа 1, 2 или 3 степени проводится при помощи операции. Врачи предлагают три решения проблемы голеностопной болезни:
- артроскопия;
- артодез;
- эндопротезирование.
Теперь, подробнее о каждой процедуре:
Артроскопия
Операция наиболее часто проводится с пациентами имеющих сильно запущенную 1 или 2 степень артроза. Артроскопом хирург удаляет частички разрушенного хряща, деформирующего сустав, а также костяные наросты. Это уменьшает болевые ощущения, что дает несколько лет более-менее спокойной жизни.
Артродез
При данной процедуре происходит полное удаление голеностопного сустава, а потом проводится сращение костей. Безусловно, он перестает жвигаться, но боль также больше не случается. Врачи не проводят такую операцию пациентам с 1 степенью артроза, так как шансы у их голеностопа еще остаются.
Эндопротезирование
При данной процедуре заменяется основание сустава у костей на металлические, пластиковые или керамические протезы. Они имеют высокую прочность, что позволяет им восстановить работу голеностопа на срок до 25 лет.
Народные средства
Традиции народной медицины скопили немалые знания, способствующие успешной борьбе с артрозом голеностопного сустава.
Безусловно, данные средства нельзя применять в разрыве с врачебными рекомендациями и таблетками, так как народными средствами можно облегчить ненадолго симптомы, но удержать болезнь на данной ее стадии, 1 или 2 степени, не удастся и она непременно разрушит больной сустав.
Комбинирование способно дать отличные результаты. Люди чаще всего стараются лечить деформирующий артроз такими средствами как:
- спирт;
- чеснок;
- горчица;
- масло;
- мед.
Из них делают ванночки или компрессы к больному месту. Вкупе с медикаментами лечение протекает значительно быстрее, чем при применении одних лишь таблеток.
Кроме того, зачастую таблеток может не оказаться под рукой, но такие средства как чеснок или масло есть в каждом доме, так что облегчить симптомы компрессом можно будет сразу, а не ждать следующего дня и открытия аптек.
Однако потребуется большое количество усилий и непременное посещение врача, так как самолечение приведет лишь к полной потере движения сустава и постоянным болям.
Если же состояние запущенное, то не стоит опускать руки, так как медицина не стоит на месте и уже сейчас можно заменить поврежденный сустав имплантатом, который позволит возвратить возможность ходить и не боятся болей при каждом движении.
Лечение артроза голеностопного сустава
Артроз является хроническим дегенеративным заболеванием суставов. Его суть заключается в постепенном разрушении хряща, или мягкого слоя, покрывающего концы костей вокруг суставов. В отличие от воспалительных форм заболеваний суставов, таких как, к примеру, артрит и спондилит, при артрозе нет воспаления (а если и есть, то оно носит временный характер).
Артроз голеностопного сустава – довольно редкая разновидность данного недуга. Чаще всего им страдают спортсмены и профессиональные танцоры, у которых наблюдаются постоянные нагрузки на голеностоп. Также есть посттравматический артроз голеностопа после спортивных и бытовых травм.
Главная проблема этого заболевания – прогрессирование эрозии кости, процесс остеогенеза в тканях, расположенных непосредственно под хрящом, а также изменения в синовиальной оболочке и капсуле сустава. Эти изменения могут сопровождаться болью, функциональными ограничениями и деформацией костей, хотя болезнь может также оставаться в течение длительного времени бессимптомной.
Если вам поставили диагноз артроз голеностопного сустава, лечение необходимо начинать как можно быстрее, чтобы остановить процесс разрушения сустава и обезопасить себя от инвалидности. В этом деле вы можете воспользоваться проверенными и безопасными народными средствами.
Симптомы
Первоначально пациент может чувствовать только легкий дискомфорт или боль в голеностопном суставе после сильной нагрузки. Позже появляются такие симптомы:
- ограничение подвижности сустава (особенно сразу после пробуждения);
- боль, которая не проходит после отдыха;
- припухлость в голеностопном суставе;
- хруст кости при движениях.
Посттравматический артроз дает вышеперечисленные симптомы после травмы (падения, ушиба и пр.). В таком случае вначале пациент чувствует сильную боль, но она проходит после лечения вывиха или ушиба. На первый взгляд, нет никаких проблем с суставом, но они начинают постепенно проявляться через некоторое время.
Лечение
Лечение артроза голеностопного сустава может занять длительное время – это необходимо для того, чтобы хрящевая ткань полностью восстановилась и кости больше не терлись друг о друга.
Пользуясь простыми народными средствами, вы сможете без вреда для здоровья и побочных эффектов поддержать свой организм и наладить обменные процессы в больном органе. Для этого используются травы и подручные средства с противовоспалительными и артропротекторными свойствами.
Растирки и мази
Простой массаж сустава уже приносит облегчение при боли. А если выполнять его с помощью целебных масел и растирок, состояние пациента улучшится еще быстрее. Если вам досаждают симптомы артроза, приготовьте одно из следующих средств.
- В стеклянную банку насыпьте горсть цветков зверобоя. Сверху налейте оливковое масло так, чтобы оно полностью покрыло растение. Закройте банку и оставьте ее на три недели в теплом месте, чтобы масло пропиталось целебными ингредиентами. Затем процедите снадобье через сито и разлейте по бутылкам из темного стекла. Полученным маслом зверобоя натирайте голеностоп 2 раза в день, утром и вечером. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.
- Лечить артроз голеностопа поможет спиртовая настойка хрена. Измельчите корень этого растения на мелкой терке, поместите в стеклянную банку и залейте спиртом (в пропорции 1:2). Настаивайте смесь 2 дня, затем применяйте для растирания больной ноги утром и вечером.
- Растворите бальзам «Звездочку» в 100 мл водки, добавьте столовую ложку скипидара и горсть красного перца. Полученную смесь наносите вечером на больной сустав и сверху надевайте теплый длинный носок (чтобы обеспечить термический эффект от процедуры). Повторяйте такие манипуляции каждый вечер, пока боли не уйдут.
- Лучшая мазь для суставов – из корней окопника. Вы ее легко приготовите в домашних условиях. Пропустите через мясорубку свежий и очищенный корень растения, соедините со свиным несоленым смальцем (жира должно быть в 5 раз больше, чем окопника) и проварите на водяной бане на протяжении 1,5-2 часов. Затем охладите средство и пропустите через несколько слоев марли. Хранить мазь окопника нужно в холодильнике. Смазывайте ею больные суставы как можно чаще (обязательно каждый вечер перед сном).
Ванны
В теплой воде расслабляются мышцы и связки, что дает облегчение больным суставам. Чтобы лечить артроз, лучше всего принимать ванны с добавлением трав или эфирных масел, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.
- Горсть измельченной коры ивы отварите в 2-3 литрах воды, процеженный отвар добавьте в ванну с теплой водой. Во время купания нельзя применять мыло. Желательно сделать курс из 10 таких ванн.
- Возьмите в равных частях листья крапивы, траву хвоща полевого и корень окопника. Горсть травяной смеси проварите в 2 литрах воды, процедите и вылейте в ванну.
- Хорошо помогают при артрите можжевеловые ванны. Причем, вы можете добавлять в воду отвар плодов можжевельника или несколько капель эфирного масла. Дополнительно проводите лечение артрита другими средствами.
Средства для внутреннего применения
Лечить артроз нужно не только наружными лекарствами, но и препаратами, которые восстанавливают хрящевую структуру изнутри.
- Свежие стебли и листья подснежника измельчите ножом, залейте чистым спиртом в пропорции 1:10 и настаивайте в темном месте 2 недели. Затем процедите лекарство. Принимать его нужно по половине чайной ложке каждое утро натощак, растворяя в небольшом количестве воды.
- Вымойте и высушите яичную скорлупу (предварительно удалив пленку). Затем измельчите ее в порошок и принимайте на кончике ножа трижды в день перед едой.
- Смешайте в равных частях цветки яснотки, кору липы, цветки календулы и траву фиалки. Из этого сбора вы должны каждое утро готовить себе лекарственный настой: столовую ложку смеси заливаете стаканом кипятка и выдерживаете 10 минут. Принимайте по половине стакана снадобья утром и вечером после еды.