Двухсторонний гайморит

Гайморова полость, расположенная в верхней челюсти, связана естественным выводным отверстием с полостью носа. При вирусном воспалении слизистой носа возникает отек, что вызывает сужение выводного отверстия, перекрывает его частично или полностью.

Изменения распространяются и на слизистую гайморовой полости. Оболочка, выстилающая гайморову пазуху (синус), воспаляется, нарушается естественный отток из полости. В результате в гайморовой полости создаются условия для размножения патогенной микрофлоры.

Хронический двусторонний верхнечелюстной синусит характеризуется тяжелым протеканием. У детей острая форма двустороннего гайморита легко переходит в хроническую, возбудителями часто служат микоплазмы, хламидии.

У взрослых хронический двухсторонний гайморит обычно вызывают стрептококки, стафилококки.

Причины двухстороннего гайморита

Основные причины острого двухстороннего гайморита – вирусная инфекция и переохлаждение. Дополнительным условием возникновения заболевания служит снижение иммунитета, бактериальное заражение полости носа, аденоиды, искривление, травмы носа.

Хронический двухсторонний гайморит возникает в результате не вылеченного острого гайморита, очагов хронической инфекции в носоглотке.

Классификация двухстороннего гайморита

По характеру протекания двухстороннего воспалительного процесса различают гайморит:

1. катаральный;
2. экссудативный;
3. гнойный.

Катаральный двусторонний острый гайморит считается наиболее легкой формой болезни. Вирус вызывает появление незначительного отека слизистой, выделение бесцветного, тягучего отделяемого без запаха.

Острый двухсторонний экссудативный гайморит сопровождается выделением большого количества водянистого слизистого секрета. Слизь, из-за нарушения оттока из синуса, скапливается, что создает условия присоединения бактериальной, грибковой инфекции.

При гнойном двухстороннем гайморите выделения желтоватые, зеленоватые, тягучие, с отталкивающим запахом. Гнойные выделения стекают по задней стенке глотки, больной вынужден их откашливать, частично проглатывать.

Диагностика

У взрослых основной диагностической процедурой является рентгеноскопия, диагностическая пункция, ультразвуковое исследование.

Для диагностики синуситов у детей и беременных к рентгенографии не прибегают, используют метод диафаноскопии. В ходе этого исследования изучают прозрачность гайморовой полости, помещая в рот специальную лампу Геринга.

Симптомы двухстороннего гайморита

Клинические проявления двухстороннего синусита зависят от стадии болезни. Для катаральной и экссудативной формы свойственно нарушение дыхания через нос, сильные боли в области проекций гайморовых пазух, обильные слизистые, водянистые выделения из носа.

Общее самочувствие ухудшается, но трудоспособность сохраняется. Температура поднимается незначительно, отмечаются головные боли, боль за глазницами, над бровями. Отмечается изменение тембра голоса, появляется гнусавость.

При гнойном остром двухстороннем гайморите интенсивность симптомов усиливается многократно. Температура тела повышается до 39 оС, головная боль приобретает мучительный характер. Боль отдает в глаза, лоб, лицо.

Острый двусторонний гнойный гайморит невозможно вылечить без антибиотиков, начать курс лечения необходимо при первых признаках болезни.

Если у ребенка на фоне простуды, насморка появились зеленоватые выделения из носа, жалобы на головную боль, температура, то необходимо немедленно пройти осмотр у отоларинголога.

У ребенка острая форма двухстороннего гайморита часто переходит в хроническую, намного тяжелее поддающуюся лечению. Если симптомы острого двустороннего гайморита не исчезают в течение 6 недель, то болезнь приобрела хронический характер.

Способы лечения

При выборе схемы лечения двухстороннего гайморита, кроме отоларинголога, учитывается мнение таких медицинских специалистов, как стоматолог, невропатолог, аллерголог.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты назначают при всех формах двухстороннего синусита – и при вирусной, и при бактериальной. При вирусной форме необходимость назначения объясняется необходимостью подавления активности собственной патогенной микрофлоры, всегда присутствующей в околоносовых пазухах.

В норме собственная микрофлора сдерживается защитными силами организма, но при вирусном заражении иммунитет снижается, бактерии начинают бурно размножаться.

Без лечения антибиотиками сравнительно легкая катаральная форма двухстороннего гайморита через 2-3 дня перейдет в гнойную форму, а затем и в хронический двухсторонний гайморит.

Препаратами выбора являются антибиотики:

1. ряда макролидов – эритромицин, сумамед, азитромицин, мидекамицин, кларитромицин;
2. беталактамного ряда – аугментин;
3. цефалоспорины последнего поколения – цефуроксим, цефодокс, цефтриаксон.

При лечении двухстороннего гайморита у ребенка предпочтение отдают препаратам в виде суспензии, взрослых лечат таблеткам, капсулами. При тяжелом течении двухстороннего верхнечелюстного синусита лекарства вводят внутримышечно, внутривенно.

Двусторонний гайморит у детей лечат макролидами. Эти антибиотики проявляют высокую активность к хламидийной и микоплазменной инфекции, характерной для детского возраста.

Симптоматическое лечение двухстороннего гайморита

Для снижения температуры, уменьшения болевых ощущений назначают анальгетики, противовоспалительные препараты. Проводят лечение хлористым кальцием, аскорутином.

Применяют антигистаминные препараты – тавегил, зирте, кларитин, кларотадин, супрастин, цетрин.

Для улучшения носового дыхания назначают сосудосуживающие препараты, промывание полости носа, ингаляции с солевым раствором через небулайзер.

Лечение немедикаментозное

Дополнительными способами лечения двухстороннего гайморита служат физиотерапия, иглоукалывание.

При лечении гнойного двустороннего гайморита нельзя прибегать к тепловым процедурам.

Желтоватые густые выделения при остром гайморите у ребенка указывает на то, что болезнь перешла уже в гнойную форму. Теплые компрессы, паровые ингаляции вызовут резкое ухудшение здоровья ребенка.

В домашних условиях при двустороннем гайморите полезно ежедневное промывание носа фурацилином, солевыми растворами, специальными аптечными средствами – Долфин, Аква Марис, Аквалор.

ЯМИК-катетер относится к беспрокольному эффективному способу лечения двухсторонних и односторонних синуситов. Способ безболезненный, хорошо переносится и взрослыми, и маленькими пациентами.

При тяжелом течении двухстороннего гайморита и неэффективности консервативного лечения прибегают к пункции гайморовой полости. Прокол при лечении ребенка от двустороннего гайморита стараются не назначать, предпочитая беспрокольные методы, а также медикаментозную терапию.

Прокол при двустороннем гайморите выполняется иглой Куликовского через нос. Иглу вводят после обработки слизистой носа лидокаином. Процедура не вызывает боли, позволяет удалить из пазухи весь скопившийся гной, слизь, устранить и обработать антибиотиками колонии микроорганизмов, заселяющих слизистую.

Прокол имеет высокую терапевтическую эффективность. При тяжелой форме двустороннего острого гайморита у ребенка хирургическое лечение предотвращает переход болезни в хроническую форму, появление осложнений.

Осложнения

Острые и хронические двухсторонние синуситы опасны близостью к мозговым оболочкам. Инфекция, проникая в оболочки головного мозга, вызывает воспаление – менингит.

При запущенных двухсторонних синуситах возможны такие осложнения, как неврит лицевого, тройничного нерва, остеомиелит челюсти.

Опасным для организма является и хроническое нарушение носового дыхания. Результатом постоянной заложенности носа становится недостаток кислорода, хроническое кислородное голодание тканей и органов.

Подробно об осложнениях при заболевании гайморита в статье Последствия гайморита.

Профилактика двухстороннего гайморита

Чтобы избежать двустороннего воспаления гайморовых синусов, необходимо стараться избегать переохлаждения головы, простуды, гриппа, хронических болезней ЛОР-органов – уха, горла, носа.

При аллергическом характере течения гайморита необходимо устранить действие аллергена, для чего в период обострения ежедневно промывать нос солевыми растворами – Аква Марис, Долфин.

Прогноз

При остром двустороннем гайморите в случае отсутствия осложнений улучшение самочувствия отмечается на 4-5 день, а через 12-14 дней – выздоровление. При хроническом двустороннем гайморите прогноз благоприятный, если больной проходит регулярное лечение под контролем врача.

Лечение двухстороннего острого гайморита

Двухсторонний острый гайморит относится к ЛОР-заболеванию, возникает в результате переохлаждения, попадания вирусов в пазухи носа, что приводит к отечности и нарушению оттока слизистой носовой полости.

Различают односторонний и двусторонний гайморит. Вторая форма встречается чаще, инфекция в гайморовых пазухах способна распространяться через ротовую полость.

Разновидности гайморита

Различают острую и хроническую форму гайморита. При остром гайморите закупоривается проток верхнечелюстной пазухи, что приводит к бактериальному или вирусному воспалению полости носа. При отсутствии лечения острая форма переходит в хроническую, инфекция распространяется на соседние органы — глотку, гортань, ротовую полость.

Характер воспаления тоже имеет несколько форм, а именно:

• катаральную, при которой воспаляется лишь верхняя часть слизистой, из пазух носа начинает выделяться прозрачная тягучая жидкость;
• серозную форму, из пазух носа выделяется серозная жидкость, нарушается отток слизи, к заболеванию часто присоединяется инфекция бактериального характера, гнойный процесс начинает свое развитие;
• гнойную, при которой заражается бактериями вся слизистая носа, из пазух выделяется гнойная, тягучая слизь с плохим запахом, заболевание протекает с ярко выраженными симптомами.

Как распознать двусторонний гайморит

Двусторонний процесс воспаления считается наиболее тяжелым, резко повышается температура, при движениях начинает болеть голова, нос заложен, постоянно сочится жидкость. При серозном и катаральном гайморите затрудняется носовое дыхание, боль давит на глазницы и область лба, из носа постоянно выделяется жидкость, однако данные формы не приводят к сильному нарушению самочувствия больного.

Острый гайморит часто возникает на фоне гриппа, аллергии, ОРВИ, вазомоторных и хронических ринитов, травматических повреждений носовой перегородки либо ее искривления, вторичной бактериальной инфекции. При развитии синусита у больного наблюдаются:

• гнусавость голоса;
• гнойные вязкие выделения из полости носа;
• насморк;
• ощущение распирания в области носа;
• апатия, вялость, ухудшение самочувствия;
• интоксикация организма.

При двухстороннем гайморите экссудативное воспаление протекает сразу в обеих придаточных пазухах. Наблюдаются признаки слезотечения, болевых ощущений при наклонах головы.

Лечение двухстороннего гайморита

Заболевание протекает довольно тяжело, секрет в пазухах застаивается, развивается бактериальная инфекция, возможны лихорадочное состояние, слабость, недомогание, головная боль. При гнойном гайморите назначают антибиотики и комплексную терапию.

В качестве медикаментозного лечения включают деконгестанты, спреи и капли для суживания сосудов: Санорин, Отривин, Виброцил, Нокспрей, Риназолин, Эквазол. Препараты помогают снять отечность, уменьшить выделения слизи. Злоупотребление лекарствами приводит к привыканию, что стоит учитывать при дозировании.

Применение Супрастина, Кларитина, Цетрина снизит отек в пазухах, уменьшит признаки ринореи, что позволит сделать свободным отток слизи, дышать станет легче.

Гайморит является инфекционным заболеванием, поэтому при ярко выраженных болях в совокупности с субфебрильной температурой назначают лекарства противомикробного действия. К антибиотикам относят Эритромицин, Кларитромицин, Мидекамицин, Аугментин, Цефуроксим, Цефтриаксон.

Взрослым назначаются таблетки или капсулы, детям рекомендовано употребление суспензии. При запущенной или тяжелой форме антибиотики назначаются внутримышечно. Не стоит применять лекарственные препараты без назначения врача. Сочетание препаратов для комплексного лечения и дозировку применяемых лекарств назначает врач-отоларинголог.

При отсутствии улучшений в результате приема медикаментов врач может назначить физиотерапию.

Если и данный метод не принесет положительных результатов, то требуется вмешательство хирурга, из пазух носа берется пункция для диагностики, после чего полость носа промывается антисептиками.

Лечение острого гайморита длительное. Терапия проводится на протяжении всего инфекционного процесса.

Двусторонний гайморит часто развивается на фоне отсутствия лечения простуды на первых этапах, искривлений носовой перегородки, аллергических реакций организма, наличия у больного стафилококка, нарушенных физиологических особенностей полости носа.

Эффективность терапии

Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к врачу, вовремя проведенной диагностики и правильного лечения. В большинстве случаев болезнь хорошо излечивается. Снять отек слизистой и ускорить процесс удаления гнойного содержимого носа можно при помощи средств, приготовленных дома. В некоторых случаях назначение имеет индивидуальный характер.

Особенно осторожно нужно подойти к лечению беременным женщинам. Первый триместр чреват появлением гайморита, когда плод и жизненно важные органы только еще формируется.

Медикаменты могут нанести вред как матери, так и ребенку, поэтому в этот период принимать их нельзя, по любому поводу нужно советоваться с врачом. В таких случаях лечение проводится хирургическим путем. Адекватная терапия поможет избавиться от гайморита через 8-14 дней.

Возможные осложнения острого гайморита

Как правило, при отсутствии лечения гайморит переходит в хроническую форму, признаки становятся систематическими, переходят в стадию ремиссии. Благодаря скопившемуся гною бактерии и вирусы прекрасно живут и размножаются. Кровь больного насыщается токсинами, появляются все вышеперечисленные признаки.

Гной начинает распространяться на близлежащие структуры носовой полости, отекают веки, выпирают глазные яблоки. Гной со временем начинает разрушать стенки пазухи верхней челюсти, проникает в костную ткань, что приводит к остеомиелиту. Впоследствии не избежать менингита, абсцесса мозга, век, флегмоны глазницы.

Двусторонний острый гайморит — заболевание не только тяжелое, но и неприятное, приводит к осложнениям, врач должен обязательно контролировать состояние больного.

Лечение острого гайморита народными средствами

Народных рецептов известно немало, для комплексного лечения острого двухстороннего гайморита ими часто пользуются больные.

Мед, яичный белок и сок алоэ (1 ч.л.) смешивается с луковичным соком (1,5 ч.л.). Раствор ставится в холодильник на 4 дня. Перед употреблением смесь нужно слегка подогреть.

Морковный сок, лук, мед, алоэ смешиваются в равных пропорциях, состав хранится в холодильнике, перед применением подогревается.

Взять каланхоэ, алоэ, лук по 1 ч.л. добавить 1 ст.л. меда и 1 ст.л. мази Вишневского. Составом смазывать пазухи носа 2-3 раза в день.

Гнойное и серозное содержимое будет скапливаться в носу меньше, если сделать настой из тысячелистника или зверобоя, принимать внутрь по четверти стакана несколько раз в день. 1 ст.л. сухой травы заваривается стаканом крутого кипятка, настаивается 20 минут, после чего принимается в горячем виде.

Что нужно делать в целях профилактики? Причина отека носовых путей связана с нарушением их вентиляционных и дренажных функций.

Нельзя допускать инфицирования верхних дыхательных путей, проявления сезонной аллергии, а также обезвоживания организма. В период заболевания важно пить большое количество жидкости, то есть обычной воды, которая тоже ускоряет процесс выведения из организма гнойных бактерий и микроорганизмов.

Двухсторонний гайморит: симптомы и лечение

Насморк у большинства людей ассоциируется с чем-то малоприятным. но не смертельным. Есть даже пословица: «Если насморк лечить, то он пройдет за семь дней. А если не лечить — то за неделю».

В этом высказывании отражено отношение людей к насморку. Однако он не так безобиден, как кажется. Если он не проходит в течение длительного времени или существенно затрудняет дыхание, то можно заподозрить у человека гайморит.

Что это такое?

Гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость верхнечелюстной, или как ее еще называют, гайморовой пазухи. Так как гайморовы пазухи являются парным образованием, то воспалительный процесс в них может быть как односторонним, там и двухсторонним.

Двухсторонний гайморит протекает в разы тяжелее, чем односторонний и связан с большим числом разнообразных осложнений. Так, например, запущенный двухсторонний процесс в довольно короткие сроки может хронизироваться, и переходить из полости верхнечелюстной пазухи на соседние образования, в частности, на головной мозг.

При переходе инфекции на ткань мозга могут развиваться его кисты с гнойным содержимым, а также всевозможные абсцессы головного мозга. Впоследствии есть вероятность развития очень серьезных заболеваний, таких как энцефалит, менингит или же менингоэнцефалит. Данные болезни протекают очень тяжело и могут угрожать не только дальнейшему здоровью, но и жизни.

Каким может быть гайморит?

Прежде всего,если врач поставил человеку диагноз «гайморит», то ни в коем случае нельзя думать, что это что-то несерьезное и пройдет само собой. Это касается как одностороннего, так и двухстороннего гайморита. Рассмотрим подробнее второй из них как более опасный.

Двухсторонний гайморит по выраженности его течения можно подразделить на острый и хронический. Последний протекает с ярко выраженными ремиссиями. По степени выраженности клинической симптоматики и по тяжести заболевания выделяют катаральный двухсторонний гайморит и гнойный.

Этиология заболевания или причинные факторы, приводящие к его развитию

Существует огромное число причин, которые способны вызвать двухсторонний гайморит. Среди них можно выделить следующие:

• всевозможные травмы, возникшие в области носа и верхней челюсти;
• проникновение инфекционного агента из внешнего источника, например, из полости носа, в верхнечелюстную пазуху;
• сгущение слизи в полости носа и ее последующий застой;
• формирование аденоидных и полипозных разрастаний;
• существование у человека аллергических заболеваний или его предрасположенность к аллергии;
• общее ослабление всех защитных сил человеческого организма, то есть его иммунитета;
• осложнения, возникающие после перенесенных инфекционных и тяжелых хронических заболеваний;
• воспалительные заболевания зубов и десен, особенно нелеченые;
• злоупотребление крепкими алкогольными напитками и курение;
• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.

Катаральный острый двухсторонний гайморит

Он характеризуется очень бурным внезапным началом.

В первые дни больной ощущает ухудшение общего состояния, проявляющееся такими симптомами, как вялость, общая слабость, упадок сил, снижение работоспособности. Одновременно с этим повышается температура тела, а затем появляется довольно сильный озноб. Возникают сильные головные боли, затруднение носового дыхания, а также выделения из полости носа серозного характера.

Гнойный острый двухсторонний гайморит

Это заболевание характеризуется резким подъемом температуры до достаточно высоких цифр, сильным ухудшение общего состояния, развитием длительных и мучительных приступов кашля, а также выделениями из носовых ходом, имеющими мутный гнойный характер. Кроме этого, возникают сильные головные боли, которые могут иррадиировать в область зубов.

Хронический двухсторонний гайморит имеет более стертую клиническую картину, при этом общее состояние больного человека может оставаться удовлетворительным. Естественно, у людей возникает вопрос о том, как лечить двухсторонний гайморит.

Диагностика

Начинать диагностику двухстороннего гайморита следует с осмотра и консультации у врача-оториноларинголога, который на основании жалоб пациента и выраженности клинической картины сможет поставить предварительный диагноз, а затем подтвердит его с помощью ряда инструментальных методов исследования.

Когда поставлен диагноз «двухсторонний гайморит», лечение начинают незамедлительно. В перечень данных диагностических манипуляций входят такие современные методы, как магнитно-резонансная томография, диагностика с помощью ультразвуковых волн, компьютерная томография, а также такие специфические метод, как диафаноскопия и термография.

Двухсторонний гайморит: лечение

Весь процесс лечения двухстороннего гайморита проходит под регулярным наблюдением врача и занимает в среднем от двух до четырех недель. Несомтря на то. что лечение заболевания — довольно неприятный и долгий процесс, затягивать с походом к лору ни в коем случае нельзя. В комплексе лечебных манипуляций, которые может назначить врач, можно выделить следующие:

• Осуществление регулярных промываний полости носа различными растворами (это могут быть как специально предназначенные для этого растворы, так и отвары трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием, например, ромашка или календула). Сама процедура неприятна, однако она облегчает дыхание и дезинфецирует полости.
• Прием полного курса антибактериальной терапии (антибиотик может назначаться либо эмпирически, либо после определения степени чувствительности патогенного микроорганизма). Особенно это важно, если заболевание провоцируют стрептококки.
• Витаминотерапия (необходима для поддержания защитных сил организма в норме).
• При повышении температуры выше 38,5 градусов, рекомендуется начать приемжаропонижающих препаратов (самым простым из них является парацетамол). Вместе с тем, температура до 38 градусов не сбивается. В это время защитные силы организма борются с бактериями.
• В тяжелых и запущенных случаях, когда отдельная консервативная терапия оказывается малоэффективной, приходится прибегать к осуществлению прокола верхнечелюстной пазухи с эвакуацией ее содержимого и промыванием полости антисептическим растворами. После такой процедуры гайморит, как правило, не возвращается.
• Для облегчения процесса носового дыхания, можно применять сосудосуживающие капли, однако не стоит использовать их более пяти дней.

Следует понимать, что системность и только системнойсть позволит вылечить двухсторонний гайморит. Фото гайморовых пазух, заполненных гноем, сможет смотивировать любого человека на незамедлительное начало лечения.

Двухсторонний гайморит: симптомы, лечение, особенности

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Хирургическое лечение

При прохождении через нос воздух прогревается, увлажняется и очищается. Если носовое дыхание по каким-то причинам нарушено, то человек начинает дышать ртом. Это не считается физиологичным, так как ротовая полость не способна очищать воздух.

Поэтому в организм человека попадают патогенные микробы, которые провоцирую разные болезни. Двухсторонний гайморит – это остро протекающее воспаление слизистой гайморовых пазух, при котором сильно затруднено или невозможно дыхание носом. Эта форма гайморита очень тяжёлая и нередко приводит к непредсказуемым последствиям.

Причины

Острый двусторонний гайморит может возникать по разным причинам. Основные возможные причины можно выделить так:

• Частые заболевания ОРЗ и инфекционными заболеваниями.
• Осложнение после перенесённого гриппа.
• Врождённое или приобретённое искривление носовой перегородки.
• Различные травмы носа.
• Врождённые аномалии строения носа.
• Аденоидит. Эта причина более характерна для деток младшего возраста.
• Сильные аллергические реакции.
• Воспалительные патологии носоглотки, к которым можно отнести тонзиллит, ларингит и фарингит.

Двусторонний гайморит может быть как у взрослых, так и детей, вне зависимости от возраста. С таким заболеванием хоть раз в жизни сталкивался каждый пятый человек. Что примечательно, перенести такой недуг на ногах не получится, так как воспаление верхнечелюстного придатка чревато серьёзными осложнениями.

Если воспаление затронуло лишь одну носовую пазуху, то говорят об одностороннем гайморите. Двусторонний гайморит – это острый воспалительный процесс, который одновременно затрагивает две придаточные пазухи. Такая форма болезни считается особенно тяжкой и требует участия грамотного специалиста. Двусторонняя форма диагностируется крайне редко, но знать о ней всё равно нужно.

Начинается двусторонний гайморит у взрослых и детей с попадания в носовую полость бактерий. В носовой полости созданы оптимальные условия для их жизнедеятельности, тут влажно и тепло.

У человека появляется сильный насморк, а если его не лечить должным образом, то воспаление быстро переходит на придаточные пазухи. При этом состоянии стеночки носа сильно отекают и отток слизи из носа затрудняется. Постепенно слизь накапливается и возникает гайморит.

Стоит заметить, что при двухстороннем гайморите болезнь протекает тяжело, больной ощущает сильную боль и дискомфорт. Если заболевание не лечится своевременно, то гайморит переход в гнойную стадию. В этом случае состояние больного ещё больше ухудшается, а для того чтобы вылечить такую патологию, понадобится потратить достаточно много времени.

Симптомы

Прежде чем начинать лечиться от двустороннего гайморита, нужно понимать, какие признаки говорят о начале болезни. Это поможет своевременно обратиться к отоларингологу. Основными симптомами болезни являются:

• Сильная заложенность носовых проходов. Иной раз нос забит настолько сильно, что носовое дыхание становится невозможным, поэтому больной постоянно дышит ртом.
• Выделения из носа могут быть как умеренными и прозрачными, так и обильными, зелёного или жёлтого цвета. Если выделения имеют зловонный запах, то можно говорить о гнойной форме болезни.
• Обоняние сильно нарушено. Человек не может чувствовать даже резкие и выраженные запахи.
• Верхнечелюстные пазухи в некоторой мере отвечают и за тембр голоса человека. При их воспалении голос становится гнусавым или немного охрипшим.
• При гайморите на ранней стадии возникает чувство распирания около носа и под глазами. Если диагностирована хроническая форма болезни, то боль ощущается по всему лицу. Головная боль часто усиливается при жевании, активной мимике и чистке зубов.
• Острая форма гайморита характеризуется повышенной температурой тела и сильным недомоганием.

Самым основным признаком болезни является острая боль около носа и под глазами, ближе к щекам. Боль может сильно отдавать в челюсть, поэтому нередко у больного болят челюсти и зубы. Что интересно, как только человек ложится, так все болевые ощущения стихают. А вот при поворотах и особенно наклонах головы боль, наоборот, возрастает.

По мере прогрессирования недуга появляются и другие характерные признаки. У больного ухудшается аппетит, понижается работоспособность, человек становится излишне нервным и раздражительным.

Диагностика

Диагноз ставится на основании ряда исследований. Самыми информативными в этом случае считаются:

• Рентгеновский снимок.
• Диафаноскопия. При этой процедуре кости черепа немного подсвечивают при помощи особой лампочки, которую вводят в рот.
• Пункция. Эта процедура необходима в том случае, когда нужно точно определить возбудителя болезни.
• Бакпосев отходящей из носа мокроты. Этот анализ помогает определить не только возбудителя, но и выявить, нет ли примесей гноя в слизи.

Больному в обязательном порядке назначают развёрнутые анализы крови и мочи. Такие обследования позволяют оценить общее состояние организма и исключить разные осложнения.

Лечение

Лечение двухстороннего гайморита всегда требует комплексного подхода. В терапии используются антибактериальные препараты, сосудосуживающие и противоаллергические средства, а также иммуномодуляторы и витаминные препараты. Только при соблюдении всех рекомендаций доктора можно вылечиться быстро и в полной мере.

Антибиотики

Антибактериальные препараты при лечении гайморита у взрослых и детей используются только в том случае, если болезнь вызвана болезнетворными бактериями. Если недуг спровоцирован аллергией, то антибиотики не только не дадут эффекта. Но и могут ухудшить состояние больного.

Чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда, широкого спектра действия. Лекарствами выбора в основном становятся Аугментин и Амоксициллин. Но нужно учитывать, что у некоторых пациентов бывает аллергия на пенициллины, в таком выборе назначаются сульфамиды или макролиды.

При начальной стадии болезни антибактериальные препараты назначаются перорально. В том случае, если болезнь уже запущена и из носовых проходов выходит много гноя, то показаны внутримышечные уколы. Курс лечения антибиотиками может составлять 5-10 дней. Этот срок может колебаться в зависимости от выраженности симптомов и возбудителя, который спровоцировал болезнь.

Сосудосуживающие препараты

Лечение двухстороннего гайморита в домашних условиях обязательно предусматривает использование сосудосуживающих капель и спреев. Такие медикаменты нужны, чтобы уменьшить отёк слизистой носа и улучшить отток слизи. Чаще всего используются современные препараты, такие как Ринорус, Назол, Риностоп или подобные.

При покупке таких лекарственных препаратов нужно обязательно обращать внимание на концентрацию действующего вещества в растворе. Нужно помнить, что есть форма выпуска сосудосуживающих капель не только для взрослых, но и для детей.

Нафтизин можно использовать только в редких случаях. Уже доказано, что этот препарат даёт множество побочных эффектов.

Противоаллергические средства

Острый и хронический двусторонний гайморит лечатся в том числе противоаллергическими средствами. Лекарства этой группы этой группы устраняют отёк и уменьшают воспаление. Кроме того, антигистаминные средства уменьшают риск аллергической реакции после приёма антибиотиков.

Иммуномодуляторы и витамины

При гайморите у человека сильно снижается иммунитет. Чтобы повысить защитные силы организма, врач может назначить комплекс витаминов и препараты на основе эхинацеи. Благодаря таким медикаментам организм начинает активно бороться с патогенной микрофлорой, что способствует скорейшему выздоровлению.

Пробиотики

Если двухсторонний гайморит лечат с использованием антибактериальных препаратов, то больному не лишним будет пропить пробиотики.

Это позволит избежать дисбактериоза и появления нежелательных явлений диспепсического характера.

Из пробиотиков подойдёт Линекс или другие схожие препараты.

Для лечения гайморита обязательно используют промывания носовых ходов. Для этой цели можно использовать как аптечные препараты, например, Аквалор или Аква Марис, так и слабый раствор соли. При этом для приготовления лечебного раствора можно использовать как кухонную, так и морскую соль.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения эффекта не дают, то прибегают к хирургическому вмешательству. При двухстороннем гайморите проводят проколы обеих пазух носа. Эта процедура хоть и не совсем приятная, но почти безболезненная. Её проводят под местным обезболиванием, поэтому больной не ощущает дискомфорта.

После прокола пазух гнойное содержимое откачивают, а полости промывают антисептическим раствором. Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, больному обязательно назначают антибиотики.

Чтобы предупредить любую форму гайморита, необходимо своевременно лечить простудные и инфекционные болезни. При появлении первых настораживающих симптомов необходимо сразу обращаться к врачу.

Как лечить двусторонний гайморит?

Гайморовы пазухи располагаются над верхней челюстью, при отсутствии патологического процесса не вредят здоровью пациента.

Как только начинается инфекционный процесс, в носовую полость проникает болезнетворная инфекция, которая способствует распространению патогенной флоры и формированию гнойных масс. Если пострадали обе гайморовых пазухи, имеет место двусторонний гайморит. Болезнь опасная, особенно если ее своевременно не вылечить.

Общие сведения о патологии

Этот прогрессирующий воспалительный процесс вызывает отечность слизистой, нарушает носовое дыхание, сбивает фазу сна, делает пациента нервным и раздражительным. Болезнь одинаково возникает в старшем и детском возрасте, имеет инфекционное происхождение. Например, у детей вызвана активностью хламидий или микоплазмы, а у взрослых – интенсивностью развития стафилококков, стрептококков.

Болезнь считается осложненной формой гайморита, поэтому нуждается преимущественно в стационарном лечении. Подавить развитие двустороннего гайморита в домашних условиях практически невозможно, можно только запустить патологический процесс, сделать его необратимым. Такая форма гайморита встречается нечасто, а лечить ее не всегда уместно двойным проколом.

Вероятность преобразования одностороннего гайморита в двусторонний невысока, но это вовсе не означает, что заболевание можно запустить. Дело в том, что патологический процесс развивается, затрагивает здоровые ткани и системы, грозит серьезными осложнениями. Признаки характерного недуга разнообразные, чаще всего это:

• гнойный гайморит с двух сторон;
• полипозный;
• серозный;
• катаральный.

При двустороннем поражении симптоматика имеет сходные качества, поэтому грамотно дифференцировать характерный недуг может исключительно знающий специалист.

Прежде чем говорить об эффективном лечении двустороннего гайморита, необходимо определить его потенциальные причины. Если этиология патологического процесса так до конца не выяснена, сложно говорить о положительной динамике, тем более, благополучном исцелении.

Главные причины заболевания

Чаще всего двусторонний гайморит начинается с поражения одной верхнечелюстной пазухи, которая постепенно заполняется гнойным содержимым.

По причине индивидуальных особенностей строения носовых проходов гной и болезнетворная инфекция при отсутствии своевременного лечения захватывают вторую верхнечелюстную пазуху. Так стартует двустороннее инфицирование, которое врачи уже называют осложненным течением гайморита.

Среди патогенных факторов, которые предшествуют развитию заболевания, необходимо выделить следующие моменты:

• вирусная инфекция;
• длительное переохлаждение организма;
• ослабление иммунной системы;
• аденоиды;
• травмы носа;
• искривление носовой перегородки;
• перенесенные заболевания ЛОР-органов;
• инфекции в носоглотке;
• заболевания челюсти и зубов;
• не пролеченный односторонний гайморит;
• заражение бактериальной флорой.

Формы заболевания

При двустороннем поражении гайморовых пазух имеет место осложненная форма гайморита. Чтобы понять, как проявляет себя недуг, и как правильно его лечить, существует условная классификация. Итак, гайморит при двойном поражении верхнечелюстных пазух может быть:

1. Катаральный гайморит.Легкая форма заболевания, которая сопровождается незначительным отеком, скудным формированием слизи.
2. Гнойный гайморит. Осложненная клиническая картина, когда слизь выделяется с примесями гноя зеленого цвета и отвратительным запахом.
3. Экссудативный гайморит. Это промежуточное состояние с ярко выраженной симптоматикой, при котором заложенность носа становится вечным спутником пациента.

В зависимости от формы характерного недуга можно рассуждать о клиническом исходе. Например, для лечения катарального гайморита вполне достаточно привлечения консервативных методов и средств народной медицины, а в случае гнойной формы заболевания без антибактериальной терапии и двустороннего прокола явно не обойтись.

Симптомы заболевания

Поскольку двухсторонний катаральный гайморит склонен к своему хроническому преобразованию, симптоматика выражена слабо.

Пациент долгое время не может понять, что в организме на фоне не до конца пролеченного гайморита пошло осложнение. Когда же выявляет очаг патологии, проведение консервативной терапии уже неуместно.

Если болезнь получила свое развитие у взрослых, симптомы следующие:

• выделения гноя из носовых проходов в относительно малых количествах;
• неприятный запах мокроты, присутствие зеленоватого оттенка;
• приступ мигрени при затяжном насморке;
• нарушение температурного режима;
• боль за глазницами;
• гнусавость, потеря голоса;
• временная посадка остроты зрения;
• болезненность области носовых пазух;
• развитие гнойного гайморита;
• резкий спад работоспособности.

Если двусторонним гайморитом больны дети, симптоматика идентичная, однако на фоне ослабленного иммунитета прогрессирует стихийно. Маленького пациента требуется немедленно показать врачу, а лучше госпитализировать для подробной диагностики с последующим назначением эффективного лечения.

Диагностика

Многих пациентов волнует, как лечить двухсторонний гайморит, но не этот вопрос должен быть первостепенным. Первым делом требуется пройти диагностику, чтобы определить не только характер и особенности патологии, но и причины столь неприятных нарушений в организме. Подход к проблеме комплексный, включает клиническое обследование и проведение ряда лабораторных исследований. Это:

• рентгеноскопия;
• ультразвуковое исследование;
• сбор данных анамнеза;
• МРТ и КТ;
• исследование секрета, выделяемого из носовых проходов.
• диафаноскопия с применением лампы Геринга.

Если преобладает двухсторонний гайморит у ребенка или беременной женщины, последнего метода диагностики вполне достаточно. В проведении рентгенологического исследования необходимости не возникает, а для уточнения клинической картины необходимо выполнить УЗИ, сообщить лечащему врачу о преобладающей симптоматике.

Продуктивное лечение

Эффективное лечение двухстороннего гайморита предусматривает консервативные и операбельные методы. Если болезнь преобладает у взрослых, предусмотрено использование внутримышечных и внутривенных инъекций, прокол гайморовых пазух. Ребенка же лечат таблетками, суспензиями, лечебными отварами и порошками. Если это острый двухсторонний гайморит, лечение симптоматическое. Необходимы:

• анальгетики: Панадол, Нурофен, Ибупром согласно возрастной категории пациента;
• противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак;
• хлористый кальций;
• антигистаминные препараты: Фенистин, Долорен, Тавегил, Супрастин;
• антибиотики широкого спектра действия: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин;
• препараты для промывания носовой полости: солевые растворы, Аквамарис, Кукушка, Хьюмер.

Прежде чем принимать такие медикаменты, требуется проконсультироваться с врачом. Только в этом случае лечение гайморита будет не только максимально эффективным, но и безопасным для здоровья.

Осложнения и профилактика

Если пациент при воспалении гайморовых пазух игнорирует проблему со здоровьем, она преобразовывается в новую стадию – становится хроническим диагнозом. Среди потенциальных осложнений врачи выделяют следующие диагнозы:

• неврит лицевого или тройничного нерва;
• остеомиелит челюсти;
• менингит.

Важно знать не только, как вылечить недуг, но и какими методами его можно предотвратить. Существует два основных метода профилактики – избегать длительного переохлаждения организма и простудных заболеваний.

Для этого показано принимать витамины, укреплять иммунитет, исключить влияние любых провоцирующих факторов. Если делать все правильно и по рекомендации врача, то никакие болезни не страшны, даже в осенне-зимний период.

Двухсторонний гайморит: симптомы, лечение и отличие от одностороннего

Гайморит – представляет собой разновидность синусита – воспаления придаточных пазух носа. Развитие двустороннего гайморита свидетельствует о сильном снижении иммунитета и о неполадках во всем организме. Поэтому надо всеми силами стараться не допустить его развития.

Причины возникновения

Практически никогда двусторонний гайморит не начинается как самостоятельное заболевание. Ему всегда предшествует какое-то воспаление в верхних дыхательных путях – ОРВИ, насморк, простуда. И при надлежащем их лечении развития двустороннего гайморита не происходит.

Самой частой причиной считаются вирусные инфекции. Быстро нарастает отек слизистой носовой полости, который блокирует выводное отверстие из пазух.

В ответ на внедрение вируса наш организм начинает усиленно продуцировать огромное количество слизи, в том числе и в придаточных пазухах, тем самым пытаясь вывести патоген из организма. Но слизь не может покинуть пределы пазухи из-за отека выводного отверстия, происходит застой, и через некоторое время бактерии, живущие в пазухах, начинают размножаться, что вызывает развитие гайморита.

Неправильное или недостаточное его лечение грозит переходом в хронический двухсторонний гайморит, который может обостряться до нескольких раз в год.

Кроме инфекций, причинами могут служить различные травмы костей лицевого черепа, а также сильное искривление перегородки носа.

В редких случаях наличие больных зубов по обеим сторонам верхней челюсти также может способствовать проникновению инфекции в полость пазух – разовьется острый одонтогенный гайморит.

Классификация

При попадании инфекционного агента в полость пазухи, болезнь проходит последовательно несколько стадий, в соответствии с которыми и выделяют различные формы гайморита:

1. Катаральная – самая ранняя стадия, которая характеризуется сильным отеком слизистой и выделением небольшого количества жидкого прозрачного секрета. Эта стадия длится не более 2-х дней, а затем переходит в следующую;
2. Экссудативная (серозная) – отличается продукцией большого количества вязких прозрачных выделений, в связи с этим эвакуация их из пазух замедляется и приводит к застою. На этой стадии происходит «наслаивание» бактериальной инфекции.
3. Гнойная – выделения становятся густыми, желтовато-зеленого цвета, часто с неприятным запахом. Эта стадия тяжело переносится человеком, при этом сильно страдает общее самочувствие.

Полезно знать:  Особенности катарального гайморита

Другая классификация подразумевает разделение на острый и хронический гайморит. Острый, как правило, является осложнением невылеченных вирусных инфекций. При определенных условиях происходит переход в хроническую форму, вылечить которую намного сложнее, тем более, если воспаление носит двусторонний характер.

Если во время диагностики производится посев флоры из полости пазух, то можно разделить гайморит по виду возбудителя:

• стрептококковый;
• стафилококковый;
• микоплазменный;
• хламидиозный.

Диагностика

Конечно, ни в коем случае нельзя ставить диагноз острого двухстороннего гайморита самостоятельно. Если выделения из носа никак не проходят, и вам становится только хуже, необходимо срочно посетить врача, что подтвердить или исключить диагноз гайморита.

После выслушивания ваших жалоб и осмотра врач, скорее всего, назначит рентгенографию придаточных пазух носа – золотой стандарт в диагностике гайморита.

Если по каким-либо причинам проведение рентгенографии невозможно, то в качестве альтернативы можно использовать ультразвуковое исследование пазух, а также диагностическую пункцию, которая одновременно является и лечебной процедурой.

Симптомы

Признаки болезни зависят от стадии развития гайморита. Так, острый катаральный гайморит проявляется, в основном, заложенностью носа и затруднением дыхания. После начала активной выработки слизи на экссудативной стадии появляются:

• сильное распирание в области пазух, особенно при наклоне вниз;
• головная боль;
• температура может повыситься до 37,5-38,0⁰ С.

Полезно знать:  Применение капель при гайморите у взрослых

На этой стадии местные симптомы преобладают над общими.

Когда же развивается двухсторонний гнойный гайморит, резко ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, утомляемость, потеря аппетита. Температура может повышаться выше 39⁰С. Усиливаются и местные симптомы: головная боль становится невыносимой, каждое движение становится мучительным. Давление на кожу в области пазух становится болезненным, могут опухнуть веки и щеки.

Двухсторонний гайморит отличается именно тяжестью течения. Кроме того, поражение с обеих сторон чаще приводит к хронизации болезни. Симптомы двустороннего гайморита начинаются более выраженно, и смена стадий происходит значительно быстрее.

Лечение

Независимо от характера возбудителя (вирусы или бактерии), на первом месте в лечении двухстороннего гайморита стоят антибиотики. Причем чем раньше они будут назначены, тем быстрее купируются симптомы, и остановится размножение бактерий. А без этих препаратов катаральная стадия может перейти в гнойную буквально за несколько дней.

Конечно, подобрать нужный антибиотик должен врач. Идеальный вариант предусматривает посев отделяемого из пазух с определением вида возбудителя и его чувствительности к различным антибиотикам. Но на практике такой анализ занимает почти неделю, что является потерей драгоценного времени.

На сегодняшний день существуют несколько групп антибактериальных препаратов, поэтому даже при наличии аллергии к одному антибиотику, можно подобрать альтернативу. Важно отметить, что при тяжелом течении двустороннего гайморита применения антибиотиков в виде капель или спреев будет недостаточно, необходимы прием внутрь или даже инъекции. Наиболее распространенные препараты:

• азитромицин, кларитромицин, эритромицин;
• амоксициллин + клавулановая кислота;
• цефуроксим, цефтриаксон.

Курс приема антибиотиков должен включать не менее 5 дней, и ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарств раньше времени, даже если интенсивность симптомов уменьшилась, иначе наличие не до конца вылеченного очага инфекции будет способствовать переходу болезни в хроническую форму.

При тяжелом течении заболевания вопрос о том, как лечить двухсторонний гайморит народными способами, даже не должен возникать.

Замена приема антибиотиков различными травами просто недопустима! Разрешается в дополнение к медикаментозному лечению закапывать в нос сок из свежих листьев алоэ или каланхоэ. Эти растения способствуют активному очищению пазух, что усиливает эффект от лекарств.

Также врач может назначить симптоматическое лечение, в зависимости от проявлений у каждого конкретного пациента.

Лечение у детей, осложнения и профилактика

Чтобы вылечить двухсторонний гайморит у ребенка, нередко приходится прибегать к госпитализации, так как быстрый обмен веществ и усиленное кровоснабжение у детей способствует быстрому распространению инфекции и более тяжелому течению. Если же болезнь протекает в легкой или средней форме, то при лечении ребенка отдают предпочтение антибиотикам в виде сиропов и суспензий. Инъекционный путь введения используют в основном в стационарах.

Двусторонний гайморит – очень серьезное заболевание, которое никак нельзя игнорировать и лечить самостоятельно. При несоблюдении рекомендаций врача есть риск распространения инфекции в полость черепа или в кровь.

В этих случаях может развиться менингит или сепсис, которые нередко заканчиваются летально. Поэтому желательно не допускать развития двустороннего воспаления пазух, а при первых симптомах сразу же обращаться за медицинской помощью и начинать лечение.

Но еще лучше предупреждать появление двухстороннего гайморита. Конечно, нужно круглый год вести правильный образ жизни, хорошо питаться, употреблять много овощей и фруктов, принимать витамины, закаляться.

В холодное время года нужно беречь себя от переохлаждения, во время эпидемий избегать людных мест. А при первых признаках простудного или вирусного заболевания принимать все возможные меры, что остановить болезнь. И тогда вы никогда не узнаете, что такое двухсторонний гайморит.

Особенности диагностики и лечения двухстороннего гайморита

Среди различных воспалительных заболеваний носа (ринит, синусит, односторонний гайморит) двусторонний гайморит является наиболее тяжким заболеванием.

Двухсторонний гайморит свидетельствует о воспалении обоих гайморовых пазух на фоне развития в них бактериальной инфекции. Его осложняющие жизнь человеку симптомы не позволяют не лечить заболевание, однако нужно делать это правильно. Чтобы назначить правильное и эффективное лечение, врач, прежде всего, должен поставить соответствующий диагноз.

Диагностика двустороннего гайморита

Правильная диагностика заболевания необходима, чтобы понять, как лечить воспаление в каждом конкретном случае. Она производится на основе:

1. Симптоматики

Симптомами двустороннего гайморита являются затяжной изнуряющий насморк со слизисто-гнойными выделениями, сильная головная боль и боль в области вокруг носа и глаз, повышенная температура.

Головная боль усиливается, если наклонять голову вниз и немного отступает в положении лежа. Возможна локализация боли и в области зубов.
Человек плохо себя чувствует из-за непрекращающихся болевых ощущений, общей слабости, интоксикации организма. Так как слизистая воспалена в обоих пазухах, в них скопились слизь и гной, носовое дыхание затруднено с обоих сторон.

2. Врачебного осмотра

Врач определяет, что у пациента двухсторонний гайморит не только по результатам клинических исследований, но и после осмотра. При надавливании на область гайморовых пазух пациент испытывает ярко выраженную боль.

3. Клинических исследований

Клинические анализы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, а рентгенологическое исследование показывает скопление гнойной слизи в обеих гайморовых пазухах.

В чем опасность двустороннего воспаления гайморовых пазух

Любое воспалительное заболевание, если его не лечить, представляет собой опасность для организма. Когда воспаляются гайморовы пазухи, то источник инфекции находится в голове в непосредственной близости от мозга, ушей. Не леченный гайморит при развитии инфекции чреват отитом, очень болезненным воспалением тройничного нерва, даже менингитом.

Как избавиться от недуга

Лечение двустороннего гайморита может быть:

• консервативное;
• хирургическое;
• комплексное.

Лечение консервативным методом заключается в:

• необходимости пройти курс антибиотикотерапии;
• применении сосудосуживающих препаратов и антисептических капель;
• регулярном промывании носа антисептическими средствами;
• приеме препаратов, блокирующих болевые ощущения;
• приеме общеукрепляющих средств и препаратов, повышающих защитные силы организма;
• манипуляциях, связанных с выкачиванием слизисто-гнойных скоплений в носовых пазухах, в том числе, и применение метода «кукушка».

При лечении двустороннего гайморита рекомендуется также не пренебрегать и различными народными методами, например, промыванием растворами лечебных трав, соляными растворами, закапыванием каплями лука и чеснока.

По поводу применения любых народных методов нужно всегда консультироваться с врачом и помнить, о том, что некоторыми из них можно навредить. Ведь традиционное лечение прогреванием, используемое в народе при простуде, при воспалении гайморовых пазух не только не поможет скорее от него избавиться, но и может навредить. Или чрезмерные беспорядочные закапывания носа могут повредить слизистую и вызвать дополнительные отеки.

К хирургическим методам лечения двустороннего гайморита относится так называемое прокалывание или пункция носовых пазух. Его применяют, если другие средства – промывания, антибиотики и пр. – не дали результата. К сожалению, прокалывание является крайней стадией лечения, довольно болезненной, но без которой, бывает, к сожалению, не обойтись.

Комплексное лечение двустороннего гайморита осуществляется, если заболевание длится уже долгое время и нужны быстрые и эффективные меры для его лечения. Оно предусматривает как консервативное, так и хирургическое лечение с целью избавления от недуга и предотвращения возможных опасных осложнений и перетекания острого заболевания в хроническую.

Воспаление гайморовых пазух с обеих сторон как первичное заболевание или осложнение после ОРВИ указывает на то, что у взрослого или ребенка ослаблен иммунитет. Поэтому кроме того, что нужно лечить собственно гайморит, необходимо принять меры по мобилизации защитных сил организма, чтобы болезнь не повторилась.

Двухсторонний гайморит, лечение методами современной медицины и народными

Синуситы явление распространенное. Чаще всего из этих воспалительных поражений придаточных пазух носа встречается гайморит, что связано с особенностями их расположения.

Нередко случается так, что после перенесенного острого респираторного вирусного заболевания, травмы, или на фоне аллергического ринита развивается одно или двухсторонний синусит.

Лечение двухстороннего гайморита должно быть своевременным и достаточным, так как иначе есть не только шанс перехода болезни в хроническую форму, но и вероятность развития серьезных осложнений. В некоторых случаях бывает показана и пункция пазухи, которую в народе часто называют просто проколом.

Вокруг этой часто выполняемой в оториноларингологической практике процедуры возник ряд беспочвенных, но очень живучих слухов, которые могут помешать особо впечатлительным пациентам вовремя попасть к врачу и начать лечение.

Содержание:

Классификация гайморитов

Прежде всего этот вид синуситов принято разделять на острые и хронические. При этом хронические формы встречаются гораздо чаще, что в немалой степени связано с несвоевременным обращением за медицинской помощью.

По форме выделяют экссудативные варианты, среди которых различают:

• Серозную форму.
• Катаральную.
• Гнойную.

И продуктивные – полипозный и гиперпластические варианты заболевания.

Исходя из особенностей этиологического фактора, можно выделить:

• Гаймориты, развивающиеся после травм лицевой части черепа.
• Вирусные варианты, возникающие после острых респираторных вирусных инфекций.
• Вызываемые бактериальными возбудителями.
• Грибковые. Самостоятельно такой этиологический вариант встречается редко, чаще в виде суперинфекции.
• Аллергический. Возбудителя как такового нет, основа лечения – антигистаминные средства.
• Медикаментозный.
• Смешанный.

Характерная симптоматика

В случае с диагнозом односторонний или двухсторонний гайморит, лечение в домашних условиях далеко не всегда оказывается успешным, поэтому к специалистам часто попадают уже запущенные случаи с выраженной симптоматикой.

Для гайморитов характерны:

• Неприятные ощущения в проекции пазух. Обычно это тупая, ноющая боль, которая менее выражена утром и нарастает в вечерние часы. Есть и характерная особенность – болевые ощущения появляются, либо же существенно усиливаются при наклоне туловища вперед.
• Проблемы с дыханием через нос. Выраженность этой проблемы может меняться в течение дня, однако полностью заложенность носа и гнусавый оттенок голоса не проходят без начала лечения.
• Характерен и насморк. Выделения зависят от возбудителя – слизистые при вирусной природе, и гнойные в случае, если гайморит вызван бактериями. Обильных выделений может и не быть, так как отек может перекрывать отток из пазух.
• Температура тела чаще всего повышена. В зависимости от особенностей течения это может быть либо субфебрилитет, либо более тридцати восьми градусов. Температура более характерна для острого процесса, в случае с хроническими гайморитами повышение температуры редкость.
• Могут также наблюдаться общая слабость, нарушения сна, потеря аппетита.

Особенности постановки диагноза

Такое заболевание как гайморит обычно не вызывает трудностей при диагностике. Для постановки диагноза достаточно жалоб пациента, анамнеза заболевания (часто развитию гайморита предшествуют острые респираторные вирусные инфекции) а также осмотра больного.

Для подтверждения проводят рентгенографическое исследование черепа.

Сравнивая интенсивность рентгенологической тени на глазницах и в проекции придаточных пазух носа определить патологию несложно – в норме глазницы и гайморовы пазухи на пленке имеют почти одинаковую интенсивность окраски, тогда как при воспалении в синусе он будет гораздо более светлым, может определяться и горизонтальный уровень жидкости.

Способы лечения без выполнения пункции

Лечение двухстороннего гайморита без прокола обходится достаточно часто. Назначаемые средства зависят в первую очередь от этиологии заболевания. При вирусной причине возникновения гайморита, на что будет указывать слизистый характер выделений из носа и недавно перенесенная острая респираторная вирусная инфекция в анамнезе, нет смысла в применении антибактериальных препаратов.

При вирусных гайморитах не назначают также и антигистаминные средства, так как они не показали достаточной эффективности при проведении исследований. Рекомендуют обильное питье, сбалансированное питание и увлажнение воздуха в помещении, а также обязательный отказ от курения на время заболевания.

При повышении температуры тела и выраженном болевом синдроме назначают ненаркотические обезболивающие и жаропонижающие. Полость носа необходимо промывать солевыми растворами или же антисептиками. Могут быть применены местные сосудосуживающие средства, противоотечные препараты и муколитики.

При двухстороннем гайморите лечение антибиотиками проводится только в случае, когда есть данные, свидетельствующие в пользу бактериальной этиологии болезни. Из антибактериальных препаратов используются в основном представители пенициллинов, цефалоспорины, а также макролиды.

Лечение с использованием пункции

В ряде случаев при неэффективности консервативного варианта, или просто при выраженных клинических проявлениях с подтверждённым рентгенологически наличием в пазухах содержимого при отсутствии оттока из них, рекомендуют проведение пункции верхнечелюстных пазух.

Прокол пазух позволяет не только освободить их от гнойного содержимого (что незамедлительно сказывается на самочувствии пациента), но и промыть их полости растворами антисептиков или ввести антибиотики, а также взять материал для бактериологического посева.

Пункцию обычно назначают в следующих ситуациях:

• От лечения нет эффекта на протяжении двух недель.
• Сильный болевой синдром, с локализацией боли в проекции гайморовых пазух.
• Высокая температура тела (тридцать восемь и более градусов).
• Отсутствие оттока гноя естественным путем.
• Рентгенологически определяется горизонтальный уровень.

Народные средства для лечения гайморита

Лечение народными средствами двухстороннего гайморита не должно заменять назначенного оториноларингологом лечения. Использование народных рецептов вместе с назначенными препаратами и процедурами возможно, однако вылечить синусит только ими скорее всего не удастся. Болезнь с высокой вероятностью приобретет хроническое течение.

Применяемых при этом заболевании средств в народной медицине довольно много. Тут и промывания полости носа отварами трав, и закапывание различных соков (к примеру, алоэ) и масел (шиповника, облепихи).

Двухсторонний гайморит достаточно неприятное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения грозит многочисленными осложнениями. Вовремя же начатая терапия в подавляющем большинстве случаев приводит к выздоровлению, часто без применения хирургических способов лечения.

Ознакомиться более подробно с полезной информацией о природе заболевания и о принципах избавления от недуга вы сможете при просмотре видео:

Двухсторонний гайморит — лечение, симптомы и ТОП 5 причин

Воспаление любой формы пазух носа называют – синуситом. Также, по локации воспаления и развития болезни, ее разделяют на гаймориты, фронтиты, этмоидиты и сфенодиты. Двухсторонний гайморит – это одна из сложных стадий воспаленной слизистой оболочки, это может быть острая форма или если лечение проходило неправильно и не своевременно, гайморит перейдет в хроническую форму.

Двухсторонний гайморит – это одна из сложных стадий воспаленной слизистой оболочки

Если такие болезни как верхнечелюстной синусит и гайморит распространяются на два синуса, то это называют двухсторонним гайморитом.

Как правило, воспаление поражает пазухи односторонне, но все индивидуально, и из-за разного строения носа или же при не правильном соблюдении промывки носа, инфекция может перейти на незараженную пазуху и тогда возникает двухстороннее поражение.

Развитие недуга происходит как у взрослых, так и у детей. Обычно это происходит из-за ослабления иммунной системы, особенно это выпадает на холодное время года, а также причиной воспаления пазух может быть остро респираторные инфекции.

Виды гайморита и классификация двухсторонней формы

Гайморит делится на острый и хронический.

Острый двухсторонний гайморит называют болезнь, которая произошла по причине закупоривания пазух из-за вируса или бактерий.

Хронический двухсторонний гайморит – это затянувшаяся болезнь, которая с обострениями и более тяжелыми симптомами. По статистике, 10 человек из 100 болеют односторонним гайморитом, который позже переходит в хроническую форму, а переход двухстороннего гайморита в хроническую форму еще более вероятнее.

Также, как и гайморит, синусит имеет хроническую форму, острую и есть дополнительно вазомоторный вид синусита. Болезнь также разделяют по степени протекания – легкая, среднетяжелая и тяжелая.

Формы протекания болезни

• Первоначальная стадия. Катаральная форма. Появляется по причине заражения вирусами, область воспаления верхние слои слизистой оболочки носа. Отек только на начальной стадии развития, поэтому присутствует только лишь небольшой насморк.
• Серозный гайморит.  Развивается в результате катаральной формы, при серозной форме появляется сильный насморк и сильные выделения. Характерные выделения светло-зеленого цвета.
• Двухсторонний гнойный гайморит.Все симптомы ярко-выражены, общее самочувствие тяжелое. Выделения более плотные с неприятным запахом.

Двухсторонний гайморит возникает по нескольким причинам и под влиянием одновременно нескольких факторов, проявляется он в виде воспаления пазух, из-за попадания инфекции, переохлаждением и ослаблением иммунитета.

Негативно на течение болезни может отразится наличие анатомических деформаций пазух и носа. По клиническим исследованиям было выявлено, что наличие искривленной перегородки носа, может усугубить протекание двустороннего синусита.

Развивается двухсторонний гайморит обычно из-за закупоренного верхнечелюстного канала, с помощью которого проходят выделения слизи из гайморовых пазух.

Симптомы двухстороннего гайморита

• Повышенная температура, сонливость, низкая трудоспособность, повышенное потовыделение,
• Выделения из носа, насморк,
• Боли и давление в гайморовых пазухах,
• Заложенность в носу,
• Головные боли, в особенности при наклонах в стороны,
• Покраснения глаз и слезоточивость,
• Светочувствительность,
• Лопаются капилляры глаз,
• Потеря обоняния,
• Отек лица,
• Возникновение стоматита, боли в деснах и зубах.

10 человек из 100 болеют односторонним гайморитом

Основные общие симптомы, которые на практике у ребенка наиболее выражены, чем у взрослого человека, двусторонний гайморит у ребенка проявляется такими симптомами, как :

• Высокая температура (до 39 градусов),
• Сильная светочувствительность,
• Слабость, сонливость, вялость,
• Потеря аппетита,
• Плохое настроение, истерики.

Диагностика

При наличии выше указанных симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к специалисту. При осмотре, чтобы поставить максимально точный диагноз и определить степень развития недуга, врач используется специальный инструмент – риноскоп.

Риноскоп – это медицинское зеркало, с помощью которого проводят осмотр полости носа. После осмотра риноскопом врач назначает лечение или же при острых формах решает провести прокол пазух.

В случае если после осмотра врач не смог поставить диагноз, он предлагает сделать рентген или КТ, чтобы точно определить уровень жидкости и на сколько закупорены гноем пазухи.

Основные методы диагностирования болезни:

1. Осмотр риноскопом,
2. УЗИ пазух,
3. Бакпосев выделений,
4. Диафаноскопия (рекомендуется и назначается женщинам в положении),
5. Осмотр Аллерголога.

Лечение

Если был диагностирован двусторонний гайморит нужно сразу начинать лечение, обычно сначала врач назначает пропить курс антибиотиков. Постепенно подключают применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, массажи носа и пазух.

Наличие анатомических деформаций пазух и носа может негативно отразится на течении болезни

Также врачи использовать методы народной медицины, но обязательно после консультации врача. Для укрепления иммунитета можно применять поливитамины и проводить домашние прогревания.

Как лечить двухсторонний гайморит? Метод лечения врач подбирает в зависимости от формы болезни. Если развитие недуга было из-за аллергической реакции, необходимо применять антигистаминные (противоаллергические) препараты (Зодак, Зиртек, Парлазин, Алерза, Цетрин), глюкокортикоиды для носа (Авамис, Тафен, Фликсоназе, Назарел, Синофрлурин).

В основном двусторонний гайморит лечат антибиотиками, разных групп:

• Макролиды – Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин, Спирамицин,
• Цефалоспорины Цефалексин, Фелексин, Экоцефрон, Пиассан, Солексин-Форте,
• Пенициллин – Сумамед, Ранклав, Панклав, Амоксиклав,

Если лечение было начато вовремя, то болезнь не перейдет в хроническую форму. Чтобы усилить действие антибиотиков и предотвратить переход болезни в хроническую стадию, можно применять препараты, такие как – Синупрет, Афлубин, Ринофлуимуцил, Тонзилгон, Колдакт флю плюс.

Последствия от двухстороннего гайморита напрямую зависят на какой стадии было начато лечение, качество проведения терапии и какое количество препаратов было применено. Как вылечить эффективно двусторонний гайморит? Комплексное лечение двухстороннего гайморита может быть самым плодотворным, так как такое лечение избавляет от нескольких симптомов сразу.

Дополнительно для эффективного лечения можно проводит такие меры как:

1. Промывание полости носа, ингаляции с антисептическими растворами.
2. Использование противомикробных средств – Мирамистин, Хлоргексидин, Окомистин, Октенисепт, Протаргол.
3. Физиопроцедуры.
4. Народные средства. Их можно применять только совместно с медикаментозной терапией, так как они полностью не заменят основной курс лечения.

Профилактика

Самое главное в борьбе с недугом – лечить гайморит необходимо своевременно. Дополнительно рекомендуется:

Врач предлагает сделать рентген или КТ если он не смог поставить диагноз

• лечить до конца инфекционные болезни, патологии полости носа и рта,
• вовремя избавляться от полипов,
• по необходимости исправлять деформированную носовую перегородку,
• укреплять иммунную систему как у взрослых, так и у детей,
• соблюдать правильное питание и регулярно выполнять физические нагрузки.

Симптомы и лечение двухстороннего гайморита

Двухсторонний гайморит, лечение которого должно быть немедленным, — это ЛОР-заболевание. Возникает патология вследствие попадания холодного воздуха в пазухи носа или проникновения инфекции, после чего образуется отек и нарушается отток слизи из носа. Встречается и односторонний гайморит, но двусторонний вид возникает чаще, к тому же, инфекция способна распространиться и в ротовую полость.

Разновидности гайморита

Гайморит бывает острым и хроническим. В острый период происходит закупорка протоков верхнечелюстных пазух. Это приводит к распространению бактерий или вирусов. Хроническая форма может возникнуть на фоне недолеченной острой формы. Постепенно при хроническом гайморите инфекция проникает в другие районы — глотку, гортань, полость рта.

Воспалительный процесс также подразделяется на несколько форм:

1. Катаральная. При этом воспалена верхняя часть слизистой оболочки. Из носовых отверстий выделяется прозрачная, тягучая жидкость.
2. Серозный вид. Из носовых пазух выделяется серозная масса, отток слизи нарушен, происходит присоединение бактериальной инфекции, развивается гнойный процесс.
3. Гнойная форма. Бактерии распространяются по всей слизистой носовых пазух. Слизь, которая выделяется из носа, становится густой и тягучей, имеет неприятный запах, все симптомы ярко выражены.

Вернуться к оглавлению

К основным симптомам двустороннего гайморита относятся:

• дискомфорт внутри носа и в районе околоносовых пазух;
• наличие насморка;
• изменение голоса;
• общая слабость;
• повышение температуры;
• интоксикация.

После появившегося отека, слизь внутри носа с трудом отходит, что приводит к ее скоплению, а это, в свою очередь, способствует присоединению вторичной инфекции. Двусторонний гайморит при этом перетекает в следующую стадию заболевания — двухсторонний экссудативный гайморит, который характерен образованием гноя в носовых ходах.

Вернуться к оглавлению

Очень часто острый двусторонний гайморит появляется после ОРВИ. Необдуманное применение сосудосуживающих капель, как основной элемент лечения, может привести к воспалению в гайморовых пазухах с образованием гноя. В некоторых случаях двусторонний гайморит может развиться как первичное заболевание.

Заболевание получает свое развитие на фоне ослабленной иммунной системы. Лечение должно заключаться не в устранении симптомов болезни, а в борьбе с причиной возникновения гайморита. Если инфекцию не побороть полностью, то гайморит перейдет в хроническую стадию.

Также развитию осложнений способствует неправильное промывание носа или применение домашних методов промывания, в этом случае развиваются аллергические реакции, происходит отек слизистой носа.

Диагноз «двусторонний гайморит» может поставить только врач-отоларинголог. Первоначально происходит сбор анамнеза, т.е. выясняются симптомы заболевания и выслушиваются жалобы пациента.

После этого проводится риноскопия, при которой имеется большая вероятность выявить гайморит.

Чтобы окончательно утвердиться с диагнозом, может быть назначен рентген носовых пазух или компьютерная томография. После чего врач подбирает нужное лечение.

Двухсторонний гайморит, лечение которого нельзя проводить самостоятельно, — довольно опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Терапия включает целый комплекс мероприятий:

1. Антибактериальная терапия. Этот метод назначается, если имеются подтверждения развития бактериальной инфекции. При вирусном течении болезни все антибиотики бесполезны. Чтобы назначаемые лекарства принесли должный эффект, врач дает направление на сдачу пробы к чувствительности определенного вида антибиотиков. Антибиотики, которые может назначить врач: Ампициллин, Цефалексин, Амоксициллин, Макропен, Зитролид и пр.
2. Противоаллергические препараты. Возникновение хронических обострений гайморита в определенное время года дает возможность предполагать об аллергической причине возникновения болезни. В этом случае назначаются антигистаминные средства. В отличие от антибиотиков эти препараты имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому вред для организма будет минимальный. К самым распространенным препаратам антигистаминного спектра относятся Тавегил, Кларотадин, Зиртек, Кларитин, Цетрин, Супрастин.
3. Сосудосуживающие средства. В этом случае все подобные препараты предназначены для облегчения симптомов болезни, но не для ее лечения. С другой стороны, они облегчают дыхание, что усиливает лечебный эффект принимаемых лекарств. Длительное использование сосудосуживающих капель противопоказано, курс приема составляет 3-5 дней.
4. Метод «Кукушка». Если двусторонний гайморит находится в стадии развития, то можно применить метод «Кукушка». Это синус-эвакуация мягким катетером. Название метод получил потому, что во время процедуры пациент проговаривает «ку-ку» для того, чтобы не захлебнуться поступающей в ноздрю жидкостью. В это время отсос откачивает вместе с лекарственным раствором и скопившийся гной. Данный метод не считается эффективным, могут понадобиться дополнительные процедуры, к тому же он неприятен в применении, и люди часто жалуются впоследствии на боль в районе лица. Для промывки пазух применяется раствор фурацилина.
5. Пункция гайморовой пазухи. Если двусторонний гайморит запущен и уже не помогают консервативные методы лечения, то применяется оперативный метод. Первоначально место прокола обезболивается, после этого иглой пробивается костная перегородка между гайморовой пазухой и проходом в носу. При помощи шприца содержимое пазух вымывается физраствором, после чего вводится диоксидин, чтобы пазухи опять не наполнились гноем.

Осложнения возникают в большинстве своем при неправильном лечении болезни или при домашнем лечении, когда гасятся только симптомы. Гнойный процесс продолжает свое развитие, а ослабленный иммунитет дает возможность болезни прогрессировать.

К самым распространенным осложнениям гайморита относятся:

• риносинуситы другого характера;
• тонзиллит;
• трахеит;
• бронхит;
• эндокардит;
• воспаления ушей;
• гнойные болезни, абсцесс близлежащих органов, флегмона, менингит.

Многие эти заболевания, в особенности гнойного течения, лечатся в стационаре, точные прогнозы на успех терапии не даются.

Если отбросить страшные последствия, развивающиеся в редких случаях, можно оставить те осложнения, которые грозят ухудшением работы всего организма.

Из-за постоянной заложенности носа возникают трудности с дыханием, а это влечет за собой поступление в организм малого количества кислорода, что приводит к проблемам с сердцем и почками. А это прямой путь к гипертонии, нарушению работы внутренних органов и нервным расстройствам. Вот почему так необходимо лечить любой насморк.

Острый и экссудативный двухсторонний гайморит

style=»display:inline-block;width:336px;height:280px» data-ad-client=»ca-pub-9393341921094383″

data-ad-slot=»4576943156″>

Воспалительные процессы в околоносовых придаточных пазуха именуют синуситами. К синуситам можно отнести следующие заболевания: гайморит (верхнечелюстные пазухи), фронтит (лобные пазухи), этмоидит (решетчатый лабиринт) и сфеноидит (клиновидная пазуха).

Чаще всего у пациентов, независимо от возраста, развивается острый гайморит. Данное заболевание может быть односторонним и двусторонним. Двухсторонний гайморит представляет собой осложненное инфекционное воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Заболевание может иметь как острую, так и хроническую форму.

Острый двухсторонний гайморит — заболевание придаточных (гайморовых) пазух носа, расположенных в толще верхней челюсти.

Этот процесс сопровождается покраснением слизистой оболочки, сильной ее отёчностью и полнокровием, резким увеличением количества слизистого отделяемого. В отличие от одностороннего, острый двухсторонний гнойный гайморит встречается намного реже, но имеет более ярко выраженную и тяжелую клиническую картину.

Причины острого двухстороннего гайморита

В подавляющем большинстве случаев после проведения обследования пациента удается установить, что появлению симптомов острого воспаления гайморового синуса предшествуют:

• грипп;
• ОРВИ;
• аллергия;
• хронические и вазомоторные риниты;
• вторичная бактериальная инфекция;
• искривление носовой перегородки;
• травматические повреждения мягких тканей и костей верхнечелюстной области.

Клиническая картина и симптомы острых двухсторонних синуситов

О развитии синусита могут свидетельствовать такие признаки гайморита:

• появление стремительно нарастающих неприятных ощущений (распирания) в носу и околоносовой области;
• насморк;
• выделение вязкого гнойного экссудат тягучие слизистые выделения из носовой полости;
• заложенность носа с обеих сторон;
• гнусавый голос;
• плохое самочувствие;
• вялость и апатия;
• снижение работоспособности;
• субфебрильная температура тела;
• общая интоксикация организма на фоне воспаления.

В связи с повышенной отёчностью слизистой оболочки естественный отток слизи из гайморовых пазух значительно затрудняется, а в некоторых случаях даже блокируется.

Это и приводит к застою слизи, её чрезмерному накоплению и создает повышенный риск внедрения вторичной бактериальной инфекции, в результате чего преобладает экссудативный вариант воспаления (образование гноя). Именно потому гнойная форма заболевания получила название – экссудативный двухсторонний гайморит.

Кроме сильного отека, заложенности носа с обеих сторон и гнойного отделяемого из обеих носовых ходов, следует отметить локальную болезненность при пальпации придаточных пазух и скуловой области. Немаловажным признаком двухсторонних гайморитов являются болевые ощущения при наклоне головы и слезотечение.

Как лечить острый двухсторонний гнойный гайморит?

Лечение острых синуситов, как правило, консервативное. Медикаментозная терапия двухсторонних гнойных гайморитов должна заключаться в применении деконгестантов, то есть средств местного действия, относящихся к альфа-адреномиметиками.

В эту группу включены различные сосудосуживающие капли или спреи (Эвказолин, Санорин, Риназолин, Отривин, Виброцил и Нокспрей). Местное применение сосудосуживающих препаратов позволяет снять отечность и уменьшить продукцию слизи. Но не стоит забывать, что чрезмерное употребление капель и спреев приводит к медикаментозной зависимости.

В качестве вспомогательной терапии широко применяются различные антигистаминные препараты, такие как, цетрин, супрастин, тавегил и кларитин. Данные лекарственные препараты уменьшают явления ринореи и снижают отек в гайморовых пазухах. Это позволит создать свободный отток слизи из пазух и ускорит выздоровление.

При повышенной температуре тела целесообразно применять болеутоляющие и жаропонижающие препараты (аспирин, амидопирин, парацетамол, или другие средства). Для промывания носовых ходов можно использовать растворы морской соли: препараты, Но-соль, Аквамарис и Салин.

Противомикробные средства

В более тяжелых случаях с выраженным болевым синдромом и субфебрильной температурой тела применяются различные противомикробные средства. Медицинскими препаратами, которые применяются для терапевтического лечения острых синуситов считаются антибиотики группы макролидов (мидекамицин, эритромицин, кларитромицин и т.д.

), беталактамные антибиотики с клавуановой кислотой (аугментин), а также цефалоспорины четвертого поколения (цефтриаксон, цефуроксим, цефодокс). Для лечения двухсторонних гайморитов предпочтение следует отдать антибиотикам, выпускаемых в виде таблеток и капсул для взрослых, для детей назначаются суспензии.

В более тяжелых и запущенных случаях синуситов, именуемых гайморитами, антибиотики назначаются только в виде внутримышечных инъекций или инфузий.

При неудовлетворительном эффекте медикаментозного лечения или для усиления полученного результата врач может назначить проведение физиотерапевтических процедур. При неэффективности такого лечения может быть рекомендовано хирургическое вмешательство – лечебно-диагностическая пункция пазухи с последующим промыванием полости антисептиками и антибиотиками.

Двухсторонний гайморит

Наверняка все слышали термин «гайморит», но не все знают, что этот воспалительный процесс в придаточных пазухах носа может быть как односторонним, так и двухсторонним. От этого фактора зависит не только клиническая картина болезни, но и ее тяжесть.

Немного про анатомию гайморовых пазух

Гайморовы пазухи по-другому называются верхнечелюстными синусами, которые представляют собой полости в парных костях лицевого черепа. Гайморовы пазухи находятся в глубине каждой из парных верхнечелюстных костей.

Это своеобразные ячейки или «соты» в толщи кости, ограниченные от корней верхних зубов тонкой костной пластинкой. Вверху пазухи примыкают к глазнице, частично образуя костную защиту глазного яблока. Сбоку синусы примыкают к носовым раковинам, сообщаясь с полостью носа посредством тонких ходов.

Основными функциями синусов являются:

1. Согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха.
2. Участие в создании тембра и звучности голоса.
3. Регуляция и равномерное распределение соотношений атмосферного и внутреннего давления на органы дыхания и звукопроведения.
4. Механическое облегчение массы костей лицевого черепа.

Как возникает гайморит?

При попадании вирусов, бактерий или иной патогенной флоры в полость синуса на фоне снижения иммунитета возникает воспаление в слизистой оболочке пазух. Поскольку верхнечелюстных пазух две, то и воспаление в них может быть как с одной, так и с обеих сторон.

Инфекция может проникать в полость разными способами:

1. Воздушно-капельным. Чаще всего такой синусит возникает на фоне простудных заболеваний, гриппа, ангины или как их осложнение спустя 3-5 дней. Простудные заболевания – наиболее частая причина острого двухстороннего гайморита.
2. Одонтогенным или «зубным» путем. Дело в том, что корни зубов верхней челюсти непосредственно примыкают к полости синуса, иногда даже врастая в нее. Двухсторонний одонтогенный гайморит – на самом деле достаточно редкое явление, как правило, его характеризует односторонность поражения.
3. Гематогенное инфицирование или перенос микробов с током крови из других органов и тканей. Чаще всего речь идет о близлежащих структурах – глазе, ухе, мягких тканях лица, а также других синусах лицевого черепа.

Симптомы двустороннего гайморита

Поражение обеих пазух отличается большей тяжестью и длительностью болезни. В целом же клинические проявления как двухстороннего, так и одностороннего гайморитов идентичны.

1. Болевой синдром. Боли сначала локализуются над полостью синуса – то есть в месте перехода носа в щеку и скулу. На начальных этапах боль носит характер тупой и ноющей, в дальнейшем, особенно на фоне гнойного процесса, приобретает пульсирующий характер. Главной особенностью болей при любом гайморите является четкая зависимость интенсивности болевых ощущений от наклонов головы и смены положения тела. Также больные отмечают значительное усиление боли при постукивании по щеке. При затяжном течении воспаления боль теряет четкость, человеку кажется, что болит вся голова и даже глаза.
2. Нарушения носового дыхания. Именно в случае двухстороннего воспаления пазух нос будет заложен с обеих сторон.
3. Выделения из носа. Вначале отделяемое пазух будет прозрачным и водянистым. С переходом процесса в гнойный выделения будут приобретать зеленоватый или желтоватый цвет, становиться более вязкими. Соответственно, при воспалении обеих пазух отделяемое будет истекать из обеих ноздрей.
4. Высокая температура, особенно на фоне острого гнойного двухстороннего гайморита, достигает 40 градусов.
5. Выражены общая слабость, вялость, нарушения сна, синдром интоксикации.
6. Хронический двухсторонний гайморит в период обострения дает аналогичные жалобы. На период ремиссии хронические больные могут жаловаться на головные боли, заложенность носа, плохой сон и общее «разбитое» состояние.
7. Двухсторонний гайморит у ребенка, особенно младшего возраста, очень трудно диагностировать. Не все дети могут четко изложить свои жалобы и описать характер боли. Именно поэтому при любом затяжном характере простуды или ОРВИ свыше 7 дней показана обязательная консультация ЛОР-врача.

Лечение двухстороннего гайморита

Любое лечение гайморита необходимо начинать лишь после осмотра оториноларинголога.

Важно понимать, что характер воспаления в полостях синусов может быть различным: от начального серозного до самого тяжелого гнойного. Лечение и врачебные действия напрямую зависят от степени поражения синусов и характера воспаления.

На начальных стадиях гайморита – серозной и частично катаральной, самым важным является создание адекватного оттока из пазухи и максимальное уменьшение отека. Гнойный двухсторонний гайморит требует более агрессивных мер, в этом случае обязательно показаны антибиотики и часто положено делать прокол пазух с целью удаления гноя.

Для лечения используют следующие группы лекарств:

1. Антибактериальные препараты достаточно длинным курсом – не менее 10 дней. При серозном варианте воспаления порой можно обойтись без антибиотиков, однако больной должен адекватно исполнять рекомендации ЛОРа.
2. Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Нафазолин и прочие). Эти средства помогают уменьшить отек воспаленных слизистых, обеспечивая адекватное носовое дыхание и отток из пазух.
3. Противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак) помогают уменьшить явления воспаления, снизить процессы экссудации, снять боль и уменьшить температуру.
4. Антигистаминные или средства от аллергии (Супрастин, Тавегил, Це-трин и другие) также обладают мощным противоотечным и противовоспалительным действием.
5. Народные методы лечения актуальны лишь на начальных стадиях воспаления и использовать их нужно очень осторожно. При серозном воспалении с успехом можно применять прогревания пазух отварными яйцами или мешочками с солью. Достаточно эффективны различные ингаляции и промывания носа. В случае же гнойного гайморита категорически противопоказаны всевозможные прогревания и промывания. Это может привести к прорыву и переносу гноя в соседние синусы и близлежащие структуры (глаз, мозг, зубы). Чтобы определиться, какой именно характер воспаления у больного в данный момент и показаны ли ему различные народные средства, необходимо обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.

Двухсторонний гайморит – как должно проходить лечение

Гаймориты являются наиболее распространенным заболеванием среди синуситов.

Они могут проявляться в разнообразных формах течения и быть различной степени запущенности, но если рассматривать подробно, то наиболее тяжелой формой считается острый хронический двусторонний гайморит. Причем, если для взрослого человека такое заболевание может пройти без последствий, то в случаях двухстороннего гайморита у детей имеются свои сложности в избавлении от недуга.

Двухсторонний гайморит в общем

Гайморовы пазухи носа – это одна из важных частей носовой полости, они в частности, как и все придаточные пазухи носа, отвечают за фильтрацию и увлажнение вдыхаемого воздуха. Они расположены в верхнечелюстном отделе, и при заболеваниях носа различной этиологии могут перекрываться, как полностью, так и частично, по причине отечного состояния слизистых покровов.

В случае закупоривания выводного отверстия в гайморах начинает скапливаться слизистое отделяемое, которое становиться весьма благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов и бактерий.

Соответственно, постепенно развивается гайморит. Если перекрываются обе пазухи, то его относят к двухсторонним синуситам.

Имеется возможность четко выделить основные формы двухстороннего гайморита согласно его типажам проявления:

1. Катаральный двухсторонний гайморит по мнению большинства специалистов может относиться к наиболее легкой вариации конкретного заболевания. Образуется в результате легкого отека слизистой вирусного происхождения. Основными проявлениями является бесцветный и тягучий насморк без запаха.
2. Экссудативная форма. Его основные проявления – это достаточно разжиженное отделяемое прозрачного типажа. По причине нарушения оттока происходит большое накопление ее в пазухах, что и приводит к усилению воспаления.
3. Гнойный гайморит. Заболевание является следствием бактериального поражения слизистых покровов в полости синусов. Иногда является результатом усугубления двух предыдущих форм. Основными проявлениями считают гноистые выделения из носа желтовато-зеленого оттенка, характеризующиеся густой консистенцией и резким неприятным запахом.

Основными первопричинами возникновения двухстороннего верхнечелюстного синусита имеется возможность выделить вирусные и простудные заболевания, которыми дети страдают более часто, чем взрослые. Кроме того провокаторами такого заболевания могут служить:

• пониженный иммунитет;
• бактериальное поражение слизистых носа;
• развитие аденоидов и полипов;
• искривления перегородки носовой полости различного характера возникновения.

Острые формы гайморитов достаточно часто переходят в хронические, обычно такое происходит в тех случаях, когда болезнь не начали лечить вовремя.

Общая симптоматика при двухсторонних гайморитах достаточно обширна и разнообразна, варьироваться проявления могут в зависимости от стадии недуга. При катаральной и экссудативной формах основными выделяют:

• нарушение носового дыхания с обеих сторон;
• болевой синдром в области середины лица;
• обильность отделяемой слизи;
• фантомные боли зубов.

Значительного повышения температуры не наблюдается и в принципе болезнь походит на обыкновенный простудный ринит, но кроме основного могут отмечаться боли в области глаз и тянущие ощущения в области пазух при наклонах головы.

Для гнойной формы характерно повышение общей температуры тела до 39˚C, при этом интенсивность проявления всех прочих симптомов также возрастает. Головные боли становятся чрезмерно сильные, и человек в результате обращается к врачу.

Но при всем спектре симптоматических проявлений они могут быть характерны и для заболеваний невралгической области медицины, поэтому для диагностирования такого заболевания ЛОР-специалисты назначают дополнительные исследования. Среди основных имеется возможность акцентировать внимание на:

• рентгенографию;
• ультразвук;
• пункцию.

Но при всей широте возможностей рентгенографию, по известным причинам, для диагностирования двухстороннего гайморита у будущих матерей и лиц детского возраста не применяют.

При выявлении острого двустороннего гайморита, необходимо в кратчайшие сроки начать его лечить, хотя в гнойной форме невозможно обойтись без применения средств антибиотического типажа. Помимо того, следует знать, что острый двухсторонний гайморит у ребенка наиболее часто переходит в собственную хроническую форму.

Методики лечения

Зачастую, при лечении такого недуга, ЛОР-спциалист, дополнительно назначает консультации у врачей иных профилей, соответственно, назначенное для двухстороннего гайморита лечение учитывает все индивидуальные особенности пациента.

Стандартной методикой в практике лечения синуситов является применение антибиотиков. Это обуславливается тем, что вне зависимости от происхождения синусита в пазухах наличествует бактериальная патогенная флора, лишь усугубляющая состояние больного. Среди наиболее применяемых типажей препаратов имеется возможность выделить следующие:

• макролидного ряда;
• цефалоспоринового;
• беталактамного.

Препараты при лечении взрослого пациента применяются по инфильтрационной методике, то есть внутривенно или внутримышечно. Однако при лечении детей предпочтение отдается лекарствам перорального применения и местного воздействия (в виде капель в нос).

Кроме того, в качестве дополнительных процедур назначают ингаляции, а в качестве препаратов вспомогательного, общего воздействия могут назначаться препараты следующих групп:

• жаропонижающие;
• сосудосуживающие;
• антигистаминные;
• обезболивающие.

Так же будет интересно:  Лечение гайморита без проколов: комплексный подход

Возможны и методики не медикаментозного лечения, которые наиболее часто заключаются в промывании пазух при помощи физрастворов различных типажей. Применение таких процедур в домашних условиях не рекомендуется, так как существуют некоторые нюансы способные повлечь за собой негативную реакцию организма или тяжелые осложнения, которые соответственно вылечить сложнее.

Двухсторонний гайморит: симптомы, причины и лечение

Гайморит относится к заболеванию, которое поражает верхнечелюстные пазухи. Располагаются они по обе сторону от носовой полости в области скул. При попадании вирусной инфекции происходит отекание слизистой оболочки, вследствие чего наблюдается сужение выводного отверстия.

Все изменения в первую очередь касаются верхнечелюстных пазух, так как именно они располагаются в непосредственной близости к носовой полости. Поэтому в медицине принято выделять односторонний или двусторонний гайморит.

Причины развития двухстороннего гайморита

Гайморит принято относить к вторичным болезням, которая возникает на фоне других заболеваний. Чаще всего к его проявлению ведут гриппозная инфекция, не долеченный насморк, скарлатина или тонзиллит.

Двухсторонний гайморит характеризуется одновременным поражением сразу двух пазух. Поражает их обычно бактериальная инфекция в виде стафилококков, стрептококков, микоплазм.

Сначала у пациента развиваются катаральные симптомы, вследствие чего проявляется отекание пазух и ухудшение оттока слизи в носовую полость. Возникновение такой среды становится благоприятным для роста и размножения бактерий. Если пациент не обращает внимание на первые признаки, то выделения становятся гнойными.

Также в медицине принято выделять несколько факторов, которые ведут к проявлению двухстороннего гайморита. Сюда относят:

• искривленность носовой перегородки;
• травмирование носовых костей или хрящей;
• возникновение аллергических реакций;
• наличие врожденных патологий в носовой полости;
• наличие пагубных привычек в виде курения;
• тех людей, которые страдают муковисцидозом.

Двухсторонний гайморит может возникнуть и в результате сильного переохлаждения, работы на вредном производстве или ослабленности иммунной функции.
Количество заболевших гайморитом возрастает в осенний и весенний период, когда наблюдается резкий перепад температурных показателей. В детском возрасте чаще всего развивается левосторонний гайморит, у взрослых болезнь поражает обе пазухи.

Симптомы левостороннего гайморита

Двухсторонний гайморит не всегда возникает сразу. Он выступает в качестве осложнения правостороннего или левостороннего гайморита. Данный вид заболевания характеризуется:

• заложенностью носовых ходов с левой стороны. При этом она не проходит больше семи дней;
• опуханием левой части лица;
• болевым чувством с левой стороны, которое отдает в глазницу и челюсть;
• обильными выделениями из левого носового хода.

При этом очень часто при наличии слизи с гнойным содержимым возникает болезненное чувство в ухе.
Левосторонний катаральный гайморит проявляется слабо и характеризуется прозрачным выделением из носа. При этом температурные показатели редко поднимаются выше 37,5 градусов. Такая форма может держатся два-три дня. Если пациент не начинает лечебный процесс, то он переходит в гнойную форму.

Если левосторонний гайморит имеет начальную стадию, то заболевание можно вылечить при помощи медикаментозной и физиотерапевтической терапии. При тяжелом течении левосторонний гайморит лечат, прибегая к оперативному вмешательству.

Типы двухстороннего гайморита

Двухсторонний гайморит принято разделять на два типа: острый и хронический.
Острый двусторонний гайморит обеих пазух проявляется при частичном или полном закупоривании соустьев, которые соединяют между собой пазухи и носовую полость.

Происходит сильное отекание лицевой области и заложенность носовых ходов. Все это происходит из-за активной деятельности бактерий. Острый период характеризуется яркими симптомами, но его легко можно перепутать с первыми признаками гриппозной инфекции или простудной болезни.

Хронический двухсторонний гайморит также характеризуется поражением обеих пазух. Но чаще всего возникает он вследствие не долеченного заболевания.

Симптоматика 2-х стороннего гайморита

Симптомы 2-х стороннего гайморита имеют схожесть с поражением одной пазухи. Но все проходит гораздо тяжелее. К основным признакам принято относить:

1. сдавленность и напряженность в области пазух;
2. отечность и покраснение кожного покрова в пораженной области;
3. возникновение зубной боли;
4. проявление болевого чувства в голове;
5. заложенность носовых ходов и затрудненность носового дыхания;
6. вытекание слизи с одной и второй ноздри. При этом в ней присутствует примесь гноя;
7. возникновение кашля в утренние часы. Такой процесс происходит из-за стекания слизи по задней стенки;
8. чувство распирания в глазницах. Неприятные ощущения спадают при принятии положения лежа;
9. полное отсутствие обонятельной функции.

Также у пациента наблюдается повышение температурных показателей от 37 до 39 градусов, светобоязнь, падение работоспособности и утрачивание аппетита. Гайморит в детском возрасте может характеризоваться вялостью, капризностью, плохим сном и постоянным плачем.

Двухсторонний гайморит является более серьезным заболеванием и может привести к неблагоприятным последствиям. К основным осложнениям принято относить развитие менингита, поражение слуховой трубы, проявление ангины, трахеита и бронхита, пневмонии. Гайморит также может повлиять на сердце и почки и вызвать серьезные патологии.

Диагностирование и лечебный процесс двухстороннего гайморита

При обращении к специалисту врач расспрашивает о существующих жалобах больного. После этого проводится осмотр носовой полости и пальпация пазуховой области. Ставится предположительный диагноз. Для его подтверждения пациенту назначают:

• рентгеновское обследование. Если у больного двухсторонний гайморит, то на снимке пазуховые области будет затемнены;
• компьютерную или магнитную томографию. Такой метод обследования позволяет определить характер выделений, оценить область поражения;
• взятие мазка из пазуховой области для определения возбудителя заболевания и его устойчивости к антибактериальным средствам. Все дело в том, что гайморит вызывают не только стрептококки, стафилококки, но и хламидии, микоплазмы, вирусная и грибковая инфекция.

Также проводится пункция гайморовых пазух. Этот метод является не только диагностическим, но и лечебным. Это позволяет убрать пробку в пазухе, промыть ее и улучшить отток выделений.

Лечение двухстороннего гайморита подразумевает:

1. прием антибактериальных средств. Зачастую назначают средства из пенициллиновой или макролидной группы. Если лечение не показывает положительного результата или заболевание вызвано хламидиями и микоплазмами, то назначаются цефалоспорины. Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней, но все зависит от тяжести болезни;
2. применение сосудосуживающих средств. Данные манипуляции следует проводить перед промыванием носа. Они снимают отечность и сужают сосуды. Можно использовать Отривин, Називин, Снуп, Назик. Но чаще всего врачи назначают Ринофлуимуцил;
3. промывание носовых ходов. Процедуру могут проводить в стационарных условиях. Ее называют кукушкой. Она подразумевает присоединение трубок, одна из которых вливает антисептическое средство, а вторая откачивает слизь. Также промывание проводится в домашних условиях при помощи солевого раствора. Выполнять данные манипуляции следует до пяти-шести раз в день;
4. полоскание и орошение горла антисептическими средствами. Это нужно для того, что вывести всю слизь из задней стенки глотки.

В качестве дополнительного лечения проводят физиотерапевтические процедуры, которые подразумевают выполнение лазеротерапии, соллюкса, парафиновых аппликаций. Назначаются они только тогда, когда острый период болезни немного уменьшился, а температурные показатели пришли в норму.

Некоторые специалисты предлагают лечить гайморит народными средствами. Для внутреннего применения можно пить отвары из ромашки, шалфея или календулы. В носовую полость можно капать капли из алоэ или каланхоэ.

Но если у пациента есть предрасположенность к аллергическим реакциям, то данные методы стоит исключить. В качестве дополнительного лечения можно осуществлять ингаляции при помощи небулайзера. Паровые ингаляции запрещены при высокой температуре и гнойном процессе.